健康教育在白血病護理中的應用效果及可行性分析

高銘徽，曲 菲，竇勤玲，藏 爽*

（牡丹江醫學院附屬紅旗醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病，在臨床上化療是治療白血病的主要方法，但由于大部分對疾病相關知識掌握不足，加上化療副作用較大，使患者易出現不良心理狀態，從而降低了患者治療依從性及生活質量。所以，加強對白血病患者的健康教育，對確保患者治療效果起著重要性作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年12月我院收治的白血病患者60例作為研究對象，根據不同護理方法將其分為觀察組和對照組，各30例。其中，觀察組男18例、女12例，年齡23～58歲，平均年齡（40.5±2.5）歲；對照組中男17例、女13例，年齡23～59歲，平均年齡（41.0±2.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規護理，協助患者完成各項檢查，發放疾病健康手冊，監測患者生命體征變化，給予患者用藥及飲食指導，做好日常病房衛生及護理工作；觀察組在對照組護理基礎上給予患者健康教育干預，①詳細評估了解患者病情、家庭情況、心理狀態及對疾病知識掌握度，為其制定針對性的健康教育方案；②加強心理教育：及時掌握患者情緒變化，給予針對性的心理疏導及更多的鼓勵安慰，告知患者不良情緒對疾病治療所造成的負面影響，增強患者情緒自控能力，改善患者不良心理狀態；③開展健康講堂：定期開展健康講座，為患者講解疾病相關知識、治療方法及效果，并通過微信平臺加深患者對健康教育的掌握度，增強患者對疾病的正確認知，減輕患者過度恐慌焦慮情緒，從而提高患者治療信心及護理依從性[1]。④案例教育：護理人員要及時向患者講述白血病治療成功案例，并將心態良好的病友介紹給患者，通過病友之間互相鼓勵，提高患者的信心。并將不良心理狀態對治療所造成的負面影響進行詳細講解，提高患者自我情緒控制能力；同時要告知家屬真正理解體會患者疾病所造成的身心痛苦，給予患者更多的鼓勵安慰及理解包容，最大限度緩解患者不良心理狀態；⑤飲食及生活教育：為患者制定科學合理的飲食方案，將不良飲食及生活習慣對疾病控制的影響進行詳細講解，幫助患者糾正不良飲食及生活習慣，提高患者自我管理能力[2]。

1.3 觀察指標

采用調查問卷的方式評分對比護理前后兩組患者對健康知識掌握度、護理依從性、護理滿意度及生活質量，單向分值為10分，得分越高表明患者各項指標越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理前兩組患者各項指標評分數據對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后觀察組患者對健康知識掌握度、護理依從性、護理滿意度及生活質量也均顯著提高，其數據結果同對照組患者數據相比，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1、表2。

表1 兩組患者健康知識掌握度及護理依從性評分對比詳情（±s，分）

表1 兩組患者健康知識掌握度及護理依從性評分對比詳情（±s，分）

組別健康知識掌握度評分 護理依從性評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=30） 7.3±0.3 9.3±0.5 7.5±0.5 9.2±0.4對照組（n=30） 7.2±0.4 8.2±0.2 7.4±0.4 8.3±0.3 t 1.0954 11.1880 0.8553 9.8590 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 兩組患者護理滿意度和生存質量評分對比詳情（±s，分）

表2 兩組患者護理滿意度和生存質量評分對比詳情（±s，分）

組別護理滿意度評分 生存質量評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=30） 7.4±0.5 9.4±0.2 7.5±0.5 9.5±0.3對照組（n=30） 7.5±0.6 8.5±0.5 7.6±0.6 8.4±0.4 t 0.7012 9.1538 0.7012 12.0498 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

白血病是臨床常見的惡性血液系統疾病，患病后會導致患者出現不同程度的貧血、出血、感染發熱及骨骼疼痛等癥狀，該病的治療難度較大，對患者生命安全構成嚴重威脅[3]。化療是目前臨床針對該病主要采取的治療方案，通過化療可最大限度減輕疾病對患者生命安全的危險。但由于受病情的影響，加之患者對疾病相關知識掌握不足，導致患者心理狀態及自我管理能力較差，從而降低患者依從性，使患者的疾病治療難度增加，最終易影響患者的化療效果。所以針對白血病患者應及時給予健康教育，提高患者對疾病相關知識的掌握度，改善患者不良心理狀態，是確保患者化療效果的關鍵[4]。健康教育是在常規護理基礎上及時給予患者心理教育，改善患者不良心理狀態，通過開展健康講堂及案例分享教育，糾正患者對疾病的錯誤認識，提高患者護理依從性及治療信心；并通過加強飲食及生活干預，糾正患者不良飲食及生活習慣，從而有效提高患者治療效果及生活質量[5]。在本次分析結果中也再次證明，同給予常規護理干預后的對照組數據相比，添加健康教育后的觀察組患者對健康知識掌握度、護理依從性、護理滿意度及生活質量也均顯著提高。