趙中元,董繼烈
(陽朔縣人民醫院,廣西 桂林 541900)
高血壓為常見慢性疾病,人口老齡化趨勢下,老年群體數量逐漸加大,老年高血壓患者數量也隨之上升,高血壓患者需長期使用藥物以控制血壓,但長期用藥具有一定副作用,且難以迅速控制患者血壓[1]。筆者采用西藥結合平衡針療法治療老年高血壓,取得理想效果,報告如下。
經本院倫理委員批準后,選取2016年11月~2018年11月老年高血壓患者100例作為研究對象,患者知情同意入組,將其隨機分為對照組(馬來酸依那普利片)與觀察組(對照組基礎上再給予平衡針療法),各50例。其中,觀察組男26例,女24例,年齡65~80歲,平均(73.43.2)歲;對照組男28例,女22例,年齡66~79歲、平均(73.63.3)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:患者符合2005年修訂版原發性高血壓的診斷標準[2];患者年齡在65歲及以上;患者依從性良好。
排除標準:合并重要臟器以及造血系統嚴重疾病;精神病患者;存在暈針史;無法配合針刺療法;繼發性高血壓;1月內存在手術史。
對照組患者給予西藥治療,馬來酸依那普利片(依蘇;揚子江藥業集團江蘇制藥股份有限公司生產;國藥準字H32026567;規格為10 mg×16 s)20 mg/次qd口服。
對照組治療基礎上給予觀察組患者平衡針療法,主穴取降壓穴(足弓十字交點),患者主訴伴有頭痛時副穴取頭痛穴(足背第1、2趾骨結合前凹陷),常規消毒后取針直刺降壓穴1寸,伴頭痛者取針斜15°~45°刺入1.5-2.0寸。患者局部脹、麻、酸后出針。平衡針療法共1次。
觀察治療30 min后兩組患者的治療總有效率,療效評價標準參考[3]。
采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組總有效率對比 [n(%)]
高血壓為當前常見心腦血管疾病,對患者的身心健康造成嚴重威脅,患者普遍使用降壓藥物控制血壓,但長期用藥難以避免地出現副作用,且藥物對高血壓導致的焦慮、失眠、眩暈以及頭痛等中醫證候作用不理想。針灸作為非藥物療法,不僅能有效控制血壓,其副作用也較少,還能有效改善患者的臨床癥狀,因此其作為輔助治療的療效已經得到肯定。
平衡針的理論基礎為經絡學說、生物全息學說、神經交叉學說以及陰陽整體學說,按照下病取上、上病取下的原則進行針刺,通過針刺對神經支、神經干造成刺激,給予機體良性信號,信號以最佳路線、最快速度輸送至高級中樞系統,經自我修復達到平衡。
馬來酸依那普利片為常用血管緊張素轉換酶抑制劑,口服后水解為依那普利拉,對血管緊張素轉換酶造成強烈抑制作用,患者體內血管緊張素Ⅱ含量降低進而對全身血管發揮舒張作用,從而降低血壓。
曾慶壽等[4]發現,高血壓伴焦慮抑郁患者接受平衡針治療后,患者的HAMD、HAMA評分更優,TNF-α、hs-CRP指標更優,且療效更高。本次研究中,經馬來酸依那普利片聯合平衡針療法治療后,老年高血壓患者在30 min內的降壓效果優于單獨接受常規西藥治療,提示該治療方案有助于在短時間內控制患者血壓,基本與相關研究達成一致。
綜上所述,老年高血壓患者接受西藥結合平衡針治療療效顯著,能在短時間內取得理想血壓效果,值得推廣。