血府逐瘀湯聯合美托洛爾緩釋片治療老年人冠心病心絞痛的臨床效果評價

許海霞

【摘要】目的：探討老年人冠心病心絞痛運用血府逐瘀湯聯合美托洛爾緩釋片治療效果。方法：選取2017年1月-2019年4月我院62例老年人冠心病心絞痛患者為研究對象，按照治療方案不同均分為兩組，對照組選用美托洛爾緩釋片進行治療，觀察組選用美托洛爾緩釋片聯合血府逐瘀湯進行治療，比較兩組治療效果。結果：觀察組在本次研究中所取得總有效率數值93.55%高于對照組數值77.42%，統計學有意義（P<0.05）。結論：老年人冠心病心絞痛運用血府逐瘀湯聯合美托洛爾緩釋片治療效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】血府逐瘀湯;美托洛爾緩釋片;老年人冠心病心絞痛;配

【中圖分類號】R840.5【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-093-02

冠心病心絞痛為常見老年性疾病，屬于冠心病并發癥的一種類型，與患者自身遺傳因素和所處環境等存在關聯性，當人體受到多方面負面影響，造成冠狀動脈堵塞、粥樣硬化、狹窄等，會使得心肌細胞出現供血嚴重不足現象，心肌細胞壞死，心臟功能異常，嚴重者，會直接死亡，應重點關注[1]。本文為探討老年人冠心病心絞痛運用血府逐瘀湯聯合美托洛爾緩釋片治療效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年1月-2019年4月我院62例老年人冠心病心絞痛患者為研究對象，按照治療方案不同均分為兩組，31例每組，其中，對照組中17例男性，14例女性，所選年齡范圍在（61-85）歲，平均值在（68.22±1.35）歲;觀察組中18例男性，13例女性，所選年齡范圍在（60-87）歲，平均值在（68.26±1.33）歲。

1.2 方法

對照組選用美托洛爾緩釋片進行治療，藥物選用瑞典阿斯利康制藥有限公司提供國藥準字為H20057290的酒石酸美托洛爾緩釋片，溫水口服用藥，每天為病患用藥兩次，每次劑量在20mg，連續為病患用藥一個月時間。

觀察組選用美托洛爾緩釋片聯合血府逐瘀湯進行治療，酒石酸美托洛爾緩釋片的使用方案與對照組一致，血府逐瘀湯的藥物組成為：桃仁30g、紅花20g、當歸20g、川芎15g、生地12g、赤芍12g、枳殼10g、甘草10g、柴胡10g、牛膝8g、黃連8g、桔梗8g、龍膽草6g、大黃6g、黃芩6g;依據藥方將藥物抓好后，先用清水浸泡半小時，然后再武火后文火煎煮，分為早晚兩次溫服藥劑，每次取藥劑150ml，連續為病患用藥一個月時間。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療情況。療效判定標準[2]：①經過藥物治療后，壓榨性疼痛、憋悶感、心前區悶痛等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效;②經過藥物治療后，壓榨性疼痛、憋悶感、心前區悶痛等癥狀出現一定程度改善，表示治療效果為有效;③經過藥物治療后，壓榨性疼痛、憋悶感、心前區悶痛等癥狀未見任何改善或出現惡化，表示治療效果為無效;總有效率所得數值為顯效率所得數值與有效率所得數值之和。

1.4 統計學處理

將數值輸入SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組治療情況

觀察組在本次研究中所取得總有效率數值93.55%高于對照組數值77.42%，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

冠心病心絞痛作為典型危害性病癥，常見癥狀為壓榨性疼痛、憋悶感、心前區悶痛等，病患身心健康會受到嚴重負面影響，老年群體為其主要患病群體，因隨著老年人年齡不斷提升，免疫能力和身體素質不斷下降，極易患上冠心病這種常見慢性疾病，隨著病患受到冠心病的負面影響，會造成心臟功能進一步降低，最終形成該病癥，會對病患生命安全形成直接威脅，應重視[3]。

通過對該病癥的研究，傳統西藥治療雖然擁有一定效果，但是，整體效果不甚理想，隨著我國中醫學領域不斷開發，在中醫學上，《素問·臟氣法時論》有“心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛”之說，老年人患病，多為年老體衰、正氣虧虛、陰陽氣血失調、臟腑受損、勞逸失度、飲食不節等所致，治療時，主要為益氣固本，輔助治療為活血化瘀、通絡止痛;本研究選用的治療藥物為美托洛爾緩釋片、血府逐瘀湯，血府逐瘀湯的主要藥物組成為當歸、川芎、生地、赤芍、柴胡、枳殼、牛膝、桔梗、大黃、紅花、龍膽草、桃仁、黃芩、黃連、甘草;其中，桃仁有活血祛瘀之效;當歸有調經止痛之效;紅花有活血、化瘀、通經之效;川芎有活血行氣之效;赤芍有活血祛瘀之效;生地有清熱涼血之效;枳殼有行滯消脹之效;柴胡有疏肝解郁之效;牛膝有活血通經之效;桔梗有宣肺、祛痰之效;黃連有清熱燥濕之效;大黃有祛瘀、清濕熱之效，龍膽草有清熱燥濕之效;黃芩有瀉火解毒之效;甘草有清熱解毒、調和諸藥之效;中西藥物聯合運用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，老年人冠心病心絞痛運用血府逐瘀湯聯合美托洛爾緩釋片治療效果顯著，能提升治療效果，加快病患身體康復，值得老年人冠心病心絞痛患者應用。

參考文獻：

[1]溫亮，孫濤，王瑞峰，等.美托洛爾緩釋片聯合丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛患者的臨床效果[J].中國醫藥導報，2016，13（13）：129-132.

[2]孫魯軍.血府逐瘀湯聯合美托洛爾緩釋片治療老年人冠心病心絞痛療效及對其血漿同型半胱氨酸和血脂水平的影響[J].內蒙古中醫藥，2017，36（20）：77-77.

[3]盧晨君.美托洛爾緩釋片聯合丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛患者的療效及對其hs-CRP水平的影響[J].中西醫結合研究，2016，8（6）：305-306.

[4]李鳳玲.血府逐瘀湯聯合美托洛爾緩釋片治療老年人冠心病心絞痛的療效及對患者血漿同型半胱氨酸和血脂水平的影響[J].內蒙古中醫藥，2017，36（12）：89-89.