如何預防帕金森病

劉海鵬

鑒于帕金森病的病因未明，它可能是一種多因素造成的疾病，可采取積極的綜合性預防措施，也許能取得很好的效果。可按以下一、二、三級預防措施進行：

一級預防 ①加強環境保護和勞動保護。對一些能夠產生毒物的工廠應進行嚴格治理，對廢渣、廢料、廢水進行無毒化處理。②注意飲食衛生，做到飯前洗手、不吃過期變質或有異味的食品、不買“三無”產品、不喝生水等。③預防和治療某些可能引起帕金森病的疾病，如甲狀旁腺功能減退、動脈硬化及腦部腫瘤。④積極預防一氧化碳、二硫化碳、錳、氰化物的接觸和中毒。在老年人中積極開展有益于健康的體育活動、娛樂活動，增進健康狀況。

二級預防 關鍵是早診斷、早治療。①開展對中老年人的健康查體，尤其加強對高危人群的監測，譬如有陽性家族史的人群、動脈硬化以及在有毒環境作業的人群，對肌張力、協調運動和穩定性有懷疑的人群進行隨訪追蹤，以期早期發現本病。②對早期確診的患者，采取神經保護劑、中醫中藥、醫療體育等療法來控制病情的發展。③對失代償期的早期輕型患者，宜早期應用小劑量左旋多巴制劑以緩解癥狀，維持生活和工作能力。④參加一定的體力勞動，加強日常生活中運動、平衡功能的鍛煉，關節活動范圍和肌力的鍛煉，以及言語功能的鍛煉。

三級預防 對中晚期患者的主要預防目標是延緩致殘的過程、減少發生威脅生命的并發癥。①鼓勵患者多做主動運動，如吃飯、穿衣、洗臉、刷牙等。運動雖然不能防止震顫，但是可以防止或延緩關節強直和肢體攣縮。②要注意用藥的不良反應，如體位性低血壓等。③克服情緒激動、緊張，保持愉快的心情。④對晚期臥床患者，加強翻身和被動肢體活動，防止關節固定、壓瘡、墜積性肺炎等。