氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓、冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的療效探討

徐蓓蓓

（南京市浦口醫(yī)院，江蘇 南京 210031）

1 資料與方法

1.1 一般資料

以南京市浦口醫(yī)院2016年～2018年收入治療的高血壓、冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者為研究對象，分為對照組和觀察組進(jìn)行研究，對照組使用氨氯地平片進(jìn)行治療，觀察組則使用氨氯地平阿托伐他丁鈣片進(jìn)行治療。在患者中男61例，女43例，平均年齡60.5±8.2歲，病程2～10年，平均3.3±1.7年。對照組和觀察組的患者基本資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

治療并請時(shí)，對照組使用氨氯地平片進(jìn)行治療，每天一次，每次5 mg；觀察組則使用氨氯地平阿托伐他丁鈣片進(jìn)行治療，每天一次，每次10 mg。對照組和觀察組患者的治療周期都是半年時(shí)間。

1.3 檢測方法

兩組患者均使用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，儀器具備二維和三維顯像功能，計(jì)算出具體的斑塊面積，并取三個(gè)心動(dòng)周期的平均值。粥樣硬化的PV和頸動(dòng)脈IMF等指標(biāo)也用相同的方法。收集患者空腹時(shí)的靜脈血液，檢測其hs-CRP、TNF-α、TG、TC、HDL-C和LDL-C值。血壓值以治療前后非同日的三次血壓平均值為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用專業(yè)軟件SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)用%表示，用x2檢驗(yàn)，計(jì)量用±s表示，用t檢驗(yàn)，若P＜0.05，則視為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2 結(jié) 果

觀察組的治療有效例數(shù)為50例（96.15%），對照組的治療有效例數(shù)為49例（94.23%），所以兩組患者的降壓有效率并無明顯差異性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩組患者治療后的其他各類指標(biāo)詳見表1和表2。

表1 兩組患者治療后的血脂、hs-CRP和TNF-α等指標(biāo)對比（±s）

表1 兩組患者治療后的血脂、hs-CRP和TNF-α等指標(biāo)對比（±s）

注：以上對比均經(jīng)驗(yàn)證P＜0.05

組別 TNF-α hs-CRP HDL-C LDL-C TG TC觀察組 157.28±15.37 4.32±2.49 1.58±0.42 2.51±0.47 1.53±0.55 3.64±0.71對照組 201.14±17.01 7.21±2.89 1.36±0.53 3.39±0.45 2.37±0.32 4.89±0.69

表2 兩組患者治療后的IMT和PV指數(shù)對比（±s）

表2 兩組患者治療后的IMT和PV指數(shù)對比（±s）

注：以上對比均經(jīng)驗(yàn)證P＜0.05

組別 n 頸動(dòng)脈IMT（cm3） 動(dòng)脈粥樣硬化PV（mm）觀察組 52 0.24±0.13 1.50±0.33對照組 52 0.14±0.15 1.49±0.32

3 討 論

降壓治療的目的是為了降低心腦血管事件的發(fā)生幾率，所以不但要對高血壓伴有冠心病的患者給予降壓治療，還要實(shí)施綜合控制措施以及抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療。心血管疾病的發(fā)病原因較為復(fù)雜，臨床中認(rèn)為主要有吸煙、高脂血癥、肥胖和糖尿病以及高血壓等，各種因素相互作用就會引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。氨氯地平阿托伐他丁鈣片是一種固定劑量的復(fù)方制劑，雖然它是由氨氯地平和阿托伐他丁鈣片組成，但復(fù)方制劑的治療效果明顯更加有效。本次研究中采用氨氯地平阿托伐他丁鈣片進(jìn)行治療的觀察組，在各項(xiàng)指標(biāo)中明顯更優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），降壓效果都很明顯。研究數(shù)據(jù)充分說明了氨氯地平阿托伐他丁鈣片具有更顯著的療效，可在臨床中推廣。