基于團隊合作模式下的護士執業資格考試學習方法探究

張睿 任俊麗

摘要：文章為提高中高職護生的護士執業資格考試通過率，適應未來改革模式下加入實訓操作的護士執業資格考試大綱要求，同時體現新形勢下人文和健康教育的重要性，從學生實習期間開始，采用團隊合作探究的模式，共同探討護士執業資格考試的通過方法，以提高我校護士執業資格考試的通過率，圓護生的就業之夢。

關鍵詞：護理；護士執業資格考試；方法；團隊合作；學歷層次

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2019）28-0237-02

我國自2009年起，護生在臨床實習滿8個月后方可參加當年的護士執業資格考試。護生要想順利通過該考試，需要長時間的知識積累和臨床實踐經驗。對于三年中職和三年高職的學生來說，僅靠在校期間兩年的理論學習是遠遠不夠的，僅靠實習結束后三個月的備考也是不能保證復習效果的。因此，我團隊從護生實習期間開始就對其進行分組，時時監督，采用團隊合作模式，團隊成員共同探討護士執業資格考試的復習方法。

一、對象

2014級三年中職畢業生，6個班，共267人，4名男生，其余全部為女生；2015級三年中職畢業生，4個班，共163人，9名男生，其余全部為女生；2015級三年高職畢業生，3個班，共146人，4名男生，其余全部為女生。

二、不同學歷層次的護理專業學生的學習現狀

目前，特別是中職學生，隨著護理專業辦學層次的提高，本科、?？谱o理畢業生的逐年增多，中職護生僅靠畢業證已經不能在三級甲等醫院占有一席之地，取得護士執業資格證是他們在就業應聘時的硬性條件[2]。

（一）三年中職學生的學習現狀

1.學習主動性不強。我校中職生主要是初中畢業后未能順利考入高中，退而求其次選擇中職教育的學生，他們的學習方法欠佳，對于專業性強的知識，理解起來較吃力，加之意志力較薄弱，遇到困難容易退縮，自主學習能力不強。

2.學習基礎差。此類學生在初中時未養成良好的學習習慣，語、數、外等基礎課程底子薄弱，專業知識接受能力不強，普遍存在學習興趣低、接受能力弱的特點。

3.自信心缺乏。此類學生在初中時多屬于“后進生”，很少得到老師的肯定和表揚，加之中考失利等原因，使得該類學生自信心不足，遇到問題容易逃避。

4.表現欲望強烈。此類學生在自己擅長的方面希望更多地表現自己，特別是在實訓操作方面，在掌握教師所教的操作要領后，多數同學在同學面前的表現比較積極。

5.動手能力強。該類學生年齡小，接受能力較強，可塑性較高，在理論知識方面理解較差，但在操作方面表現出較高的能力。

（二）三年高職學生的學習現狀

1.學習主動性強。我校高職生的主要來源有三種：普通高考、分類考試和自主招生。普通高考類為高考分數較低、未被本科類大學錄取的學生；分類考試為三年中職生中學習成績優異者，考試合格后被錄取到高職的學生；自主招生為高中畢業生在高考前確定志愿，參加志愿學校的自主招生考試而不參加高考的學生。高中畢業的普通高考類和自主招生類學生在高中時已養成學習主動性，分類考試類學生是中職生中的佼佼者，學習習慣較好。

2.基本具備正確的學習方法。該類學生在成為高職生前已具備一定的基礎，在專業知識理解方面較中職生強，在護理專業學習上也有自己的學習方法，能做到預習、鞏固復習、強化訓練等。

3.缺乏創新性。該類學生在學習中表現出“聽話”的特點，按部就班地學習老師所講解的知識，刻苦認真，但缺乏自己的創新性。

三、方法

（一）實習期間

1.分組。將學生按實習醫院及學歷層次進行分組，以團隊形式共同探討護士執業資格考試的復習方法。

2.抓管理，重案例。根據最新《護士執業資格考核辦法》要求，護士執業資格考試內容以臨床病例居多，要加強實習期間的管理，各團隊按要求每周進行護理查房和健康宣教，針對特定案例進行分析，加強理論知識和臨床實踐的結合。

