兒童安全用藥指導

陳澤云

兒童安全用藥，你重視了嗎？1月3日，廣東省藥品監(jiān)督管理局主辦的“食藥科普大講座”聚焦于兒童用藥問題。廣東省藥學會藥物治療學專業(yè)委員會主任委員、博士生導師吳新榮在專題講座中強調(diào)，兒童特別是新生兒、嬰幼兒不能被認為是“縮小版”的成人，要充分認識兒童安全用藥的重要性，掌握兒童安全用藥基本常識。

吳新榮指出，發(fā)熱、腹瀉、感冒是兒童常見的幾種癥狀。那么，兒童出現(xiàn)了這些癥狀，家長應該怎么辦？又存在哪些用藥誤區(qū)呢？

吳新榮建議，孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，3個月以下的嬰幼兒應馬上就醫(yī)，3個月以上的兒童如果體溫高于38.2℃，可使用退熱劑，但糖皮質(zhì)激素不能作為兒童退熱劑，兒童常用的專用退熱劑推薦對乙酰氨基酚和布洛芬。不過家長應特別注意，臨床上不推薦對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。“孩子發(fā)熱時，家長也可以做一些物理降溫，但禁止使用冰敷、冰水擦浴、酒精擦浴等，這會增加患兒的不適感。此外，阿司匹林也不宜作為兒童解熱藥。”

至于孩子出現(xiàn)感冒癥狀怎么辦？吳新榮表示，普通感冒具備一定自限性，當癥狀較輕時無須藥物治療;當癥狀嚴重時，則應對癥治療為主。一般情況下，不推薦6歲以下兒童服用復方感冒藥。

“腹瀉在6個月至2歲的嬰幼兒中高發(fā)，兒童腹瀉可分為喂養(yǎng)不當?shù)纫鸬姆歉腥拘愿篂a以及細菌病毒等引發(fā)的感染性腹瀉，后者可能導致生命危險，應當立即就醫(yī)。”吳新榮指出，補充水、電解質(zhì)是腹瀉治療的基礎和關鍵，其中，口服補液鹽Ⅲ是腹瀉病治療的首選藥物。需要提醒家長的是，如果沖泡好的口服補液鹽Ⅲ放涼了，不可以加熱水，那樣做會導致濃度降低，“建議像熱奶那樣，用杯子或者奶瓶裝起來進行隔水加熱”。

吳新榮特別指出，兒童尤其是新生兒、嬰幼兒不能被認為是“縮小版”的成人，由于兒童的器官功能尚未發(fā)育完全，肝臟解毒和腎臟排泄功能比較弱，藥物在體內(nèi)消化的過程以及身體對藥物的反應都有別于成人，因此使用藥物應該更慎重。要在遵醫(yī)囑的前提下，選擇適合兒童的劑型、成分、用量，對癥下藥。家長們也要注意，將藥物存放在兒童拿不到的地方，避免出現(xiàn)誤服、藥物中毒等問題。