讓貧困群眾“基本醫療有保障”重慶2019年這么干

喻芳

5月16日，重慶市2019年全市解決“基本醫療有保障”突出問題暨健康扶貧工作現場推進會在奉節舉行。主要任務是學習貫徹習近平總書記視察重慶重要講話精神，整改中央脫貧攻堅專項巡視反饋意見，找準問題、明確措施，確保如期全面打贏脫貧攻堅戰。

一組數據，讀懂重慶健康扶貧任務和成效

經全面摸排核查，截至2019年3月底，全市未脫貧戶中因病致貧返貧戶還有2.57萬戶、7.91萬人，占未脫貧戶的55.93%。

全市未脫貧戶中因病致貧返貧的2.57萬戶、7.91萬人中，患病2.51萬人，已治愈0.76萬人;需進一步治療1.75萬人，占患病總數的69.6%，占未脫貧人口的12.6%。

2018年貧困人口住院費用個人自付比例8.82%，特病門診自付比例9.58%，政策惠及71.35萬人次;大病專項救治病種擴大到26種、救治4.54萬人，慢病簽約服務管理16.47萬人，重病兜底保障10.03萬人。

聚焦精準，多項政策措施做好健康扶貧

在費用控制方面，將農村貧困人口住院及門診治療醫保目錄外醫療費用比例控制在10%以內。住院合規醫療費用自付比例控制在10%以內，重特大疾病、慢性病門診合規醫療費用自付比例控制在20%以內。

在費用報銷上，重慶推出基本醫保、大病保險、醫療救助、扶貧濟困醫療基金、健康扶貧醫療基金、疾病應急救助、商業補充保險“七道保障線”。按照大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批，夯實健康扶貧進程。

開展兩項便民措施，將“一站式”結算平合、“先診療后付費”定點醫院范圍擴大至全市承擔扶貧任務區縣的所有醫保定點公立醫療機構，農村貧困人口住院不需交納押金，出院時只交納個人自付部分費用，各類報銷由平臺自動核算。

讓貧困群眾基本醫療有保障，重慶2019年這么干

2019年，重慶將進一步夯實“七道保障線”，落實“三個一批”。貧困人口住院合規醫療費用報銷比例不低于90%。重特大疾病、慢性病門診合規醫療費用報銷比例不低于80%。縣域內就診率達到90%。

全市所有醫保定點公立醫療機構實行“一站式結算”。承擔扶貧任務區縣的所有醫保定點公立醫療機構全部實行“先診療后付費”。

大病專項救治病種增加到30種。

家庭醫生簽約做到應簽盡簽，高血壓、糖尿病、結核病、重癥精神障礙等規范管理率達到60%以上。

疾病監測網絡覆蓋所有貧困區縣，傳染病、地方病、寄生蟲病等得到有效控制。實施“廁所革命”，2019年完成農村戶廁改造37.5萬戶。開展貧困地區健康促進三年攻堅行動，貧困地區居民健康素養水平達到16%以上。貧困區縣鄉鎮衛生院、行政村衛生室全部達到標準化。