3.學生當老師，錯題講解。實習期間，各小組在每周的特定時間召開護士執業資格考試模擬題錯題分析討論會，每名學生負責一類題型，并進行錯題講解，這樣做能夠使學生在給其他同學講解的同時，更能加深自己對題目的理解。

4.在練習護理操作時，團隊中的成員互相糾錯“找碴兒”，在發現他人錯誤的同時，也能找出自己操作的不足之處，互相幫助，共同提高操作水平。

（二）實習結束返校后

1.科學的考前培訓。考前輔導是提高護士執業考試通過率的重要舉措[3]。返校后組織經驗豐富的老師對學生進行系統的考前輔導，精心選取教材，優化教學方法，做到融傳授知識、培養能力、提高素質于一體，科學地把握立德、立才、立業、立品框架。[4]

2.考前模擬。在為期一個半月的考前輔導結束后，學生繼續以團隊合作的形式進行考試模擬，對錯題進行講解糾正。

四、具體措施

（一）中職生

1.針對學生主動性不強的問題。在中職學生各實習點設一名帶隊教師，隨時監控學生的實習及學習情況，各組組長負責組織各項學習活動，每周將組員的學習情況匯報給帶教教師，教師根據反饋隨時調整學習計劃。

2.針對學生學習基礎差、自信心不足的問題。實習帶隊教師會根據學生的情況確定具體的學習內容，由易到難，循序漸進，不讓學生產生壓力，從而對學習萌生積極情緒，使學生從學習中找到自信和動力。

3.充分發揮學生優勢。通過與實習醫院的帶教教師溝通了解到，中職學生普遍表現出動手能力強、實訓操作準確度高的優勢，針對這一現象，我系帶隊教師與實習醫院帶教教師商議，讓中職生多動手，帶教教師負責引導和監督，把動手的機會多留給學生。八個月實習結束后，學生能較理想地掌握基本護理操作技能，部分優秀學生已與實習醫院簽訂就業協議。

（二）高職生

1.在本研究項目中的2015級高職學生為系里第一屆高職學生，生源質量好，70%為普通高考類學生，26%為自主招生類學生，僅4%為分類考試類學生，大部分學生已養成較好的學習習慣，具備吃苦耐勞、勤奮認真的優良品質。針對高職學生的特點，學校的實習帶隊教師會給學生更多自由，更多地讓學生自己去探索復習護士執業資格考試的方法，對學習內容不予以嚴格規定，讓學生提前制訂復習計劃，教師負責監督復習過程。

2.由于高職學生上進心較強、自律性較高，在實習期間，學校的實習帶隊教師會使用“云課堂”軟件給學生出模擬題進行模擬考試，并讓學生自己糾錯，進行錯題講解，每個學生負責一個題型，直到全組同學全部掌握模擬題知識。

五、結果

經過兩年的探究，2016和2017年我系護士執業資格考試通過率逐年提高，2016年中職通過率為60.8%，較2015年提高5%；2017年中職通過率為64.3%，較2016年提高3.5%；2017年高職（第一屆畢業生）通過率為97.8%。

六、小結

護士執業資格考試通過率關系到學校畢業生的就業率和招生情況，更關系到畢業生的就業情況，體現著學校的辦學水平和教學質量。因此，為了提高護生的護士執業資格考試通過率，教師應接受新的教學理念，不斷探索新的教學方法，致力于從根本上提升護理專業的教學水平，讓更多護生考取證書，找到理想工作。

參考文獻：

[1]張立新.美國護士的執業資格考試[J].中華護理雜志，1997，

32（3）：168.

[2]牛秀美，張華榮，趙君環.中職護生護士資格考試一次性通過率分析與對策[J].衛生職業教育，2011，29（5）：88-89

[3]涂映，王革民，廖慧蘭.護士執業資格考試新大綱變化和教學對策[J].衛生職業教育，2011，29（24）：37-38.

[4]何見平.淺談護士執業資格考試改革形勢下的護理技巧教學[J].衛生職業教育，2012，30（19）：75-76.