羅 燁,張金榮*
(牡丹江醫學院附屬紅旗醫院,黑龍江 牡丹江 157000)
肝硬化是一種彌漫性肝臟損害,具有病程長、易反復等特點。該病早期并無明顯的臨床表現,晚期可引發多種嚴重并發癥。肝硬化不僅嚴重影響了患者的身體健康,也給患者造成較大的心理壓力。
選擇2015年2月~2018年5月我院收治的36例肝硬化患者,平均分為兩組。參照組18例患者,男11例,女7例,年齡35~67歲,平均(45.28±2.63)歲;研究組18例患者,男9例,女9例,年齡32~65歲,平均(43.52±2.52)歲。兩組患者的一般資料差異不明顯,差異無統計學意義(P>0.05)。
入選標準:本次研究選取的研究對象均經臨床確診為肝硬化,患者年齡為30~70歲,病程1~10年,并且無精神疾病和嚴重心理障礙,無其它臟器嚴重功能不全,經患者同意自愿參與本次研究并簽訂知情同意書。
參照組患者接受常規護理,包括合理飲食、室內消毒、病情觀察、出院指導等。研究組患者除上述基本護理措施外,對患者實施心理干預。具體內容為:患者辦理入院后協助患者盡快熟悉和適應醫院環境,及時、耐心回答患者提出的各種問題,盡可能滿足患者的一切合理需求。為患者制定個性化護理方案,為患者講解治療、護理流程,提高患者的護理依從性。及時關注患者情緒波動,根據患者的興趣愛好,為患者提供報紙、書籍、音樂等,排遣患者的不良情緒。
分析兩組患者的護理滿意度和抑郁焦慮情緒評分。①以問卷調研方式對患者護理滿意度進行分析,總分100分,80分以上為非常滿意,60~80分為比較滿意,60分以下為不滿意。滿意度計算方式為:(非常滿意+比較滿意)/患者例數×100%。②應用抑郁自測量表(SDS)和焦慮自測量表(SAS)對患者的抑郁、焦慮情況進行評分,評分越高患者不良情緒越嚴重。
本次研究數據采用SPSS 19.0統計軟件進行處理,(±s)表示計量資料,經t檢驗,以(n,%)表示計數資料,經x2檢驗,P<0.05代表差異具有統計學意義。
將兩組患者的護理滿意度進行對比,結果顯示實施心理干預的研究組,護理總滿意度為94%,顯著高于參照組的67%,差異有統計意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比 [n(%)]
肝硬化是較為常見的慢性疾病,引起肝硬化的原因較多,臨床可分為病毒型、酒精型、代謝型、營養不良性等。病毒性肝炎是我國目前引發肝硬化的主要原因,長期、大量飲酒也是導致肝硬化的原因之一。另外,據相關研究顯示,營養不良可導致肝細胞對病毒的抵抗力降低。所以,營養不良也可能成為肝硬化的間接病因。肝硬化病程較長,患者長期接受治療的過程中,不僅增加了家庭的經濟負擔,也容易使患者產生心理壓力,進爾引發患者恐懼、焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒?;颊叩牟涣记榫w很大程度上影響患者治療和護理過程中的依從性,從而影響治療效果。所以在護理肝硬化患者過程中,對患者實施心理干預十分重要。在對肝硬化患者實施護理的過程中,應密切關注患者的情緒波動和心理狀態,對患者的不良情緒給予及時的疏導和寬慰。向患者講述臨床的成功案例,增加患者的治療信心,提高患者治療配合度。本文對兩組患者的護理滿意度和不良情緒發生情況進行了分析,結果顯示,采用心理干預的研究組各方面指標均顯著優于參照組。綜上所述,對肝硬化病人實施心理干預可以有效改善患者的不良情緒,提高護理滿意度。