老年人控制體重對預防心腦血管疾病有一定意義,但對于患有認知功能障礙的老人而言,刻意減肥弊大于利。多項研究表明,認知障礙程度相同的老人,體重越低,死亡風險越高。如果體重下降較快,不但預示著未來數年內認知功能會出現快速衰退,同時也提示死亡風險會增加。認知障礙會導致體重下降,除了一些眾所周知的因素,如患者進食的自主性下降、進食能力下降之外,還有疾病本身的影響。腦部的病理改變會影響控制食欲、味覺和進食行為的腦區,腦部病理反應會導致一些炎性因子增加,而這些炎癥因子會導致厭食。
認知障礙患者若無特別的理由,應保持體重穩定,不應主動節食,若發現體重呈下降趨勢,應及時調整進食。