人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的療效觀察

林濤

【摘要】目的：探討人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的療效觀察。方法：隨機(jī)選擇2018年1月至2019年2月，在我院接受治療的200例新生兒科肺炎患者，將其列為本次研究的對(duì)象，分為研究組、對(duì)照組，研究組患兒給予人性化護(hù)理，對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患兒的病情控制情況。結(jié)果：研究組患兒恢復(fù)正常體溫時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，肺炎復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著。結(jié)論：人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中能夠起到良好的疾病控制效果，讓患兒體溫能夠在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;新生兒;肺炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-131-01

肺炎是新生兒常見(jiàn)的一種疾病，該疾病直接危及到新生兒的生命健康，為此，在患者治療的過(guò)程中，需要給予人性化護(hù)理，通過(guò)良好的護(hù)理方式使疾病能夠得到有效的控制，在短時(shí)間里控制體溫，促進(jìn)患兒的康復(fù)。本文對(duì)2018年1月至2019年2月，在我院接受治療的200例新生兒科肺炎患者護(hù)理情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2018年1月至2019年2月，在我院接受治療的200例新生兒科肺炎患者，將其列為本次研究的對(duì)象，分為研究組、對(duì)照組。研究組患者100例，對(duì)照組100例肺炎患兒都表現(xiàn)出咳嗽和發(fā)熱癥狀，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。研究組（100例）：年齡0-23d，患兒的平均年齡為（10.3±0.6）d;對(duì)照組（100例）：年齡0-24d，患兒的平均年齡（10.5±0.7）d。觀察兩組患兒的基礎(chǔ)資料的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

將兩組患兒采用相同的常規(guī)治療方法和病房消毒和整理工作。但是把人性化組的患兒在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化的護(hù)理方法，具體的方法如下。

1.2.1 營(yíng)造舒適病房，醫(yī)護(hù)人員每天上午9：00與下午16：00進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)，溫度保持在22℃左右，濕度調(diào)節(jié)在55%～60%，室內(nèi)的光線適宜，為患兒營(yíng)造干凈整潔的病房與舒適安靜的環(huán)境。

1.2.2 安撫患兒情緒，當(dāng)患兒在哭鬧時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷，看是不是需要進(jìn)食或者排便等，對(duì)于情緒波動(dòng)比較煩躁的患兒，應(yīng)該輕柔的按摩和用溫柔親切的語(yǔ)言進(jìn)行撫慰患兒，消除其不安的情緒。

1.2.3 調(diào)節(jié)患兒體溫，醫(yī)護(hù)人員要定時(shí)檢查患兒的體溫情況，例如：患兒的體溫低于正常溫度，就需要在患兒的旁邊放置裝有40℃水的保溫袋，并用紗布或棉布等物品進(jìn)行包裹，還要隨時(shí)的進(jìn)行觀察防止發(fā)生燙傷，待保溫袋溫度低于35℃時(shí)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行更換。當(dāng)患兒體溫2小時(shí)后仍無(wú)法恢復(fù)正常時(shí)，將患兒轉(zhuǎn)移至保溫暖箱內(nèi)，護(hù)理人員要根據(jù)患兒的具體情況選擇適宜的溫度進(jìn)行及時(shí)的處理，以此保證患兒體溫維持在36.5～37.5℃。如果患兒體溫高于正常溫度時(shí)，要進(jìn)行物理降溫處理，并隨時(shí)觀察患兒體溫的變化。

1.2.4 呼吸道的護(hù)理，由于患兒的氣管都非常細(xì)小，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該用直徑較細(xì)、材質(zhì)較軟的吸管輕柔地進(jìn)行吸痰，排除患兒的分泌物，在吸痰操作前應(yīng)調(diào)節(jié)負(fù)壓使吸痰時(shí)間縮短，還能防止對(duì)患兒黏膜的損害，避免發(fā)生呼吸暫停的情況，實(shí)時(shí)的檢測(cè)患兒的呼吸。

