張曉彬
小明總說腿痛,小明的媽媽認為是缺鈣引起的,就買了些鈣片、魚肝油給他吃。有一天,小明打球回家,腿痛得厲害,晚上還發熱。于是媽媽帶他到醫院的骨科就診,檢查結果令小明的媽媽難以接受。醫生告訴小明的媽媽,初步診斷小明得了骨肉瘤。
骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是較常見的發生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見。
骨肉瘤的病因
骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種,系從間質細胞發展而來,腫瘤迅速生長是由于腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使細胞突變,可能與骨肉瘤形成有關。
典型的骨肉瘤源于骨內,另一個與此完全不同類型的是與骨皮質并列的骨肉瘤,源于骨外膜和附近的結締組織。后者較少見,預后稍好。
骨肉瘤的癥狀
疼痛、麻木 患者會發現骨頭或者臨近的關節有疼痛感,可能是鈍痛、刺痛或隱痛。一開始是間斷性疼痛,一段時間后逐漸加重,最后變成持續性疼痛。一般在夜間疼痛感加重,有時候止痛藥也無法止痛。
另外,因為腫瘤壓迫患者的神經,會導致肢體遠端出現麻木感。
腫塊 認真觀察骨肉瘤患者疼痛的位置,會有腫脹或者腫塊現象,按壓腫塊會有明顯的疼痛感。到后期會因為靜脈曲張,使得患處皮膚溫度升高、充血出現發紅癥狀。
跛行 骨肉瘤患者因為疼痛和腫瘤變大,影響了肢體正常活動,甚至出現肌肉萎縮。因為關節活動受限,部分患者會有關節積液、病理性骨折的情況。這些會導致患者出現跛行。
全身癥狀 骨肉瘤患者在后期會有發熱的癥狀,而且全身健康狀態下降,包括體重減輕、貧血和精神倦怠等,嚴重的會出現器官衰竭。
骨肉瘤的治療
骨肉瘤目前仍是兒童和青少年惡性腫瘤死亡率很高的一種疾病,但早期發現和及時治療可在很大程度上提高患者的生存率。
骨肉瘤經病理確診后,即開始前期的化療或放療,切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中重要的步驟。隨著腫瘤外科技術的提高和內置物研究的發展,肢體保存療法顯示了較好的治療前景。腫瘤組織切除后的鞏固性化學或放射性治療對控制腫瘤轉移、提高生存率非常重要。
治療骨肉瘤應行根治性手術。有條件者可做局部廣泛切除而保留肢體。
免疫治療為靜脈輸入淋巴細胞或用干擾素和轉移因子,但療效尚不肯定。
骨肉瘤的預防
注意飲食 多吃蔬菜、水果,減少高脂肪、高蛋白質食物的攝入,多攝入有營養的食物,只有健康的飲食才能幫助大家遠離癌癥。
加強鍛煉 通過體育鍛煉,可以提高身體素質,幫助人體增強抵抗力的同時可以避免細菌、病毒的感染,降低患骨肉瘤的發生風險。
遠離輻射 骨肉瘤的發生和放射性輻射有很大的關系。特別是青少年正處于生長發育的階段,應當遠離輻射,避免輻射影響骨骼的正常發育。
避免外傷 生活中要避免出現外傷,尤其青少年正處于發育時期,骨骺部如無外傷,可以降低骨肉瘤的發生。
情緒樂觀 抑郁、焦慮等不良情緒會使身體內分泌紊亂。長期處在不良情緒中,對健康不利。要學會調整情緒,做一個樂觀開朗的人。