基于中國兒童乙型肝炎疫苗預防接種效果分析

斯小露

（荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434100）

在我國傳染病中，乙型肝炎是其中的重點控制對象。2005年我國國務院下令實行免費乙型肝炎疫苗接種，使乙型肝炎得到了良好的控制[1]。為了分析其免疫效果，本文以在我院接種乙型肝炎疫苗的630名學齡前兒童為研究對象，對其接種效果進行分析與總結，現行研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月23日～2018年11月2日在我院接種乙型肝炎疫苗的學齡前兒童630名作為研究對象，其中，男330名（52.38%），女300名（47.62%），年齡0～6歲，平均年齡（3.14±0.83）歲。依據年齡劃分，0～0.5歲100名（15.87%），0.6～1歲105名（16.67%），1.1～1.5歲110名（17.46%），1.6～2歲100名（15.87%），2.1～4歲95名（15.08%），4.1～6歲120名（19.05%）。所有患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所選兒童均接種5 μg酵母型重組乙型肝炎疫苗，依據正規程序進行接種，接種30 d后行靜脈抽血檢查，定量測定兒童乙型肝炎抗原抗體。

1.3 觀察指標

①免疫應答標準：正常：抗原在0～0.5 ng/L；高免疫應答：在100 mIU/L或以上；低免疫應答：在10～100 mIU/L之間；無免疫應答：抗體濃度為0～10 mIU/L；②依據不同年齡劃分，分析其免疫應答結果并進行記錄總結。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 免疫應答效果

在630名兒童中，有548名兒童產生免疫應答，應答率86.98%。其中高應答248名（45.26%），低應答300名（54.74%），無應答82名（13.02%）。

2.2 不同年齡段接種應答結果

依據不同年齡分析630名兒童免疫應答結果，見表1。

表1 不同年齡免疫應答結果（n，%）

2.3 不同性別接種應答結果

依據性別分析630名兒童免疫應答結果，其中男330名，應答281名（85.15%），女300名，應答267名（89.00%），組間比較，差異無統計學意義（x2=2.056，P＞0.05）。

2.4 接種抗原

在630名接種兒童中，未發現抗原陽性結果。

3 討 論

乙肝病毒性肝炎具有治愈難、傳染性強等特點，是困擾醫學界的重大難題，對人類健康有著嚴重的威脅性。而研究[2]發現，預防接種乙型肝炎疫苗對乙型肝炎可達到有效控制，是降低乙型肝炎的重要舉措。在本研究中，免疫應答率達86.98%，無抗原陽性結果產生，表明接種疫苗安全有效。不過研究中高應答率相對較低，還需對其進行深入研究。相關學者[3]研究中，有43.02%高應答率，相比于本文中45.26%，無明顯差異。另外引發免疫失敗的因素與遺傳、個體免疫等均有關聯，雖然無法開展人為控制，但是也可通過調整佐劑進行接種。另外研究中顯示，兒童免疫應答率會隨著年齡增長而下降，因此需依據兒童年齡調整佐劑。綜上所述，乙型肝炎疫苗接種安全且效果較好，是利民利國的好政策。不過接種中依然存在無應答結果，需加強研究，從而降低乙型肝炎發病率，為群眾生命安全提供保障。