個性化護理干預聯合知信行理論（KAP）模式在冠心病（CHD）行PCI術后患者中的應用效果觀察

呂 微，趙 月，李志穎

（四平市中心人民醫院，吉林 四平 136000）

冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌因缺血、缺氧發生壞死，血管狹窄甚至阻塞被稱為冠心病。目前臨床中治療CHD使用的是PCL術，但是仍需要術后護理，以提高患者的術后恢復質量。本次試驗研究介紹的就是個性化護理干預的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗選取的是我院2018年2月～2018年11月中收錄的80名CHD患者，并隨機分為觀察組和對照組。對照組中女22例，男18例；年齡47～72歲，平均（58.24±3.76）歲；病程約2～4年，平均（2.76±0.43）年；心絞痛12例，無癥狀性心肌缺血3例，急性心肌梗死25例。觀察組中女23例，男17例；年齡46～73歲，平均（58.69±3.69）歲；病程約2～5年，平均（2.43±0.67）年；心絞痛11例，無癥狀性心肌缺血5例，急性心肌梗死24例。兩組患者的性別、年齡、病例無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 實驗方法

對照組：采用常規的護理干預，引導患者按時用藥，科學飲食，實時監測記錄病人的心率、血壓等常規生命體征。

實驗組：在常規護理的基礎上增加使用個性化護理干預聯合知信行理論（KAP）模式。成立專門實驗小組：學習KAP模式護理技巧，由有經驗的護士擔任組長，進行相關任務的分配，確定實驗的順利進行。對患者進行教育：對不同年齡、性別的患者應該制定不同的教育計劃，同樣根據患者不同的疾病應該選取不同的醫護人員進行不同的教育，進而增加患者的康復質量。促進患者健康行為的形成：通過對患者持久的教育進而引導患者改變吸煙、喝酒等不良習慣，養成早睡早起、合理飲食、經常鍛煉等合理的行為習慣。心理護理：通過與患者進行交流，了解患者的生活習慣，及時發現患者的負面情緒，并及時分析負面情緒的原因，幫助患者改善梳理，增加患者對康復的信心[1]。

1.3 觀察指標

采用SF-36評分討論護理干預前后兩組患者的生活質量，最終得分越高，表示恢復質量越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行相關的數據分析。

2 結 果

干預前后兩組患者SF-36評分比較，干預前兩組的得分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），干預后觀察組精神狀態、健康狀況、軀體疼痛評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組SF-36評分對比（分，±s）

表1 兩組SF-36評分對比（分，±s）

組別 例數 生理功能 軀體疼痛 精神狀態 健康狀況干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 40 82.75±4.76 90.76±3.27 68.89±3.92 88.37±3.26 73.79±4.39 92.03±2.89 76.72±4.49 89.47±3.32對照組 40 83.03±4.58 89.63±3.76 69.26±4.21 82.16±4.03 74.21±4.42 84.76±3.59 77.13±4.62 86.89±3.52

3 討 論

冠心病的形成原因與抽煙、喝酒、糖尿病等有關，不同患者病情、發病原因均存在差異KAP 模式是通過對患者進行知識教育，改變患者的錯誤觀念，對患者進行持續的教育，讓患者產生信念轉變，進而促進患者能夠形成健康行為的管理模式。個性化護理干預是根據患者的年齡、病情、性別等個人條件，增加對患者的針對性，進而提高患者的恢復質量。本次的研究結果顯示，KAP模式有利于提高患者治療的依從性，提高患者對自我的護理意識，增強患者的自我護理能力從而對患者生活質量進行改善[2]。

綜上所述，個性化護理干預聯合知信行理論（KAP）模式在冠心病（CHD）行PCI術后患者中的應用具有積極效果，可以提高患者生活質量，改善醫護關系，提倡在臨床中推薦使用。