針灸治療腰椎間盤突出癥療效觀察及安全性評價

翟佳濱，周安琍（實習醫生），卜麗霞

（1．內蒙古醫科大學中醫學院，內蒙古 呼和浩特 010110；2．廣州鶴年堂中醫門診部有限公司，廣東 廣州 511400）

腰椎間盤突出癥簡稱為“腰突癥”，該類疾病對患者的身心健康以及生活質量產生嚴重影響，病情嚴重的患者會出現勞動能力喪失等情況，在臨床上很多患者會采取保守治療，但是效果往往不佳，因此很多醫師開始嘗試采取針灸療法進行治療。本文研究與分析針灸治療腰椎間盤突出癥療效及安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院2013年9月～2018年9月進行治療的患有腰椎間盤突出癥的患者66例，隨后將這66例患者分為牽引組（33例）與針灸組（33例）。在牽引組的33例患者中，男18例，女15例，年齡26～69歲，平均（46.83±4.21）歲；在針灸組的33例患者中，男1 9例，女1 4例，年齡26～68歲，平均（46.79±4.22）歲；兩組患者的一般資料具有可比性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

牽引組：對牽引組患者采取牽引療法進行治療，采取微電腦腰椎自動牽引床對患者的骨盆間隙進行牽引治療，注意牽引重量以及牽引力等需要根據患者的體重以及耐受能力進行設置，1次/d，30 min/次，10次/療程，需要治療至少1個療程。

針灸組：對針灸組患者采取中醫針灸治療，首先指導患者采取俯臥位或者側臥位，選取患者的阿是穴、腎俞穴、腰眼穴、環跳穴、殷門穴、委中穴、陽陵泉穴、風市穴以及昆侖穴，根據這些穴位采取合適的毫針進行針灸，首先對患者的相關穴位進行75%酒精消毒，快速進針，直刺1～3寸，進針時需要采取提插捻轉平補平瀉手法，以患者感受到腰臀部出現得氣感應向足部傳達最佳[1]。隨后將G6805電針治療儀連接，刺激強度需要根據患者的耐受能力合理選擇，同時采用TDP進行照射，需要至少留針30 min，10次/療程，需要治療至少1個療程。

1.3 評判標準

由我院醫師對兩組患者的治療成績評分以及不良反應發生情況等指標進行詳細地記錄，其中治療成績評分采取問卷調查進行評判，主要包括主觀狀態、客觀癥狀、活動能力受限情況以及膀胱功能狀況四個項目，患者得分越高代表治療效果越差。

1.4 統計學方法

我院醫師將兩組患者的治療成績評分以及不良反應發生情況等數據記錄于統計學軟件SPSS 18.0中進行科學處理。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療成績評分

針灸組與牽引組患者的治療成績評分指標均較佳，但是針灸組患者的各項指標更佳，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療成績評分（±s）

表1 兩組患者的治療成績評分（±s）

注：具有統計學意義（P＜0.05）

組別 例數 主觀狀態（分）客觀癥狀（分）活動能力受限（分）膀胱功能（分）針灸組 33 4.2±0.9 2.3±1.3 5.2±0.8 3.4±1.5牽引組 33 5.9±1.6 3.5±1.5 6.8±1.1 4.5±1.3

2.2 兩組患者的不良反應發生情況

針灸組與牽引組患者的不良反應發生情況指標均較佳，但是針灸組患者的該項指標更佳，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的不良反應發生情況 [n（%）]

3 討 論

在中醫學中，將腰椎間盤突出癥列入“腰腿痛”、“腰痛”以及“痹癥”等范圍[2]，針灸療法是中醫常用的治療方法之一，具有舒經通絡，扶正祛邪以及調節體內陰陽等功效。對于患者的腰椎受損部位采取針灸治療，可以起到通經、活血、止痛等作用，實現“通則不痛，痛則不通”之效果，從而將血管以及肌肉的痙攣狀態有所緩解，促進機體血液循環，最終加速修復患者的受損部位[3]。

綜上所述，針灸治療腰椎間盤突出癥療效顯著，安全性較高，值得進一步推廣與使用。