◆政策問答

育兒假：一個新的假期或將來臨

國務院辦公廳近日印發關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見。意見指出，鼓勵地方政府探索試行與嬰幼兒照護服務配套銜接的育兒假、產休假。

1．全面落實產假政策

加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導。全面落實產假政策。支持脫產照護嬰幼兒的父母重返工作崗位，為家長及嬰幼兒照護者提供嬰幼兒早期發展指導服務。

2．鼓勵地方探索試行育兒假

鼓勵地方政府探索試行與嬰幼兒照護服務配套銜接的育兒假、產休假。

3．支持單位為職工提供福利性嬰幼兒照護服務

支持用人單位以單獨或聯合相關單位共同舉辦的方式，在工作場所為職工提供福利性嬰幼兒照護服務，有條件的可向附近居民開放。鼓勵支持有條件的幼兒園開設托班，招收2至3歲的幼兒。

4．加大對社區嬰幼兒照護服務的支持力度

按標準和規范建設嬰幼兒照護服務設施及配套安全設施，鼓勵通過市場化方式，采取公辦民營、民辦公助等多種形式，在就業人群密集的產業聚集區域和用人單位完善嬰幼兒照護服務設施。

注重發揮城鄉社區公共服務設施的嬰幼兒照護服務功能，支持和引導社會力量依托社區提供嬰幼兒照護服務。

女性還有多項專屬權益和優惠福利

1．公平就業同工同酬

《婦女權益保障法》第23條第一款規定，各單位在錄用職工時，除不適合婦女的工種或者崗位外，不得以性別為由拒絕錄用婦女或者提高對婦女的錄用標準。

《就業促進法》第27條規定，用人單位招用人員，不得以性別為由拒絕錄用婦女或者提高對婦女的錄用標準。

2．專屬休息室很貼心

根據《女職工勞動保護特別規定》，女職工比較多的用人單位應當根據女職工的需要，建立女職工衛生室、孕婦休息室、哺乳室等設施，妥善解決女職工在生理衛生、哺乳方面的困難。

對于商場、超市等需要長期站立工作的促銷員、售貨員等崗位的女職工，單位要在其工作場所設立工間休息座位。

3．“特殊時期”照顧多

目前，至少19個省份實施了“痛經假”，允許女職工在特殊時期休息1天或2天，但各地規定并不一致，有的規定只需提供醫療機構證明即可，有的則限定了工種，只允許“第三級體力勞動強度”“從事長久站立、行走勞動”等工種的女職工休“痛經假”。

4．“人生大事”不折騰

女職工們如何在工作之余不用為結婚、生子等“人生大事”煩神？放心，這些法律保證你在經歷“人生大事”時不折騰。

《婦女權益保障法》第23條第二款規定，各單位在錄用女職工時，應當依法與其簽訂勞動（聘用）合同或者服務協議，勞動（聘用）合同或者服務協議中不得規定限制女職工結婚、生育的內容。

《就業促進法》第27條第三款規定，用人單位錄用女職工，不得在勞動合同中規定限制女職工結婚、生育的內容。即使勞動合同中有類似約定，亦屬無效。

5．增加產假

《女職工勞動保護特別規定》中明確，女職工生育享受98天產假，其中產前可以休假15天；難產的，增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。

女職工懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假；懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。

漫畫/涌夫

醫保目錄調整方案出臺

國家醫療保障局發布了《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》，此次藥品目錄調整將優先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。今年7月發布國家醫保藥品常規目錄。

公告指出，此次藥品目錄調整涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個方面，具體包括藥品調入和藥品調出兩項內容。其中要求調入的西藥和中成藥應當是2018年12月31日(含)以前經國家藥監局注冊上市的藥品。

調入優先考慮癌癥及罕見病等用藥

在調入方面，國家醫保局優先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。根據藥品治療領域、藥理作用、功能主治等進行分類，組織專家按類別評審。對同類藥品按照藥物經濟學原則進行比較，優先選擇有充分證據證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。

調入分為常規準入和談判準入兩種方式，在滿足有效性、安全性等前提下，價格(費用)與藥品目錄內現有品種相當或較低的，可以通過常規方式納入目錄；價格較高或對醫保基金影響較大的專利獨家藥品應當通過談判方式準入 (獨家藥品的認定時間以遴選投票日的前一天為準)。

中藥飲片采用準入法管理，國家層面調整的對象僅限按國家藥品標準炮制的中藥飲片。

同步調整完善藥品目錄凡例、使用管理辦法，規范藥品名稱劑型，適當調整藥品甲乙類別、目錄分類結構、備注等內容。在甲乙類別調整過程中，優先考慮基本藥物。

非處方藥品不再新增入醫保目錄

在調出方面，藥品目錄內原有的藥品，如已被國家藥品監管部門禁止生產、銷售和使用的，應予調出；經專家評審認為存在其他不符合醫保用藥要求和條件的，按程序調出。

同時根據醫療保障制度保障功能定位及醫保用藥的基本原則，一些藥品是不能納入目錄范圍的：比如主要起滋補作用的藥品，含國家瀕危野生動植物藥材的藥品，預防性的疫苗和避孕藥品等公共衛生用藥，用于減肥、美容、戒煙等的藥品。這些有的是改善生活品質的，有的是起預防作用的，有的屬于公共衛生保障范圍，均不納入目錄調整的范圍內。對于非處方藥品(OTC)，國際上普遍不予報銷，此次調整原則上不再新增。

公告顯示，2019年7月，國家醫保局將印發公布擬談判藥品名單。9～10月，國家醫保局將發文把談判成功的藥品納入藥品目錄，同步明確管理和落實要求。