中藥封包治療與護理促進產后子宮收縮的效果研究

唐麗　方渝　張慧瓊　陳湘玲

摘要：目的 采用中藥封包與護理治療產后子宮收縮，探討分析在治療中的臨床改善情況。方法 選取本院進行治療的300例產婦產后需要子宮收縮患者，經隨機數字分為2組，即治療組和對照組各組150例為本次研究對象，對照組患者用護理療法，治療組在此基礎上用中藥封包手段。治療后比較對照組和治療組的臨床相關指標改善情況。結果 與對照組比，治療組患者治療疼痛度明顯降低，組間治療方式改善效果存在顯著差異（P<0.05）;與對照組比，治療后治療組產婦惡露量明顯降低，組間差異明顯（P<0.05）。結論 中藥封包治療與護理在治療產后子宮收縮方面其療效明顯，有效減少了產后出血的機率，使產婦盡快得到康復出院，在臨床中具有應用價值。

關鍵詞：中藥封包;護理;子宮收縮;療效

中圖分類號：R271.43 ? 文獻標志碼：B ? 文章編號：1007-2349（2019）06-0095-02

產后子宮收縮作為產婦分娩后生殖器恢復正常的一項重要生理過程，相關研究顯示產婦在產后期其子宮收縮度不理想會引發其增加惡露量及在其收縮過程中持續時間較長將引發病人的子宮產生強烈的疼痛，且對產婦產后惡露量會直接影響造成不利于產婦產后的快速康復、母乳喂養。因此，臨床上產婦產后子宮收縮情況須采取有效的措施得到及時有效改善[1]。目前臨床上為促進產婦產后子宮收縮常采用常規護理形式。但其治療效果不理想。因此，仍需更加妥善安全有效方式。根據中醫辨證論治，產婦在產后其血脈較空虛、血行緩慢、血脈空澀、較虛氣血使得產婦在產后出現系列臨床癥狀[2]。因此，實施充盈產婦血脈、給予補血，確保血流通暢作為治療或緩解產婦產后子宮收縮疼痛的關鍵環節。本文采用中藥封包治療與護理治療產后子宮收縮，在治療中探討分析其臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年7月20日—2018年8月25日期間本院產科住院分娩產婦300例，隨機數字法分為治療組及對照組，各組150例;對照組年齡在24～35歲之間，平均（28.4±2.5）歲;治療組年齡均在23～37歲間，平均（29.2±2.0）歲。對組間病人年齡、病情等基本相關信息相互比較，其P>0.05無顯著差異，具有一定可比性。

1.2 治療方法[3-4] 對照組患者給予產后常規縮宮藥物治療，患者行臨床體征觀察、產后出血量觀察、外陰消毒護理、母乳喂養指導、飲食護理等常規護理干預。治療組在此基礎上給中藥復方包括益母草、丹參、艾葉、燀桃仁各50 g，具體操作步驟：將中藥包入紗布口袋內置入冷水中浸泡30 min（首次使用干藥包需浸泡），取出，放蒸鍋中蒸10 min，煮完后冷卻至42～46℃;取仰臥位，暴露濕敷部位注意保暖，將毛巾包裹中藥敷包后敷在腹部子宮部位，兩手輕輕旋按片刻使敷布與患處皮膚緊密接觸;每次治療20～30 min，每d 2次，完成后擦干患處藥液。具有活血化瘀、祛風散寒、促進子宮復舊作用。

1.3 評價標準 2組產婦在產后惡露排出量情況進行詳細記錄;同時比較2組產婦在產后宮縮的疼痛度進行分析。

1.4 統計學方法 對2組不同治療方式治療后所得的結果用 SPSS 14.0統計軟件進行比較分析，采用 t檢驗方法適用于計量資料用均數±標準差即（x±s）;計數資料采用χ2檢驗用率即（%）表示。組間若 P<0.05 時差異有顯著性。

2 結果

2.1 2組產婦指標比較 從結果可知，與對照組比，治療組產婦在產后其子宮惡露排出量出現明顯降低趨勢，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2 NRS評分 2組治療效果見表2，從數據可知治療組產婦宮縮疼痛評分較對照組明顯降低，組間差異顯著（P<0.05）。對結果進行分析可知治療組較對照組改善程度明顯。

產后子宮收縮不理想需早期診斷作為關鍵環節，傳統上治療產后子宮收縮手段較多，如根據患者病癥采取藥物、手術等方式，對女性身心造成巨大心理障礙。不僅影響病人治療且因降低抵抗力、免疫力等使感染發生率增加[5]。在婦產科中中藥封包其效果較為明顯，不僅疏通經絡、筋骨，促進氣血循環，還可凈血排毒幫助排除體內廢物及肝腎毒素，改善人體的新陳代謝。中藥封包濕熱敷是利用“熱”和“藥”，發揮由外至內的治療作用。熱可擴張毛孔，加速血液循環，藥物發散走竄，通過擴張的毛孔透入肌膚直達病所。可避免口服藥物或靜脈給藥產生毒副作用，毒副作用小且直達患者的病灶，具有良好的治療效果，操作相對簡單且無明顯不良反應，對提高女性產后生活質量水平具有重要積極作用，在臨床治療中應用廣泛[6-7]。

從結果可知，對產后子宮收縮患者進行療效評價，治療組中治療疼痛度較對照組明顯降低，組間差異顯著（P<0.05）。與對照組比，治療后治療組病人惡露量明顯降低，組間差異明顯（P<0.05）。因此，積極采取措施應對產后子宮收縮癥對人體造成的損傷，其中藥封包治療與護理聯合治療具有一定優越性以及時把握患者治療時機，對控制疾病更有幫助，可合理有效的治療子宮收縮，快速達到治愈性。

參考文獻：

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[2]徐敬俠.中藥熏蒸及護理促進產后子宮收縮的施行價值探討[J].中國繼續醫學教育，2015，17（20）：189-190.

[3]王春惜.中藥熏蒸加常規護理對產后子宮收縮的臨床效果[J].求醫問藥（下半月刊），2013，11（5）：200-201.

[4]王方淑.中藥熏蒸護理對促進產后子宮收縮的臨床療效.健康必讀（中旬刊），2012，11（12）：114-115.

[5]陳志煌，沈鷹，孫維峰，等.中藥熏蒸治療類風濕關節炎療效及對滑膜熱休克蛋白 70 影響的研究[J].中華中醫藥雜志，2013，28（10）：3104.

[6]吳先偉，夏玨，李冬，等.依巴斯汀聯合中藥熏蒸治療老年性瘙癢病的療效及對生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2013，33（20）：5165.

[7]王方淑.中藥熏蒸護理對促進產后子宮收縮的臨床療效[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（12）：114-115.

（收稿日期：2018-12-07）