腎病綜合征臨床護理中健康教育的應用分析

于艷秋，高鴻艷

（黑龍江省中醫藥科學院，黑龍江 哈爾濱 150036）

腎病綜合征（Nephrotic syndrome，NS）主要因多種病因引起腎小球基膜通透性增加所致，在臨床上以高度水腫、高血脂癥、大量蛋白尿以及低蛋白血癥為典型表現，臨床上多用減少蛋白尿藥物、利尿藥物治療[1-2]。除此之外，飲食治療與并發癥預防等也十分重要，但許多NS患者的用藥依從性差，治療期間易發生各種并發癥，不利于疾病恢復，因此臨床上需在護理過程中重視健康教育指導。本次研究選用在我院接受治療的NS患者，實施健康教育，探究其應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2019年1月我院腎內科接收的腎病綜合征患者98例作為研究對象，根據隨機數字表法將其分兩組，各49例。其中，對照組男28例、女21例，年齡15～74歲，平均（44.52±9.86）歲，病程1～4年，平均（2.55±0.52）年；研究組男29例、女20例，年齡16～75歲，平均（45.51±9.84）歲，病程2～5年，平均（3.53±0.51）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：應用常規方法對NS患者進行護理。護理期間，護理人員嚴格實施無菌操作，按時對各項生命體征變化情況監測，一旦發現病情變化立即向主治醫師匯報，并做好詳細臨床記錄。

研究組：在行常規護理模式同時加強健康教育：

①飲食指導：嚴格控制患者每日鈉鹽的攝入量，食物應少鹽、低脂肪，脂肪攝入量應在40 g以下/d，鹽約為3 g/d，可多食用諸如燕麥或豆類等不飽和脂肪酸、蛋白質以及可溶性纖維含量豐富的食物，禁止食用辛辣等有刺激性的食物。

②用藥指導：護理人員應告知NS患者嚴格遵醫囑按時用藥對疾病治療的重要性，不能隨意更改用藥劑量，更不可突然停止用藥。同時，護理人員需詳細告知患者使用藥品的名稱、作用、服用劑量與次數、需注意事項以及可能產生的不良反應等，避免造成不必要的恐慌，并囑咐按時復查。

③并發癥預防：告知患者盡量不置于人群中，降低被傳染感冒的可能性，一旦感冒，立即使用抗生素治療，確保室內整潔衛生，按時開窗通風。同時，讓患者注意會陰部清潔，盡量減少性交次數，預防泌尿系統感染病癥發生；定期床單被褥清洗、更換，避免或降低褥瘡發生率。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組NS患者護理后的并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組的并發癥發生率為4.08%，對照組為26.52%，研究組明顯更低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組NS患者并發癥發生率對比 [n（%）]

3 討 論

NS為臨床腎內科較常見的一種慢性疾病，病程長且易反復發作，需進行長期、有規律性的治療。但由于長期病痛折磨，再加上患者對NS疾病的健康知識了解較少，進行藥物治療時往往依從性較差，對日常飲食上也并不十分重視，從而使總體上的治療效果受到較大影響，預后效果不理想，因此臨床上必須在護理過程中對NS患者的健康教育更為重視。用藥指導可提高患者對藥物治療的重視程度，明白遵醫囑按時、按量服藥對疾病治療與預后效果改善的重要性，有利于其用藥依從性的不斷提高。根據本文結果，在實施健康教育后，NS患者的并發癥發生率顯著下降，說明該方法具有很高的臨床應用價值。

綜上所述，在護理過程中對NS患者實施健康教育，能夠提高患者的自我護理意識，有效減少其并發癥的發生，值得被推廣應用于NS疾病治療與護理中。