套餐式飲食在糖尿病飲食護理中的應用效果探討

蔣海璇 翁澤華

【摘要】目的：探討套餐式飲食在糖尿病飲食護理中的應用效果。方法：將我院2017年9月～2018年9月間接收的60例2型糖尿病患者作為研究對象，隨機分為套餐組（n=30）以及常規組（n=30）。常規組實施常規飲食護理，套餐組采取套餐式飲食護理，對比兩組患者血糖控制情況。結果： 干預前，套餐組空腹血糖水平與常規組對比無明顯差異（t=0.190，P=0.850）;干預后6個月，套餐組空腹血糖水平要低于常規組（t=2.138，P=0.037）。干預前，套餐組餐后2h血糖水平與常規組比較無顯著差異（t=0.066，P=0.948）;干預后6個月，套餐組餐后2h血糖水平要低于常規組（t=2.205，P=0.031）。結論：在糖尿病飲食護理實施過程中，通過應用套餐式飲食模式可進一步穩定患者血糖水平，起到輔助治療作用。

【關鍵詞】套餐式飲食;糖尿病;飲食護理

【中圖分類號】R821.4+1【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-195-01

目前2型糖尿病還無法根治，需要患者長期服用降糖藥物來穩定血糖，延緩病情發展。除了藥物治療外，飲食控制對于穩定患者病情也具有積極的作用。然而部分2型糖尿病患者飲食習慣不佳，存在飲食不規律，甚至是吸煙、飲酒等不良飲食習慣，可能會導致血糖波動，影響實際治療效果[1]。因此，在2型糖尿病患者治療期間，在飲食方面需要對其進行引導。我院對30例2型糖尿病患者采取了套餐式飲食模式，效果較優，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年9月～2018年9月間我院接收的60例2型糖尿病患者隨機分為套餐組（n=30）以及常規組（n=30）。上述患者均符合2型糖尿病有關診斷標準，空腹血糖水平超過7.0mol/L或餐后2h血糖水平超過11.1mol/L，排除酮癥酸中毒、糖尿病腎病等嚴重并發癥者。套餐組中男18例，女12例，年齡為53～76歲，平均（64.11±5.86）歲，病程為1～11年，平均（5.11±2.52）年;常規組中男19例，女11例，年齡為54～77歲，平均（64.62±5.94）歲，病程為1～12年，平均（5.36±2.62）年。在性別、年齡、病程等基本資料方面比較，套餐組與常規組無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組進行常規飲食護理，告知患者嚴格控制糖分、脂肪攝入，盡量不要食用刺激性食物，保持一日三餐規律飲食，多食用苦瓜、菠菜、蓮藕等降糖食物。若患者存在吸煙、飲酒習慣，勸誡其戒除，要求患者家屬協助監督。套餐組在上述基礎上應用套餐式飲食模式：測定患者體質指數，詳細了解患者活動量，推測出患者所需熱量。再結合患者飲食習慣以及飲食偏好，以血糖生成指數（GI）作為參考，對食物進行分級，并參考食物交換份表定制飲食套餐，嚴格控制糖分攝入[2]。每隔2個月對患者血糖、體重進行測定，根據測定結果，對患者飲食套餐進行適當調整。另外，責任護士要與患者家屬之間保持密切溝通，讓患者家屬配合監督患者執行套餐計劃，讓患者堅持規律飲食，提升其醫囑依從性。

1.3 觀察指標

對比兩組患者空腹血糖以及餐后2h血糖水平。

1.4 統計學分析

通過Excel軟件錄入相關數據，以SPSS 19.0完成統計學分析，計量資料行t檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

干預前，套餐組空腹血糖水平與常規組對比無明顯差異（t=0.190，P=0.850）;干預后6個月，套餐組空腹血糖水平要低于常規組（t=2.138，P=0.037）。干預前，套餐組餐后2h血糖水平與常規組比較無顯著差異（t=0.066，P=0.948）;干預后6個月，套餐組餐后2h血糖水平要低于常規組（t=2.205，P=0.031），具體見下表1：

3 討論

2型糖尿病發病后，需要對患者進行終生治療及血糖控制，延緩病情發展，預防糖尿病周圍神經病變以及糖尿病足等并發癥，讓患者生活質量得到持續改善。在2型糖尿病患者治療期間，除了叮囑患者規范用藥外，還要引導其養成良好飲食習慣。通過飲食控制，能夠發揮輔助治療作用，穩定患者病情。

此次研究中，套餐組采取了套餐式飲食模式，從結果來看，干預后6個月，套餐組空腹血糖水平要低于常規組（t=2.138，P=0.037），套餐組餐后2h血糖水平要低于常規組（t=2.205，P=0.031），與有關文獻報道結果接近[3]，說明應用套餐式飲食模式可進一步控制患者血糖水平。套餐式飲食是一種個體化飲食護理模式，可結合患者實際情況及飲食需求、偏好等，為其飲食及營養供給提供保障，可避免患者由于無法耐受饑餓而出現中斷規律飲食的情況。在具體實施過程中，會結合GI對食物引起產后血糖變化進行評價，對食物進行分級，例如高GI食物可迅速被機體消化、吸收，糖分將快速進入血液，導致血糖波動;低GI食物消化相對緩慢，可長時間在胃中停留，糖分會平緩進入血液，可避免血糖波動，有利于控制血糖[4]。對患者進行GI指導，有利于患者合理篩選食物，引導其有效控制血糖波動，并在患者家屬協助下督促其養成良好的飲食習慣，進一步控制病情發展。

綜上所述，在糖尿病飲食護理實施過程中，通過應用套餐式飲食模式可進一步穩定患者血糖水平，避免患者出現血糖波動。

參考文獻：

[1]王海靜，龐文君，劉冰，等.淺析套餐式飲食在糖尿病飲食護理中的應用[J].糖尿病新世界，2017，20（15）：97-98.

[2]戚春彥.糖尿病血糖控制飲食護理管理策略分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（26）：5309，5312.

[3]林璽，周關芬，陳子睿.套餐式飲食聯合食物血糖生成指數用于糖尿病飲食治療的臨床效果分析[J].黑龍江中醫藥，2016，45（03）：20-21.

[4]孫佩玉.套餐式飲食在糖尿病飲食護理中的應用[J].中外醫學研究，2014，12（11）：97-98.