分析抑郁癥康復技能訓練程式應用于抑郁癥患者對其復發和自殺的影響效果

王金艷

【摘 要】目的：分析抑郁癥康復技能訓練程式對患者復發和自殺的影響。方法：選擇2015年12月-2017年12月我院收治的抑郁癥患者60例，患者隨機分為兩組，常規組給予常規護理，程式組給予抑郁癥康復技能訓練程式，患者持續治療1年，使用WHOQQL-BREF量表評價兩組患者治療效果，記錄兩組患者治療期間復發和自殺情況。結果：在WHOQQL-BREF評分方面，常規組與程式組干預前WHOQQL-BREF評分對比差異不顯著（P>0.05），干預后程式組患者WHOQQL-BREF評分改善更為明顯（P<0.05）;在復發情況方面，程式組復發率更低（P<0.05）;在自殺情況方面，程式組患者自殺率明顯更低（P>0.05）。結論：抑郁癥患者給予抑郁癥康復技能訓練程式，能夠降低患者自殺率和復發率，值得推廣應用。

【關鍵詞】抑郁癥康復技能訓練程式;抑郁癥患者;復發;自殺;影響

【中圖分類號】R74【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13--01

抑郁癥屬于情感障礙性精神疾病，發病原因多，當前臨床上尚未明確其發病機制，治療難度大。抑郁癥患者存在有非常高復發率和自殺率，醫學界越來越關注抑郁癥患者的治療[1]。現階段抑郁癥患者臨床治療包含物理療法、藥物療法以及心理療法等，系統性的抑郁癥治療方法相對較少。本文選擇近年來在我院接受治療的抑郁癥患者進行研究，分析抑郁癥康復技能訓練程式對患者復發和自殺的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年12月-2017年12月我院收治的抑郁癥患者60例，患者隨機分為兩組，常規組患者30例，年齡24-56歲，平均（41.8±3.6）歲，男性17例，女性13例，程式組患者30例，年齡25-56歲，平均（42.3±3.8）歲，男性18例，女性12例，兩組患者年齡、性別等對比差異不顯著，P>0.05，有可比性。納入標準：（1）患者符合ICD-10抑郁癥診斷標準;（2）患者不存在遺傳病史、癡呆等。

1.2 方法

1.2.1 常規組 常規組給予常規護理，包含抑郁癥安全知識講座等。

1.2.2 程式組 程式組給予抑郁癥康復技能訓練程式，為患者建立康復手冊，根據相關要求展開相應技能訓練。

1.3 觀察指標 患者持續治療1年，使用WHOQQL-BREF量表評價兩組患者治療效果，記錄兩組患者治療期間復發和自殺情況。

1.4 統計學方法 本次研究中所有試驗數據均運用SPSS20.0數據統計軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗。P<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者WHOQQL-BREF評分情況

常規組與程式組干預前WHOQQL-BREF評分對比差異不顯著（P>0.05），干預后程式組患者WHOQQL-BREF評分改善更為明顯（P<0.05），具體情況見下表1：

2.2 兩組患者復發和自殺情況 常規組與程式組患者分別有12例、2例復發，復發率40.0%、6.7%，程式組復發率更低（P<0.05），常規組與程式組患者分別有4例、1例自殺，自殺率13.3%、3.3%，程式組患者自殺率明顯更低（P>0.05）。

3 討論

抑郁癥也叫抑郁障礙，患者存在有持續、明顯的心境低落等表現，屬于心境障礙疾病的一種。臨床上患者會出現與其處境不相稱的心境低落，情緒上悲痛欲絕、自卑抑郁，甚至厭世悲觀，出現自殺想法和行為，患者抑郁癥發作會持續超過2周，甚至數年，很多患者病情反復性發作，發作后一般可緩解，部分患者會轉變為慢性抑郁癥[2]。病情嚴重的抑郁癥患者需要有專人陪護，持續24h照顧，幫助患者料理個人生活，及時給患者修剪指甲，注意患者生活環境的布置，給予安靜、舒適環境[3]。抑郁癥患者多存在有睡眠障礙表現，患者入睡困難，必須要創造一個舒適的睡眠環境，早睡早起，養成良好的生活習慣。當前臨床上在抑郁癥患者治療方面以藥物治療、物理治療和心理治療方式為主，各個治療方式在實際應用中均存在有一定的優勢和不足，比如藥物治療，患者會出現一定不良反應，停止給藥后病情容易復發[4]。心理治療更多的是起到輔助治療作用。患者出現不良心理和社會因素時容易誘發抑郁癥，比如工作壓力等，心理護理需要給予患者足夠的同情和關心，傾聽患者各類心理問題，做好患者的安全防護，避免患者出現有傷害自身行為，最大限度降低抑郁癥對患者的危害和影響。

康復技能訓練程式在實際應用中在藥物治療和心理治療基礎上聯合技能訓練、人際關系和社會認知等綜合分析考慮，制定相應的操作指南和評價標準，提高抑郁癥患者臨床治療有效性，幫助患者更好的康復。但是當前我國在康復技能訓練程式的應用方面尚處于起步階段，臨床應用還不是十分廣泛，隨著抑郁癥研究的不斷深入，康復技能訓練程式在抑郁癥患者疾病的治療和康復方面將會發揮越來越關鍵作用。

本次研究表明，在WHOQQL-BREF評分方面，常規組與程式組干預前WHOQQL-BREF評分對比差異不顯著（P>0.05），干預后程式組患者WHOQQL-BREF評分改善更為明顯（P<0.05）;在復發情況方面，常規組與程式組患者復發率分別40.0%、6.7%，;在自殺情況方面，常規組與程式組患者自殺率分別13.3%、3.3%，程式組患者自殺率明顯更低（P>0.05）。

綜上所述，抑郁癥患者給予抑郁癥康復技能訓練程式，能夠降低患者自殺率和復發率，值得推廣應用。

參考文獻

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