高血壓的中醫認識及經方治療

林修富

（寧海縣黃壇鎮衛生院，浙江 寧波 315608）

高血壓是一種常見、高發的心血管內科病癥，疾病的發生與患者的生理、心理和日常生活習慣有著密切的聯系。血壓異常升高是高血壓患者的主要癥狀表現，其危害性在于高血壓引發的心、腦、腎臟等器官組織的病變。在高血壓的臨床治療中，主要采用藥物治療方法，并配合以生活管理，有效降低血壓的同時，減少血壓異常升高的誘發因素。但是高血壓病無法徹底根治，而是需要在長期、持續的治療和護理當中，維持血壓的穩定，控制病情的進展。在高血壓臨床治療中，中醫藥方法已經作為一種良好的治療選擇。從中醫理論出發，進一步認識高血壓疾病，分析其病因病機，行中醫經方治療[1]。本研究探討了130例高血壓患者的臨床治療方法，根據患者的血壓控制效果，對于經方治療的應用效果進行評價和判斷，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為我院2017年2月～2018年9月收治的130例高血壓患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各65例）。觀察組患者男36例，女29例；年齡55～82歲，平均（68.34±5.08）歲。對照組患者患者男37例，女28例，年齡58～84歲，平均（69.53±4.84）歲。兩組患者的基本資料對照相仿，差異無統計學意義（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

觀察組患者接受中醫經方治療，辨證用藥。痰郁之證，給予小半夏湯（半夏18 g、生姜15 g），水煎溫服（2次/d）。火郁之證，給予小半夏湯（大黃10 g、黃連5 g、黃芩5 g），水煎溫服（2次/d）。氣郁之證，給予四逆散（柴胡、芍藥、枳實、甘草各6 g），水煎溫服（2次/d）。

對照組患者接受西醫藥物治療，使用硝苯地平作為治療藥物。給予硝苯地平緩釋片（上海現代制藥股份有限公司，國藥準字H20000079）10～30 mg（2次/d），口服用藥。持續治療2周，觀察兩組患者的治療恢復情況。治療前后進行血壓測量，觀察血壓變化，評價兩組患者的臨床治療效果。

1.3 統計學方法

以SPSS 19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（±s）和（%）進行計量和計數，由t值和x2檢驗，P＜0.05代表對比具有統計學意義。

2 結 果

對比中醫經方治療與常規西醫藥物治療在血壓控制效果上的差異，見表1。

表1 兩組患者的血壓控制效果觀察（±s）

表1 兩組患者的血壓控制效果觀察（±s）

組別 SBP（mmHg） DBP（mmHg）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組（n=65） 165.52±8.74 132.69±7.54 108.55±7.36 88.17±6.49對照組（n=65） 163.46±9.62 146.26±8.24 107.81±7.23 98.65±9.22 t 0.719 4.203 1.202 3.957 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

在高血壓的臨床治療中，西藥降壓藥物和中藥經方均可作為選擇。本組研究結果顯示，應用中藥經方治療的觀察組患者，其血壓控制效果明顯優于接受西醫藥物治療的對照組患者，充分說明了中藥經方在高血壓臨床治療中的優勢作用。在高血壓的中藥經方治療中，需要從疾病的病因病機出發。中醫認為，高血壓是由于風陽上擾、肝火上炎、痰濁中阻所致“眩暈”之證，與臟腑陰陽失調有關。針對痰郁、火郁、氣郁之證，行化痰、清熱、行氣之法，可有效祛除病因病機，達到辨證治療的目的，有效控制血壓的穩定[2]。

綜上所述，基于高血壓的中醫認識，實施中醫經方治療，可有效控制血壓的穩定，獲得良好的治療效果。