屠俊
有網友稱,自己因為喝了濃度較高的明礬水,得了老年性癡呆。她認為明礬中的鋁被人體吸收后很難排出體外,在人體蓄積到一定量,損害大腦及神經細胞,可能導致腦萎縮、癡呆等。
還有人認為,中國人常吃的油條中也會添加明礬,而明礬中的鋁會誘發阿爾茨海默病(俗稱“老年性癡呆”)的發生。
生活中真有那么多危險因素嗎?阿爾茨海默病到底有沒有辦法預防?記者采訪了上海交通大學附屬第六人民醫院老年病科副主任郭起浩教授。
“鋁鍋癡呆說”源于錯誤報告
郭起浩教授指出,現在沒有明確的證據證明鋁和阿爾茨海默病直接相關。曾經流傳一種說法,認為長期使用鋁鍋會導致老年性癡呆,原因可能是在20世紀60年代,由一組加拿大醫生錯誤的報告引起的。
上述報告稱,他們檢測了幾份阿爾茨海默病死者尸體的大腦樣本,發現其中鋁離子含量高于正常人。而事實上,后來證明,加拿大醫學組化驗的阿爾茨海默病死者的大腦樣本,曾受到過鋁盒的污染,很明確地說明沒有證據表明鋁元素與阿爾茨海默病之間有直接關聯。
“所以總的來說,油條還是可以吃,鋁鍋還是可以用,不過不能多吃。特別對合并了高脂血癥的老年人來說,油條最好還是應該少吃。”
郭起浩教授指出,增齡是阿爾茨海默病最主要的危險因素。也就是說,壽命越長,阿爾茨海默病的患病率就越高。
阿爾茨海默病是一種慢性疾病。研究表明,阿爾茨海默病是一個連續的病理過程,這一進程在臨床癥狀出現前的15~20年就已經開始。
阿爾茨海默病能不能預防?
那么,生活中有哪些因素會誘發阿爾茨海默病,有沒有辦法預防呢?郭起浩教授指出,一些生活習慣,比方加強鍛煉、積極參加社交活動,都是保護性因素;抽煙、喝酒對阿爾茨海默病來說則是危險因素。除了這些,還有一個重要的危險因素常被忽視——聽力下降。
“聽力下降的危險性目前被認為是比生活不如意、‘三高還要更嚴重的一個危險因素,但在我國人們還未對其引起足夠重視。”郭起浩教授說:“我們都知道‘三高,即高血脂、高血糖、高血壓會影響到腦功能,所以在飲食方面,我們更推薦地中海飲食,也就是說,用植物油,多吃蔬菜,烹調的時候用蒸的方式,而不是用炸的方式。”
那么阿爾茨海默病有沒有前兆,能不能做到早發現、早治療呢?郭起浩教授指出,阿爾茨海默病的早診斷、早識別和早干預具有重要意義。
一方面,在臨床癥狀出現前,神經元細胞還沒有大量凋亡,疾病進程在一定程度上是可逆的。
另一方面,如同心腦血管病、糖尿病等其他慢性病的早期篩查,如果能夠在臨床癥狀出現前對患者進行識別并干預,就有望大大延緩疾病的進展。將飲食調整、體力鍛煉和認知訓練結合起來,能夠有效預防老年風險人群的認知功能下降。
近30年來,阿爾茨海默病的診斷有了很大的進展,可以提前15~20年預測疾病發生,隨著新的診斷標準不斷推出,極大地提高了診斷的準確性。
事實上,中國大多數阿爾茨海默病的患者錯過了最佳診斷和干預時間。