李少蘭
【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)07-03--01
痔瘡手術是當前常見的一種手術方式,是治療痔瘡切實有效的措施。痔瘡手術的注意事項比較多,作為手術的案例需要在術后引起重視,明確手術的類型和要求等。根據痔瘡手術的具體情況,在整個過程中保持局部的清潔,做完痔瘡手術后,肛門局部可能存在創(chuàng)面滲血的現象,在局部清潔的過程中,對創(chuàng)面的愈合有至關重要的作用,需要確保局部的清潔。由于每日需要排便,排大便后造成痔瘡手術創(chuàng)面的污染,因此在排便后需要及時清洗和處理。
痔瘡手術注意事項
(1)保證排便的通暢
手術后進食少量的流食,在兩天內食用容易消化的食物,注意多喝水,吃一些水果和蔬菜或者高纖維素的食物。避免排便用力影響傷口的愈合。在出現便秘的前提下,輔助給予通便的藥物輔助進行排便。
(2)緩解術后疼痛現象
術后患者可能存在不同程度的疼痛現象,如何緩解局部疼痛是重點,可以實施熱敷或者坐浴的方式,改善局部的血液循環(huán),達到緩解疼痛的作用。
(3)日常生活引起注意
在日常生活中,不宜穿緊身的內褲,如果勒的太緊,容易引起傷口疼痛的現象。痔瘡患者容易出現不同程度的傷口感染的現象,針對存在明顯的感染情況,大便后需要徹底進行處理,坐浴擦干后換藥,確保傷口的干凈。如何保證引流通暢和局部的清潔也是關鍵,可以增強營養(yǎng),不斷提升自身免疫力。尿潴留的現象指的是術后尿液不能及時排出,一般是由于麻醉傷口疼痛引起的。
痔瘡手術護理要求
痔瘡手術的護理指導是個全面的過程,在整個過程中,針對手術的特殊性和具體情況等,需要在第一時間給予護理安慰和幫助。以下對具體的護理舉措進行分析。
(1)日常注意
痔瘡手術后患者盡量少活動,少走路,避免傷口邊緣由于用力摩擦出現水腫的現象。在創(chuàng)面分析中,延長創(chuàng)面愈合時間。創(chuàng)面愈合后3個月不要騎自行車,避免愈合的創(chuàng)面由于摩擦過多引起出血現象。
(2)保持大便通暢
痔瘡手術一般在24小時后可以第一次排便,在禁止排便的過程中,可以多喝水活著好食用有潤腸功能的飲料,包括蜂蜜汁、果汁合格青菜汁等,可以有效促進排尿。
(3)術后排便
根據專家指出的意見可知,術后可能存在一次排便情況,部分患者由于術后肛門疼痛產生懼怕排便的現象。此外部分患者存在肛門疼痛后,結束排便。大便在直腸內如果停留的時間長,水分吸收過多后,導致難以排出。
(4)排便姿勢
正確的排便姿需要避免久坐,針對患者存在的氣血阻滯的現象,肛緣水腫現象容易存在不良反應,需要確保正確的排便姿勢。在整個排便指導的過程中,合理實施護理安慰后能符合當前流程要求,提升可行性。
(5)保持衛(wèi)生
痔瘡手術的術后護理指導是個全面的過程,通過對應的介紹和護理指導后,讓患者保持衛(wèi)生。在后續(xù)護理安慰的過程中,了解護理內容和要求。大便后采用溫水進行坐浴,緩解存在的不良反應現象。此外需要清潔肛門,避免存在細菌感染的現象,合理的護理幫助后能促進愈合。可以在醫(yī)院的用藥中采用坐浴熏洗的方式,達到理想的效果。患者在術后以休閑為主,一般情況在術后一周內不要進行過多的運動,可以在床上靜養(yǎng),減少由于傷口摩擦感染產生的不良影響。在術后三個月內不要進行激勵的活動,合適的護理指導后能滿足當前實際要求。良好的飲食習慣能促進患者,痔瘡手術,不能食用辛辣和刺激的食物,日常飲食以清淡為主,多食用水果和蔬菜等,提升自身免疫力。如何保證大便的通暢是重點,可以避免嚴重的便秘現象,在排便前采用溫水可以松弛括約肌,起到明顯的緩解作用,減輕異常反應。傳統(tǒng)的痔瘡手術患者存在疼痛加劇的現象,在醫(yī)生的告誡下,大部分案例存在疼痛明顯的現象,部分案例有生理需求,醫(yī)生需要及時告知注意事項,促進患者愈合,過早同房,可能存在陰部充血的現象,尤其是年輕案例必須引起重視。
痔瘡手術類型分析
合理進行術式應用
PPH手術方式是吻合器痔環(huán)切除術,廣泛應用在各種痔瘡手術中,尤其是中度內痔以及部分直腸脫垂的患者,基本原理是保留肛墊,將部分內痔以及痔上的黏膜和黏膜下的組織進行切除處理。在整個過程中最大的作用是阻斷痔的血液供應。此外滑脫組織懸定處理也是重點,將病理的狀態(tài)肛管直腸直接恢復到正常的解剖結構中,在治療中廣泛應用在各種痔瘡中。尤其是外痔和混合痔中等,由于炎癥不良反應多,在3-4度內痔治療中,本身具備明顯的優(yōu)勢,患者在治療中需要明確各種手術類型,進行不同術式分析,實現合理化應用。
掌握手術注意事項
PPH手術方式也稱為是“痔上黏膜環(huán)切術”,這是一種以肛墊病變引起痔瘡這一發(fā)病機制的新認識為理論根據的新技術。PPH手術方法的機理是在脫垂內痔的上方近內痔上緣的地方環(huán)形切除直腸下端腸壁的粘膜和粘膜下層組織,在手術操作的過程中必須明確注意事項,了解護理內容和要求等。在切除的同時對遠近端的黏膜組織進行分析,如果存在脫垂的現象,進行懸掛和牽拉,在具體處理中提前告知患者注意事項,增加對疾病的了解,促進恢復。只有做好護理指導工作,才能滿足需求,在干預護理中了解護理的內容和要求等,提升可行性。