分析聯(lián)用頭孢他定鈉、阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床價(jià)值

張紅梅

（莫旗人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 162850）

小兒支原體肺炎在臨床中十分常見，屬于小兒的常見病和多發(fā)病。兒童免疫力不如成人，所以在接觸到支原體病毒后，極易發(fā)生感染，病毒通過呼吸道傳播，進(jìn)入患兒呼吸道后，引起炎癥反應(yīng)。導(dǎo)致患兒出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等一系列臨床癥狀。支原體肺炎需要即使治療，如果病情不受控制，會(huì)累及患兒淋巴等部位，繼而導(dǎo)致腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，危害患兒生命。基于此，本文重點(diǎn)分析探討小兒肺炎支原體感染患兒采取頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療的效果以及相關(guān)表現(xiàn)。旨在盡快改善小兒支原體肺炎患兒的臨床癥狀，恢復(fù)患兒健康。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月我院入院就診的小兒支原體肺炎患兒60例作為研究對(duì)象，按照雙盲法將其分為兩組。其中，對(duì)照組男18例，女12例，年齡1～8歲，平均年齡（4.1±0.8）歲；觀察組男17例，女13例，年齡1～9歲，平均年齡（4.2±0.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒采取阿奇霉素治療：10 mg/kg·d，按100 mL液體加0.1 g阿奇霉素，最終稀釋濃度為1 mg/mL，每天一次，用5天停5天，之后繼續(xù)按照上述方法用藥，使用2個(gè)周期[1]。

觀察組患兒聯(lián)合頭孢他啶鈉治療：2個(gè)月以上嬰幼兒常用劑量為一日30～100 mg/kg，分2～3次靜脈滴注，連續(xù)治療一周。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄和對(duì)比兩組患兒的臨床癥狀消退情況，包括咳嗽、發(fā)熱時(shí)間，另外對(duì)比兩組患兒的平均住院時(shí)間和C反應(yīng)蛋白情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，觀察組患兒的咳嗽、發(fā)熱時(shí)間、平均住院時(shí)間和C反應(yīng)蛋白計(jì)數(shù)明顯比對(duì)照組患兒表現(xiàn)更佳，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 兩組患兒相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 咳嗽時(shí)間（d） 發(fā)熱時(shí)間（d） 住院時(shí)間（d） C反應(yīng)蛋白（ng/mL）觀察組 2.5±0.5 2.9±0.7 6.6±1.2 3.9±1.7對(duì)照組 4.2±0.9 4.5±1.4 9.8±1.7 11.4±3.7

3 討 論

支原體病毒進(jìn)入人體后，會(huì)粘附在上皮細(xì)胞內(nèi)表現(xiàn)，抵抗年末纖維的清除和吞噬細(xì)胞的吞噬，另外其還能合成過氧化氫，分泌各類肺炎呼吸窘迫癥毒素。小兒支原體肺炎是因支原體病毒感染呼吸系統(tǒng)后的炎癥疾病[2]。

目前，臨床中對(duì)于小兒支原體肺炎患兒，多采取大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療，主要包括紅霉素、阿奇霉素等。但大環(huán)內(nèi)酯類抗生素應(yīng)用后的不良反應(yīng)較多，且藥物動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)較差，所以在使用時(shí)，多聯(lián)合其他藥物治療。頭孢他啶鈉屬于新型頭孢菌素，其抗菌效果十分顯著，在小兒支原體肺炎中應(yīng)用，能夠有效改善臨床癥狀，且對(duì)患兒造成的影響較小，適用性極佳[3]。本文研究結(jié)果顯示，經(jīng)治療后，觀察組患兒的咳嗽、發(fā)熱時(shí)間、平均住院時(shí)間和C反應(yīng)蛋白計(jì)數(shù)明顯比對(duì)照組患兒表現(xiàn)更佳，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，小兒支原體肺炎患兒采取頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療，能夠有效緩解患兒的臨床癥狀，改善患兒的感染情況，避免患兒病情進(jìn)一步惡化，并且便利性和安全性均有保證。