◎文/重慶·祖遠(yuǎn)

三月的一天,晚上就寢尚未入睡時,忽然感到左側(cè)踝關(guān)節(jié)外緣有些痛。最初以為是白天撞到什么家具所致。隨后,疼痛的程度開始加碼,大約在半小時后就已經(jīng)痛得無法忍受了。這時我才覺悟到,定是痛風(fēng)又發(fā)作了。
十年前,我60多歲時,就領(lǐng)教過痛風(fēng)的疼。不過,那一次累及的關(guān)節(jié)是右側(cè)膝關(guān)節(jié),滋味卻是一樣。也是上床就寢之前,忽然感到膝關(guān)節(jié)無緣無故地突然劇痛。當(dāng)時經(jīng)手的醫(yī)生大概經(jīng)驗(yàn)有限,沒有想到痛風(fēng)的可能,就按照一般的急性感染處理,用抗生素治療。幾天下來,不見任何好轉(zhuǎn),我被疼痛折磨得生不如死。于是醫(yī)患都開始放寬思路,才想到痛風(fēng),并按此新方向作針對性的驗(yàn)血,果然證明是血中尿酸水平過高。服藥后,大約半個小時疼痛就開始減輕,一天后,癥狀基本緩解。自那以后,迄今十年,這次算是第二次痛風(fēng)發(fā)作。
有了第一次的慘痛經(jīng)歷,第二次痛風(fēng)發(fā)作后,我自己拿脈,服了藥,緩解了疼痛。第二天到醫(yī)院就診,按醫(yī)囑先后服了兩次秋水仙堿,后改服泰諾,三天后疼痛就完全緩解了。
第一次痛風(fēng)發(fā)作是因?yàn)槿ネ獾嘏c老同學(xué)聚會,連吃了幾頓酒席引發(fā)的,當(dāng)時給我的教訓(xùn)深刻,酒就是那個時候戒的。之后我對飲食特別注意,十分重視蛋白質(zhì)和膽固醇的攝入平衡,所以很長時間都沒有再犯過。前段時間,孩子回家過年,一高興,吃的肉類、魚蝦和蛋類有些多,代謝的最終產(chǎn)物尿酸也就增加,導(dǎo)致了我第二次發(fā)病。
現(xiàn)在看來,防治痛風(fēng)最重要的是管住嘴,避免血中的尿酸堆積過高,少吃富含嘌呤的食品。嘌呤在各種食品中都有,但動物蛋白質(zhì)中含量最豐。另外一項(xiàng)防治要點(diǎn)就是多喝水,喝水量每天至少在2500毫升以上,大體上約相當(dāng)于漱口杯七八杯。水的作用是使尿稀釋,讓血中的尿酸水平減低,不致沉著到關(guān)節(jié)、腎臟、心血管壁上,造成器官的損害。為了使尿酸不要沉著在臟器上造成危害,還要注意多作深呼吸,充分的氧進(jìn)入身體后溶入血液中,會趕出酸性的二氧化碳,使血流中的酸堿平衡。
痛風(fēng)時用藥的目的不外乎兩個,一是加速尿酸的排除,以秋水仙堿為主,它的毒性和副作用極大,最多見的是惡心、嘔吐、腹瀉。是否服用這個藥,用多少、多久,固然要由醫(yī)生決定,但我的經(jīng)驗(yàn)是可向醫(yī)生提出盡量不用的想法。
痛風(fēng)患者經(jīng)常會聽說什么藥止痛立竿見影。我的經(jīng)驗(yàn)是如果醫(yī)生建議你用,就用,至于療效,因人而異,別人的經(jīng)驗(yàn)對你不一定管用。