個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理工作中的應用價值

劉 靜

（亳州市中醫院，安徽 亳州 236800）

急性心肌梗死為一種心肌壞死，臨床表現胸骨后疼痛，疼痛劇烈且持續，藥物治療無法完全緩解[1]。本研究為部分患者提供個性化護理，與常規急救的效果進行對比，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年2月我院收治的急性心肌梗死患者122例作為研究對象，患者均確診，且自愿簽署本次研究的知情同意書。將其隨機平分為兩組，各61例，其中，對照組男32例，女29例，年齡48～69歲，平均年齡（59.1±5.2）歲；觀察組男30例，女31例，年齡44～67歲，平均年齡（56.5±4.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受詳細的全身檢查，對照組施行常規急救措施，包括建立靜脈通路、藥物鎮痛、氧氣吸入、預防并發癥等措施。觀察組在此基礎上施行個性化護理措施，具體如下[2]：①出診迅速。制定科學的出診規范，加強醫護人員的急救技能培訓。接到急救電話后，醫護人員需短時間內詢問清楚患者的病情與狀態，及時派車，并主動聯系患者家屬。②急救護理。醫護人員控制患者避免劇烈動作，適當與患者進行交流，盡可能緩解其焦慮、恐懼等不良情緒。建立靜脈通路，快速、準確地進行穿刺，必要時可建立多條通路，為后期用藥奠定基礎。③轉運護理。待患者病情得到控制后，及時將患者轉運至醫院，以保證患者得到進一步治療。此外，醫護人員需及時與患者家屬溝通，向其說明轉運的必要性及相關注意事項。同時聯系醫院部門，保證完善的接診準備。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的臨床急救指標、轉運成功率，以及并發癥的發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床急救指標對比

觀察組患者的臨床急救指標明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者轉運情況對比

對照組患者的轉運成功率為81.97%（50例/61例）；觀察組患者的轉運成功率為100%（61例/61例），顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的臨床急救指標對比（±s）

表1 兩組患者的臨床急救指標對比（±s）

組別 出診反應時間（s）急救時間（min） 入院時間（h）對照組（n=61） 68.3±10.5 40.2±7.3 2.9±0.2觀察組（n=61） 44.6±11.2 23.7±6.6 2.0±0.5 t 12.057 13.095 13.053 P 0.000 0.000 0.000

2.3 兩組患者轉運中并發癥的發生情況對比

觀察組患者轉運中并發癥的發生率為3.28%，低于對照組的18.03%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者并發癥發生情況對比 [n（%）]

3 討 論

急性心肌梗死發病急驟，常伴有心力衰竭、休克等，對患者的身體健康、家庭幸福造成嚴重威脅。臨床表現為突發性胸骨后或上腹部疼痛，伴有煩躁、發熱、腹脹等。相關研究表明，其致病因素包括過勞、暴飲暴食、激烈情緒、大量飲酒等。該病病情嚴重，及早發現與治療、加強入院前護理十分重要[3]。個性化護理的基本要求是滿足患者身心需求，與常規護理相比，更加整體性、具有針對性。醫護人員以患者的實際病情、心理狀態為基礎數據，制定符合患者的個性化方案，從而保證良好的護理效果。研究結果中，觀察組患者的急救效果更為理想，有利于縮短患者入院時間，預防并發癥。

綜上所述，個性化護理可明顯改善急性心肌梗死患者的急救情況，具有很高的應用價值。