腹腔鏡下直腸癌根治術的手術護理配合方法及效果觀察

黨 杰

（內蒙古包鋼醫院，內蒙古 包頭 014010）

腹腔鏡下直腸癌根治術實在腹腔鏡下進行直腸癌根治性切除術麻醉后現在腹部打幾個小孔，然后將各種操作設備送入腹腔，在腹腔鏡顯示屏幕上可以清晰的顯示腹腔內器官的情況以及醫生操作的情況。手術醫生操作腹腔鏡設備切除病變的直腸，以及區域的淋巴結，最后行直腸吻合，完成根治性切除，整個操作均是在腹腔鏡下進行，創傷小，恢復快。手術過程中良好的配合，能夠使病患預后有積極的促進效果。本次研究目的在于進一步證實手術護理對腹腔鏡下直腸癌根治術有較好的護理效果，分析探究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2018年10月在我院診治的直腸癌患者86例作為研究對象，將其隨機劃分為兩組，各43例，其中，觀察組男28例，女15例，年齡28～76歲，平均年齡（50.1±2.3）歲；對照組男29例，女14例，年齡29～82歲，平均年齡（53.8±2.4）歲。此實驗均在所有病患知情并同意的情況下進行，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用傳統的常規護理，根據病患的情況進行各類檢查，記錄相關數據進行評分。

1.2.2 觀察組

采用在常規護理中加入手術護理。1、術前準備，術前1天醫護人員對病患及家屬進行鼓勵，減少患者不良情緒，并向患者解說手術的效果和簡單原理，消除病患的疑慮，幫助患者建立信心。檢查手術中需要的器械，為手術在做好準備。2、手術中配合醫生，進入手術室后對病患的信息進行核對，時刻監測病患的各項數據，建立暢通的靜脈通道，幫助醫生麻醉病患，術中嚴格觀察二氧化碳的流量，控制氣腹壓，氣腹壓控制在8～10 mmHg[2]，有助于醫生手術，關注儀器導管，防止脫落的情況產生，保持手術室的溫度及濕度，對病患需要輸入的液體進行加溫，器械配合，根據醫生的施術習慣將器械整理排放，手術過程中幫助主刀醫生，傳遞器械，接收器械，手術中指導患者體位姿態，臀部稍高于手術床尾部折點處，以托腿板托住下肢并使雙腿外展，保持膝關節彎曲度為130°左右，放置軟墊于患者腘窩處，用固定帶輕度固定。3、手術結束后，對導管進行整理擦拭，對手術器械進行清點，避免遺漏，對傷口進行處理，調節室內溫度注意病患冷暖，幫助病患下手術臺，提醒病患注意事項。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的滿意度比較

比較兩組患者的滿意度，觀察組的評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組滿意度評分對比 [n（%）]

2.2 兩組患者滿意度對比

通過兩組患者的數據，具體如下：觀察組總數43例，總滿意率為97.67%（42/43）；反觀對照組總數43例，總滿意率為65.12%（28/43），觀察組具有滿意度較高的優勢，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腹腔鏡手術是臨床重要的微創手術，在治療直腸癌的時候該手術是重要的一種方法，雖然療效顯著，但是對醫護人員及手術器械的要求非常高。通過本次研究得出臨床手術的護理方法比常規的護理方法更具有護理效果，不僅能讓患者的并發癥得到降低，還能夠提高了病患的舒適滿意度，是值得我們的推廣的護理路徑。