1.2.5 進(jìn)行霧化治療，醫(yī)護(hù)人員要每日對(duì)患兒進(jìn)行霧化治療，次數(shù)大約為5次，每次時(shí)長(zhǎng)控制在15分鐘，霧化液內(nèi)需添加消炎的藥物。

1.2.6 健康知識(shí)宣傳，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患兒的家屬進(jìn)行肺炎知識(shí)的教育，告知家屬基本的治療和護(hù)理方法，緩解患兒家屬的擔(dān)心急躁的情緒，教育家屬待患兒出院后要有科學(xué)的生活規(guī)律，健康的進(jìn)食習(xí)慣等。

1.3 臨床療效評(píng)判指標(biāo)

顯效：患兒肺部啰音消失，體溫基本恢復(fù)正常，經(jīng)過(guò)胸片檢查肺部陰影消失為顯效;有效：肺部啰音減少，肺部陰影得到改善，經(jīng)過(guò)胸片檢查陰影面積減少，體溫得到改善;無(wú)效：患兒肺部啰音未得到改善，肺部陰影無(wú)變化甚至更為嚴(yán)重，經(jīng)胸片檢查肺部陰影面積較大，體溫仍處于異常狀態(tài)[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS18.0，計(jì)量資料主要是使用x±s表示，組間對(duì)比則通過(guò)t檢驗(yàn)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則以P<0.05表示。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理治療之后，研究組、對(duì)照組治療總有效率對(duì)比差異顯著（P<0.05），如表1所示。

研究組（2.15±0.87）d患兒恢復(fù)正常體溫時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組（3.45±1.06）d，肺炎復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著。

3 討論

新生兒肺炎是指新生兒在出生后的28d中發(fā)生的肺部炎癥反應(yīng)，該病沒(méi)有典型性的癥狀，有口唇變紫、多日不乳、吐沫、體溫持續(xù)性異常以及呼吸障礙等臨床表現(xiàn)，發(fā)病的原因較多，包括新生兒的大腦中的呼吸中樞功能不足、氣管的過(guò)濾病原菌功能不足、免疫能力較弱、消化道發(fā)育與肺分化異常與在生產(chǎn)時(shí)的感染等[2]。

新生兒年齡小，缺乏表達(dá)與自理能力，而肺炎的病情變化迅速?zèng)]有征兆，所以如何有效的對(duì)新生兒肺炎患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)具有重要的研究?jī)r(jià)值。本文的研究結(jié)果表明，人性化組患兒的治療總有效率與家屬滿意度高于常規(guī)組，體溫正常時(shí)間長(zhǎng)于常規(guī)組，肺炎的復(fù)發(fā)率低于常規(guī)組，由此可見(jiàn)，人性化護(hù)理的方式將患兒作為護(hù)理的中心，對(duì)患兒的狀態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并及時(shí)對(duì)患兒病情的變化進(jìn)行有效的處理[3]。人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中有著縮短治療時(shí)間，加快患兒體溫的恢復(fù)，減低新生兒肺炎患兒的復(fù)發(fā)率，提高家屬的滿意度等效果。

人性化的護(hù)理方式針對(duì)患兒的免疫能力與身體素質(zhì)弱特點(diǎn)，在營(yíng)造舒適病房的同時(shí)，根據(jù)患兒的具體情況制定最佳的處理方案，在安撫患兒情緒、調(diào)節(jié)患兒體溫、對(duì)患兒呼吸道的護(hù)理等方面進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理，總結(jié)以往的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒可能出現(xiàn)的各種情況提前做好應(yīng)對(duì)方案。定期組織相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行新生兒肺炎相關(guān)的各項(xiàng)護(hù)理技能的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員人性化護(hù)理的能力。由于患兒的家屬大多數(shù)持謹(jǐn)慎的態(tài)度，因此本研究選取的患兒數(shù)量較少，今后可以加強(qiáng)人性化護(hù)理方式的推廣及應(yīng)用，做好進(jìn)一步研究工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]施玲玲.人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（76）

[2]王秀紅.探討人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的實(shí)施有效性[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（15）

[3]黃艷明.人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎護(hù)理中的綜合效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（14）