“扶”出新動能 “結”出新生活

陳英

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一個特殊的“結緣”，正悄然改變著這個貧困縣——

“九山半水半分田”的重慶城口縣，在山東臨沂結對扶助下，憑著一股“拼命三郎”的狠勁兒和韌勁兒，打了一個健康扶貧翻身仗。

通過山東支醫專家近一個月的中藥塌漬、針灸治療，冉大爺病情大為好轉。他緊緊握住山東省莒縣中醫醫院陳安亮醫生的手連連道謝：“幾十年的風濕性關節炎，疼得有時連床都下不來，是陳醫生讓我又能站著走路了！”

在山東臨沂結對扶助下，城口縣基層醫療學科建設得以完善，基層醫療服務能力增強，貧困群眾就醫負擔減輕。

2018年，城口縣鄉鎮衛生院就診量比2017年同期增加17.8%，基層首診超過65%。如今，城口縣因病致貧人數由脫貧攻堅初期的1.7萬多人降至3100人。

強系統，幫扶新建10余個學科

城口，“據三省之門戶名城，扼四方之咽喉稱口”。

偏安一隅，交通受限，發展滯后，經濟基礎薄弱。因此，城口縣貧困面較大、程度較深。

黨的十八大以來，黨中央、國務院指示，東西協作，在與貧窮作斗爭的道路上，所有人一同前行。

于是，山東省與重慶市“結對子”，開啟了扶貧協作。

2018年6月21日，受臨沂市衛生和計劃生育委員會委派，宋磊趕往千里之外的城口縣人民醫院，進行為期半年的醫療對口支援工作。

到達城口縣人民醫院之初，宋磊感慨，在臨沂，鄉鎮醫院都有CT檢查設備，臨床檢驗項目達到上百個，而城口，只有縣級醫院才有這個條件，導致不少患者就醫時病情已嚴重惡化。

身患尿毒癥的貧困戶杜昌龍深知其苦，他曾進行過三次前臂動靜脈內瘺成形手術，效果都不理想。

宋磊到城口后，成功帶領并指導當地醫生為杜昌龍進行自體高位動靜脈內瘺成形術，手術的開展填補了當地的空白。

后來，宋磊發現尿毒癥在當地普遍存在。

而城口山高路陡，對于需每周數次來到縣醫院做血液透析的尿毒癥患者來說，極其不便。

于是，宋磊決定轉變治療方法，實施腹膜透析置管手術。

“與血液透析相比，操作更簡單，患者自己在家就可以操作，一個月還能省1000元左右的醫療費。”宋磊說。

可新問題又來了——城口縣人民醫院不具備這方面的治療技術。

為了解決這一難題，宋磊提出，成立小型腹膜透析中心，為城口縣培養人才、添置設備，建設一套帶不走的腹膜透析系統。

“我原計劃支醫的時間是三個月，但要想讓腹膜透析系統獨立運轉，這個時間顯然不夠?！彼卫诤敛华q豫地延長支醫時間：“這個決定可以改變城口縣尿毒癥患者的生存現狀，作為腎內科醫生，責無旁貸！”

正是在無數個“宋磊”的幫助下，城口縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院的重癥醫學、心內科、腎內科、超聲科、外科、康復科、兒科、產科得以建起來、強起來。

帶隊伍，360名干部助力老區醫療“扶智”

人才，是幫扶工作的重中之重。

操著濃濃山東口音的16名山東專家，陸續來到重慶最貧困的山區，帶來了技術，也帶來了脫貧致富的希望。

于是，城口當地醫生開始用起了山東的醫療技術。

翟曉玲是臨沂市蘭山區人民醫院的醫生，有著10余年的婦產科工作經驗。

來到城口，在日常的工作中，翟曉玲發現當地由于飲食習慣等各種原因，妊娠高血壓、糖尿病多發，于是她做好診療并及時記錄，給城口醫生辦講座。

“很多山里的村民不重視產檢，產檢不夠深入和規范，我們在做好診療的同時，還要把技術規范和產檢的意義宣傳出去?！钡詴粤嵴f。

一同來城口的武傳華醫生有著30余年影像科工作經驗，為發揮磁共振檢查的最大效益，提高診斷符合率，他每天下午進行業務講座，為新技術新項目的開展及科室后續發展奠定基礎。

