肩峰下撞擊綜合征MRI評分與肩關節(jié)功能的關系分析

楊 超

（內蒙古烏海市人民醫(yī)院影像科，內蒙古 烏海 016000）

肩部疼痛癥狀是人體肌肉骨骼系統(tǒng)功能障礙性疾病患者的主要臨床癥狀，能夠給患者的日常化工作生活體驗質量造成嚴重不良影響，給患者所在家庭和工作單位均造成嚴重經(jīng)濟負擔，其中肩峰下撞擊綜合征是引致患者發(fā)生上述癥狀的首要原因[1-2]。本文以我院收治的部分肩峰下撞擊綜合征患者作為研究對象，針對MRI評分水平與患者肩關節(jié)功能的相關關系展開了研究分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年12月我院37例肩峰下撞擊綜合征患者選做研究對象，其中男25例，女12例，年齡32～54歲，平均（39.2±4.6）歲。本次研究中的所有入選患者均滿足肩峰下撞擊綜合征的臨床診斷標準，自愿參與研究，符合倫理學原則。

1.2 方法

針對所有入選患者實施前瞻性臨床研究干預，通過針對患者實施MRI影像學檢查，借由計算患者肩部鎖關節(jié)部位、肩峰下滑囊部位，以及肩袖部位的MRI評分確定患者的肩部MRI表現(xiàn)狀態(tài)，運用肩關節(jié)疼痛與功能障礙指數(shù)（SPADI）評定患者肩關節(jié)功能狀態(tài)。

1.3 臨床評價觀察指標

在針對所有患者實施規(guī)范化臨床治療條件下，測算患者在接受治療前后的MRI評分指標測算值和SPADI評分指標測算值，揭示患者治療前MRI評分指標測算值水平與患者治療前后SPDAI評分指標測算值變化特征的相關性。

1.4 統(tǒng)計學方法

擇取統(tǒng)計學軟件包——SPSS 19.0，計量資料（±s）行t檢驗。若P＜0.05，則認為存在組間差異。

2 結 果

治療后，本組患者的MRI評分指標測算值相較治療前未發(fā)生顯著變化，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療后，本組患者的SPADI評分指標測算值相較治療前顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。本組患者治療前的MRI評分指標測算值水平與患者治療前后SPDAI評分指標測算值變化特征呈現(xiàn)負相關關系，差異有統(tǒng)計學意義（β=-0.923，95.00CI-12.285-9.309，P＜0.05，R2=0.853）。詳情參見表1。

表1 本組接受前后的MRI評分指標測算值和SPADI評分指標測算值比較（±s）

表1 本組接受前后的MRI評分指標測算值和SPADI評分指標測算值比較（±s）

時間節(jié)點 患者例數(shù) MRI評分指標測算值 SPADI評分指標測算值治療前 37 2.45±0.59 65.09±9.86治療后 37 2.32±0.57 47.04±14.67 t 0.964 6.212 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

從病理學基本理論角度展開分析，肩峰下撞擊綜合征是處在病理條件下的肩袖結構和肱二頭肌長頭腱結構在遭受摩擦作用、擠壓作用，以及撞擊作用條件下引致發(fā)生的，以炎癥和損傷作為主要表現(xiàn)形式的病理改變，患者在臨床中通常展示出特征鮮明的肩關節(jié)組織慢性疼痛癥狀和肩關節(jié)組織基本活動功能障礙癥狀[3]。

本次研究中獲取的數(shù)據(jù)測算結果表明，肩峰下撞擊綜合征患者的臨床治療效果，與患者在治療前的MRI評分水平負性相關，適宜臨床關注推廣。

在外科臨床實踐過程中，對于經(jīng)由規(guī)范化確診收治的肩峰下撞擊綜合征患者而言，其在治療前的MRI評分數(shù)值測算水平，與患者在接受治療前后的SPADI評分數(shù)值測算水平變化特征之間具備負相關性，且患者治療前MRI評分越高，其實際獲取的治療結果就越差。