徐棟華
張大姐退休后,在城郊購(gòu)置了一套三室兩廳的房子。地面上鋪了上等材料的地板。張大姐對(duì)有些邋遢的老公和兒子宣布了嚴(yán)厲規(guī)定:不換鞋不許進(jìn)家門。
張大姐在家忙家務(wù),成天穿著拖鞋。入冬后的一天,見(jiàn)老公在家穿著大頭棉鞋到處跑,便發(fā)了一頓火,說(shuō)他不愛(ài)惜地板,不注意衛(wèi)生。老公爭(zhēng)辯說(shuō)穿著無(wú)跟拖鞋太冷,請(qǐng)求要么開(kāi)空調(diào),要么買幾雙棉鞋在家穿。張大姐不同意,說(shuō)無(wú)跟拖鞋挺好,穿脫方便。
一天早上,張大姐走路一拐一拐的,老公發(fā)現(xiàn)忙問(wèn)怎么了。張大姐說(shuō)腳后跟痛。
她老公請(qǐng)對(duì)門梁醫(yī)生來(lái)看看張大姐。梁醫(yī)生看到張大姐的足跟皮膚不紅又不腫,但當(dāng)中一元硬幣大小的范圍手指一壓就疼痛。
梁醫(yī)生說(shuō)這叫跟痛癥,是中老年人的常見(jiàn)病。人的足骨,通過(guò)關(guān)節(jié)連接成一座微型“拱橋”,又像一張弓。寬而堅(jiān)韌的跖筋膜占據(jù)了弓弦位置。其后方正附著在跟骨上。這種結(jié)構(gòu)利于分散重力,減少震動(dòng)。人在站立和行走時(shí),兩足交替承受整個(gè)身體的重量,其中足跟負(fù)重50%以上,雖有足弓結(jié)構(gòu),但足部仍然容易勞損。根據(jù)中醫(yī)理論,腎主筋骨,中年以后氣血皆虛,導(dǎo)致跖筋膜老化,纖維組織失去彈性,發(fā)生損傷,跟骨附著處病變最為突出,無(wú)菌性炎癥刺激神經(jīng)末梢,致局部疼痛。早期只要少走路、少活動(dòng),疼痛即可減輕或消失。嚴(yán)重者一下地就痛,不敢走動(dòng)。
張大姐聽(tīng)梁醫(yī)生說(shuō)得有道理,說(shuō):“我就是這樣。早上起床不太痛,走了一會(huì)兒就痛起來(lái)。再走走又好一些。”
梁醫(yī)生說(shuō)張大姐足跟壓痛處正是跖筋膜附著在跟骨處。跟痛癥的誘發(fā)原因除組織退變、身體發(fā)福雙足負(fù)擔(dān)加重、勞累和外傷外,局部受風(fēng)寒也是重要原因之一。秋冬時(shí)節(jié),氣溫下降,全身裹得厚厚實(shí)實(shí)的,腳上其他部位也保護(hù)得頗好,唯有足跟只有薄薄的一層襪子,自然容易發(fā)生無(wú)菌性炎癥,并漸漸加重。
梁醫(yī)生建議張大姐注意雙足休息,少走路、少活動(dòng),減輕局部負(fù)擔(dān)。穿鞋不但要注意保暖,還要鞋底柔軟。每天用熱水泡腳,每次半小時(shí),如在熱水中加少量食醋(半臉盆水加兩湯匙)效果更好。局部貼傷濕止痛膏,每天更換一次。還有一種專門治療跟痛癥的跟痛散,外敷效果也很好。如果這些方法都不能奏效,可到醫(yī)院進(jìn)行針灸、理療或封閉注射。病情嚴(yán)重者,可以進(jìn)行手術(shù)治療。