留下的技術、培養的人才是帶不走的。

無論是婦產科、影像科、門診，還是到鄉村義診，來自山東的醫生們都想為當地提供最好的服務，讓自己多年掌握的技術扎根大巴山。

山東臨沂與城口的協作幫扶迅速產生蝴蝶效應，武隆也迎來了山東醫療援助隊伍。

一天深夜12點，王錫剛剛睡下，就接到了一個來自患者家屬的求助電話。他立即答復：“你們趕緊過來，我馬上去醫院?！?/p>

王錫，濟南市中醫醫院主治醫師，在武隆區中醫院對口扶貧。

打來電話的病人家屬，家里剛滿周歲的男嬰急需手術，當地醫院做不了，去重慶大醫院路途又太遠。

聽說王錫醫生技術不錯，家屬不得不在半夜給他打電話求助。

2018年5月，王錫被派往重慶武隆區進行幫扶工作。

幫扶期間，王錫利用自身優勢，在針灸科開展診療業務和技術指導，提升當地醫療人才水平。

據統計，2017年7月以來，20批360名山東醫學人才及干部來到重慶，以聚焦百姓健康為主責，統籌推進健康扶貧項目。

同時，山東省屬醫療機構專家收徒200多人，手把手帶教，傳授新技術50余項，開展新診療項目70余個，填補了當地多項醫療空白。

送光明，革命老區百名群眾受助

“治愈一人，脫貧一戶，幸福一家?！边@是魯渝協作的終極使命。

2018年6月22日，“臨沂·城口光明行”醫療隊的隊員們，攜帶手術包、手術儀、手術器械等12大箱醫療設備，一路長途跋涉，直達大巴山腹地的城口縣。

早上8點，聽說有山東臨沂眼科專家為城口貧困白內障患者免費做手術，不到60平方米的城口縣人民醫院五官科，早已人滿為患。

來不及休息，醫療隊第一時間協調城口縣人民醫院對接白內障患者、進行器材裝配調試，并根據城口縣人民醫院篩查出來的患者，測眼壓、檢查眼底、晶體度數、角膜內皮……逐一仔細復查。

“村干部通知我說臨沂的眼科專家來了，免費檢查做手術，早上6點我就從家趕了過來?！?0歲的治平鄉沿河村村民魏勝珍說，她患白內障多年，最近雙眼越發模糊，僅能看見5米內的東西。

雙后村70歲的丁禹貞老人右眼也患白內障多年：“做一次白內障手術四五千元，開支可不小?！币驗樨毨В先艘恢睕]做手術，她擔心拖了這么些年，自己的眼睛還能否治愈。

醫療隊檢查后，給了老人肯定的答復。

丁禹貞激動得熱淚盈眶，不停地說：“能治，眼不瞎，那就好，那就好……”

除了復查外，醫療隊隊員為每位患者都進行了消炎眼藥水、術前散瞳眼藥水、抗生素眼藥水等滴眼工作，每一項工作都有條不紊。

山東省東營市衛生計生委掛職重慶市衛生健康委辦公室副主任陳高潮說：“看到為革命作出過突出貢獻的老區人民過得好，我們才覺得不負先烈?！?/p>

拔掉病根，城口貧困地區的患者才能從因病致貧、因病返貧的陰影中走出來，真切地看到脫貧致富的曙光。

魯渝扶貧協作一年多以來，按照“解決一項醫療急需，突破一個薄弱環節，帶出一支技術團隊，新增一個服務項目”的原則，通過醫療機構結對交流、支醫幫扶、人才隊伍培養、改善設施設備等措施，為重慶的健康扶貧增添了有力的“臂膀”。

【聲音】

這些來自北方的醫生，跋山涉水，來到我們這個偏僻的地方，為我醫治了困擾多年的白內障，我是發自內心感謝他們。

——城口縣治平鄉沿河村村民魏勝珍

魯渝扶貧協作，其實早有淵源。早在1994年，山東省就曾重點對口支援忠縣，開啟山東與西部地區大規模扶貧協作的歷史。這一次，我們翻山越嶺，能為越來越多的城口老百姓帶來健康，我們也心安了。

——臨沂市蘭山區人民醫院 翟曉玲