心理結合健康指導提高子宮內膜炎患者治療過程中的依從性及生存質量研究

繆琴 李春華 張春花

【摘 要】目的：研究心理結合健康指導對于提高子宮內膜炎患者治療過程中的依從性及生存質量的臨床價值。方法：選取我院接收并診治的子宮內膜炎患者73例作為研究對象，根據不同護理方法劃分為對照組（共35例，施予常規護理）、研究組（共38例，在對照組基礎上強化心理護理與健康指導），對比兩組護理后的效果。結果：研究組治療依從性評分、SF-36各維度評分均高于對照組（P<0.05）。結論：子宮內膜炎患者治療過程中開展心理結合健康指導，有利于提升患者治療的依從性、生存質量，可推廣。

【關鍵詞】心理結合健康指導;子宮內膜炎;依從性;生存質量

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13--01

子宮內膜炎是婦科較為常見的感染性疾病之一，其癥狀主要表現為白帶異常增加、下腹部墜脹、盆腔區疼痛等;對其的治療若不及時，極易進展為成子宮肌炎、盆腔炎等，最終影響到患者的日常生活和工作[1]。當前，臨床上治療子宮內膜炎的方法較多，但因病情的遷延極易給患者身心健康、生活質量等造成嚴重的影響。本文主要研究我院強化對子宮內膜炎患者心理結合健康指導對治療的依從性、生存質量等的影響，并將結果進行如下報道：

1 對象、方法

1.1 研究對象 選取2017年11月至2018年11月期間我院接收并診治的子宮內膜炎患者73例作為本次研究的對象，根據不同護理方法劃分組別，35例對照組中，患者年齡為29-42（36.46±2.51）歲;本組施予常規護理。38例研究組中，患者年齡為30-43（36.71±1.47）歲;本組在對照組基礎上強化心理護理與健康指導。對比兩組各臨床資料，結果顯示，P>0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 本組施予常規護理，包括：用藥指導、飲食干預、病情觀察、出院指導等。

1.2.2 研究組 本組在對照組基礎上強化對患者的心理護理、健康指導：（1）心理護理：采用科學的心理狀態評估法評估患者心理狀態，并根據評估的結果給予患者針對性的心理護理和指導;比如：針對焦慮、抑郁嚴重者，應邀請心理治療師參與到心理指導中，以最大限度改善患者不良心理情緒。此外，護理人員還應主動與患者進行交流和溝通，并用溫和的語言與其講解治療的原則、應注意的事項等，并糾正患者不良飲食、生活習慣，以幫助患者重新樹立起治療的信心。（2）健康指導：護理人員應主動和患者及家屬進行溝通，并增加和患者溝通的次數和頻數，以更深入把握患者對護理的需求，并及時幫助患者釋疑;同時，護理人員應根據患者受教育程度，為其講解相關疾病知識，以提升患者對疾病的認識度;此外，護理人員還應給予患者科學的運動指導、生活指導等，以提升患者機體的免疫力和抵抗力。

1.3效果評定

（1）采用本院自行設計擬定的治療依從性問卷調查兩組患者的治療依從性，共包括：服藥依從性、生活習慣、自我監測護理和隨訪四方面，共計100分，評分越高，患者治療的依從性就越好。

（2）采用簡明生存量表（SF-36）對兩組護理后患者的生存質量進行評分，共包括：總體健康、生理功能、軀體疼痛、生理職能、活力、社會功能、情感職能、心理健康等維度，各維度滿分100分，分數越高，患者生存的質量越好[1]。

1.4 統計學分析 采用SPSS17.0統計軟件統計分析兩組各項臨床數據，其中，所有計量資料用（）表示，（P<0.05）表示有統計學的意義。

2 結果

2.1 對比兩組治療依從性 護理后，研究組治療依從性評分（74.46±1.24）分、對照組（56.98±1.54）分，研究組治療依從性評分高于對照組（P<0.05）。

2.2 對比兩組SF-36各維度評分 護理后，研究組SF-36各維度評分高于對照組（P<0.05），見表1：

3 討論

與宮頸炎、慢性盆腔炎等疾病相比，子宮內膜炎的發病率相對較低，但仍會對患者的身心健康、日常生活和工作造成嚴重影響。有學者研究發現，子宮內膜炎的發病機制與宮腔節育器、人工流產、雌激素水平、陰道逆行性感染等密切相關;人工周期雌孕激素、抗生素等是當前臨床治療子宮內膜炎的主要手段，但在治療的同時給予患者行之有效的護理，有利于提升治療療效[2]。常規護理是臨床較為常用的一種護理模式，此種護理模式雖有一定護理作用，但由于子宮內膜炎患者的負性心理情緒較重、對疾病的認識不到位，使得單純實施常規護理的效果不太理想。因此，在常規護理基礎上強化對患者的心理指導和健康指導，不僅能夠進一步改善患者不良心理情緒，進而提升其治療的依從性;而且還能夠增強患者對疾病的認知度。本次研究結果顯示，強化心理結合健康指導的研究組，其護理后的治療依從性評分顯著高于對照組，研究組SF-36各維度評分均高于對照組，與白云等[3]研究結果基本一致;證實;給予子宮內膜炎患者針對性心理指導、“一對一”的健康指導后，能夠有效提升患者對疾病、治療等的重視度，最終保證患者生存的質量。

綜上所述，子宮內膜炎患者治療過程中開展心理結合健康指導，有利于提升患者治療的依從性、生存質量，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

宮寶鳳.全程優質護理應用于慢性子宮內膜炎患者臨床效果觀察[J].中國實用醫藥，2018，13（35）：165-166.

張春花，王翔，康林.心理結合健康指導提高子宮內膜炎患者治療過程中的依從性及生存質量研究[J].海軍醫學雜志，2017，38（3）：261-263.

白云.細節優化護理在促進初產婦產后康復及抑郁情緒改善中的效果觀察[J].當代醫學，2017，23（2）：138-139.