泮托拉唑治療胃潰瘍合并出血的臨床療效及藥理學探討

姜東航

（大連市金州區第一人民醫院藥劑科，遼寧 大連 116100）

胃潰瘍是常見消化系統疾病，此類疾病容易因為血管破裂而誘發出血現象，其也是胃潰瘍中較為常見的一種并發癥現象[1]。臨床一般針對胃潰瘍合并出血疾病選擇質子泵抑制劑進行治療，其也是在臨床中較為常見的一種抑酸藥物，但是治療效果不佳。本文研究針對胃潰瘍合并出血患者分別選擇奧美拉唑、泮托拉唑進行治療，以期能夠尋找較佳的藥物治療疾病，從而達到治愈的效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇來我院就醫的胃潰瘍合并出血患者（110例、2016年11月25日至2017年12月30日），通過就診順序單雙號分組（分2組）。

對照組男性：女性=30/25，年齡值25～72（33.54±0.64）歲；觀察組男性有28例，女性占總例數27/55，年齡值26～74（34.05±0.44）歲。2組資料對比，P＞0.05。

1.2 方法。對照組：選擇奧美拉唑進行治療：將40 mg奧美拉唑與100 mL葡萄糖溶液進行混合，之后對患者進行靜脈滴注治療，每天2次。觀察組：選擇泮托拉唑治療；將40 mg泮托拉唑與100 mL生理鹽水（0.9%氯化鈉溶液）進行混合，對患者進行靜脈滴注治療，每天2次；2組均治療7 d。

1.3 觀察指標：觀察2組治療效果、疼痛評分、空腹胃液pH值變化情況、不良反應發生情況、幽門螺旋桿菌感染情況。治療效果—顯效表示患者出血情況已經停止，潰瘍創面基本愈合；有效表示患者出血情況在3～5 d內停止，潰瘍創面情況得到較好的改善；無效表示患者出血情況依舊存在，潰瘍創面癥狀加重；疼痛評分—分數越低，表示患者的疼痛情況較輕；不良反應發生情況—包括頭暈、便秘、惡心。

1.4 統計學處理：研究采用SPSS22.0軟件處理，進行t或卡方檢驗，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2 結 果

2.1 治療效果：觀察組治療顯效例數有45例，對照組有30例，數據之間存在較大差異性，P＜0.05，見表1。

表1 2組治療效果[n（%）]

2.2 疼痛評分、空腹胃液pH值變化情況：觀察組疼痛評分為（2.11±0.30）分，空腹胃液pH值為（5.98±0.55），數據與對照組數據之間存在一定的差異性，P＜0.05，見表2。

表2 2組疼痛評分、空腹胃液pH值變化情況（x-±s）

2.3 不良反應發生情況：觀察組不良反應發生例數有2例，主要包括1例頭暈、1例便秘；對照組不良反應發生例數有11例，主要包括3例頭暈、4例便秘、4例惡心；2組數據對比，差異顯著，P＜0.05。

2.4 幽門螺旋桿菌感染情況：治療后，觀察組幽門螺旋桿菌感染例數有1例，對照組有10例，數據之間存在較大差異性，P＜0.05。

3 討 論

胃潰瘍合并出血疾病在消化道系統中較為常見，其發病原因一般為胃十二指腸黏膜受到損傷，從而導致其防御修復功能遭受到破壞[2]，在一定的程度上降低了患者的胃酸侵蝕能力，甚至可能影響患者的生活以及工作。相關資料也曾經表示[3]，幽門螺旋桿菌在入侵患者機體之后，會影響患者生活質量，而選擇較佳的抑酸藥物進行治療已經迫在眉睫。

泮托拉唑是現今使用較為頻繁的一種藥物治療手段[4]，其能夠對尿素酶發揮一定的抑制作用，當幽門螺旋桿菌得到有效的清除或抑制后，能夠進一步的恢復患者的胃腸道保護機制，進而增加抵御胃酸的能力[5]，還能夠有效促進胃潰瘍的恢復情況，因此，選擇此類藥物治療，能夠達到一定的治療價值。有關學者也曾經表示，泮托拉唑是一種較為強效的抑酸藥物，在治療的過程中，可以通過與質子泵的特異性、不可逆性相結合[6]，從而改善患者體內的環境，穩定患者的病情。

從本文研究中可以看出，①觀察組治療顯效例數有45例，對照組有30例，數據之間存在較大差異性，P＜0.05；說明泮托拉唑藥物治療具有一定的應用效果，可有效改善患者的潰瘍面情況，還能夠對止血進行一定的治療；②觀察組疼痛評分為（2.11±0.30）分，空腹胃液pH值為（5.98±0.55），數據與對照組數據之間存在一定的差異性，P＜0.05；說明泮托拉唑對患者的臨床癥狀具有一定的改善作用，可緩解上腹疼痛感；③觀察組不良反應發生例數有2例，對照組不良反應發生例數有11例，數據對比，差異顯著，P＜0.05；說明泮托拉唑藥物治療安全有效，不良反應較低，可以放心使用治療；④治療后，觀察組幽門螺旋桿菌感染例數有1例，對照組有10例，數據之間存在較大差異性，P＜0.05，說明泮托拉唑對幽門螺旋桿菌具有一定的抑制以及清除的作用[7]，可以有效改善其感染情況，效果較佳。

綜上，泮托拉唑治療胃潰瘍合并出血效果顯著，可推廣。