宮外孕要做哪些檢查

唐秀萍

摘 要：每一個女人在懷孕的過程中，都希望自己能夠順順利利直到生產完成。但是，由于一些其它因素的存在，使得女性在懷孕過程中難免會出現一些意外，例如宮外孕。宮外孕就是女性在妊娠的過程中發生的一種意外，妊娠出現了異常。如果是已經確診為宮外孕的女性，一定要及時進行手術解除妊娠。

關鍵詞：宮外孕 檢查 關注健康

一、什么是宮外孕

宮外孕是指孕婦的胚胎沒有在子宮著床，大多數被羈留在輸卵管發育，這種情況的出現主要是由于輸卵管出現了某些問題所導致的。比如輸卵管受損，此時受精卵就沒有辦法順利通過，因此受精卵會黏附在輸卵管中并且進行生長發育。

二、宮外孕的常見癥狀

對于出現宮外孕的孕婦來說，常見的癥狀主要有以下幾點：

1、陰道出血。如果是宮外孕，那么孕婦會出現陰道少量出血的情況。

2、腹痛。孕婦的下腹會出現墜痛，并且伴隨有排便感。在有的情況下，腹部疼痛的程度會比較嚴重甚至是劇烈疼痛，孕婦還會出現冷汗淋漓的情況，在發生破裂時，宮外孕的患者會突然感覺一側下腹出現撕裂般的疼痛，并且伴隨惡心嘔吐的癥狀。

3、暈厥與休克。宮外孕的患者由于腹腔內出現急性出血，會導致身體的血容量減少并且出現劇烈的腹痛，病情發展較輕的患者會出現昏厥的情況，如果是病情發生較重的患者則會出現休克。

4、停經。對于宮外孕的患者而言，在輸卵管妊娠流產或發生破裂之前，宮外孕的體征和癥狀表現得都不會很明顯，除了在短期內會出現停經以及妊娠表現外，有時患者會出現一側下腹脹痛的情況。在前往醫院進行檢查時，輸卵管處于正常或者是有腫大的狀態。

5、其他癥狀。除了上述說的幾種常見的癥狀外，宮外孕的患者還有可能會出現惡心、嘔吐、尿頻等其他癥狀。在臨床中，宮外孕患者的癥狀常常是不典型的，有的患者會出現因大出血而發生休克，面色蒼白，血壓下降等情況。

三、宮外孕需要做的相關檢查

對于宮外孕的患者而言，越早確診，盡早進行手術所面臨的風險也就相應的越小。那么，孕婦需要做哪些相關的檢查來確認自己是否是宮外孕呢？

宮外孕需要做的相關檢查有如下幾個：

1、后穹窿穿刺。腹腔內血液最容易積聚在子宮直腸陷凹，因此即使血量不多，也能通過后穹窿穿刺吸出。在臨床中，如果用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹處，抽出暗紅色不凝血即為陽性結果，陽性結果表明孕婦的腹腔內有積血存在。

2、妊娠試驗。胚胎存活或滋養細胞具有活力時，合體細胞分泌hcg，通過妊娠試驗可呈陽性。但是對于宮外孕的患者而言，她們的妊娠屬于異位妊娠，也就說宮外孕患者體內的hcg水平相對于正常妊娠的產婦來說較低，因此，對宮外孕患者進行檢查時，采用一般的hcg測定方法所得到的實驗結果陽性率較低，必須采用更為敏感的β-hcg放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。

3、超聲診斷。早期輸卵管妊娠時，b超顯象可見子宮增大，但宮腔空虛，宮旁有一低回聲區。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲對孕婦是否為宮外孕進行檢測有著重要的意義，通過對孕婦妊娠囊和胎心搏動來判斷孕婦是否為異位妊娠。舉個例子，如果通過超聲診斷診斷出孕婦的如娠位于宮外，那么就可將孕婦確診為宮外妊娠，也就是宮外孕的情況；如果通過超聲診斷診斷出孕婦的妊娠囊位于宮內，那么就可以排除孕婦出現宮外孕的情況。b超早期診斷間質部妊娠有重要臨床意義，通過b超的檢查，可顯示一側子宮角突出，局部肌層增厚，內有明顯的妊娠囊。

4、腹腔鏡檢查。對于有條件并且必要時，對宮外孕患者可以采用腹腔鏡檢查的方式。

5、子宮內膜病理檢查。對于陰道出血較多的患者而言，可對其采用診斷性刮宮的方式進行診斷，采用此種診斷方式的目的是為了排除患者宮內妊娠的可能。對于患者的宮腔排出物應按常規送病理檢查，如果在切片中看見到絨毛，那么可以排除患者宮外孕的可能性，診斷為宮內妊娠；如果在切片中沒有看見絨毛，或者是僅僅只看見了蛻膜，此時該名患者可能出現了宮外孕的情況，但是單憑該項檢查無法確診患者肯定為宮外孕。

當出現宮外孕時，女性應該尤為重視。因為當女性出現流產時，如果人工流產手術不當可能會對女性的子宮內膜造成損傷，進而導致女性的月經量少，危害女性健康。而如果子宮內膜受損嚴重的話，還會造成女性閉經，甚至絕經的現象也是可能出現的。因此，女性要愛護好自己，身體健康對每個人都很重要，記得多注意自己的健康狀況。