自愈力是我們身體自帶的良藥

文/冀連梅 藥房主任 編輯/麗葉 設計/龐婕

冀連梅現任/北京和睦家康復醫院藥房主任。

當我們面對感冒這類可以自愈的疾病時，我們要相信自己的身體，相信它有對付感冒的自愈力量，你需要做的，就是耐心等待，多喝水多休息就行了。這就是普通感冒的基本處理策略，這也是日本、美國醫生通常不建議普通感冒病人吃藥的原因。

病毒性感冒，耐心等身體自己痊愈

我曾反復提到，如果是病毒引起的感冒，病毒在人體內有自然的清除期。大概3～5天，我們人體的免疫系統產生的抗體，就可以把病毒從體內清除掉。隨著人體的免疫系統發揮作用，體內會產生一些炎性物質，從而形成鼻涕或痰，這些炎性物質會使身體表現出鼻塞、咳嗽之類的癥狀，這是人體的正常反應，一般經過2～3個星期這些癥狀就會消失，疾病也會痊愈。

安慰劑也有治療作用

有一種觀點認為，感冒時要多吃水果，或者是補充維生素C。盡管循證醫學表明，維生素C其實沒有那么大的治療作用，但是作為安慰劑，它也確實沒有什么副作用，吃了它也沒有不良反應，而且人們感冒時通常會有食欲減退、嘴里沒味的癥狀，這時多吃些富含維生素C的水果還可以起到開胃的作用。

在國外，感冒后通常會有人推薦喝雞湯，在美國超市里就有很多雞湯賣，其實這些雞湯與維生素C一樣，起的是安慰劑的效用。很多時候安慰劑也會起到一定的治療作用。人們選用他們認為有用的安慰劑時，他們自身的精神狀態會自動調到最好，這樣就有利于他們身體免疫力的提高、抵抗疾病能力的增強。

在國外，一些好的醫生同時也是心理醫生。一個好的醫生，不只是治療病人身體的疾病，更多的是治療人心理上的疾病，給人提供寬慰。一個美國醫生有這樣一段話講得非常好，翻譯成中文是：有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。通俗點解釋便是，根據現有的醫學手段，很多疾病醫生也是沒有辦法治愈的，比如感冒。一個好的醫生在治療疾病的同時，會更多地傾聽病人的心聲，耐心解答病人的疑問，給病人以抒發焦慮的機會，為病人提供幫助和安慰，比如告訴病人感冒是怎么回事兒，都會有哪些不舒服的癥狀，出現了這樣的癥狀如何緩解，病程會是多久等。常常去幫助，總是去安慰，是一種人性的傳遞，也說明了安慰、鼓勵性的語言在疾病治療中的重要性。這些積極的語言不僅使病人感到溫暖和安全，同時也能調動病人心理方面的積極因素，及時解除病人的心理隱患，增強病人戰勝疾病的信心，最后戰勝疾病的力量其實是來自病人自己。

學會了解自己的身體

所以，作為病人，對于疾病，自己也要有一個正確的觀念，不要太過于依賴醫療手段，也不要過于依賴藥品，不要一感冒就想著輸液吃消炎藥，而是要學會了解自己的身體，學會愛護它，養護它，當它出現問題時，要有一種積極的心態，相信它是非常強大的。比如說你今天有很多事情，必須都做完，但是身體感覺很累，怎么也提不起精神。實際上這就是身體在提示你，你需要休息了。你要注意身體發出的這些信號，適時進行調整。有些年輕人不懂得這個道理，總是拼命熬夜、加班，總覺得自己身體好，撐得住，殊不知，再年輕的身體，它所能夠承擔的消耗也是有個度的，一旦身體消耗到一定程度，就病倒了。所以，當我們面對感冒這類可以自愈的疾病時，我們要相信自己的身體，相信它有對付感冒的自愈力量，同時要停下手頭繁忙的工作，讓身體有充分的時間休息。

哺乳期感冒，少用復方類藥物

哺乳期的媽媽如果癥狀嚴重，一定要吃感冒藥緩解癥狀的話，盡量避免使用復方類的感冒藥?，F在市場上的感冒藥太多了，而且大多是復方感冒藥，比如白加黑、日夜百服嚀、泰諾、康泰克等，林林總總幾乎有上百種，因為里面的成分太復雜，吃了沒辦法保證寶寶的安全和“口糧”的供應，所以應盡量選擇單一成分的藥物，對癥治療。

如果感冒發高燒了，體溫38℃以上，難受得厲害，需要用退燒藥的話，可以選用對乙酰氨基酚或布洛芬這兩種藥。這兩種藥是使用最廣泛的、最安全的退燒藥，也用于緩解頭痛、牙疼等疼痛。如果含有單一成分的成人退燒藥暫時買不到，也可以吃兒童劑型的藥，但吃的時候要換算為成人的劑量。需要注意的是，寶寶吃藥的劑量是按照體重計算的，成人的不是按照體重，而是按照臨床試驗總結出來的標準劑量。比如說對乙酰氨基酚，成人的常規劑量是一次500毫克或者650 毫克，每4～6 小時吃一次，一天最多4000 毫克。布洛芬的成人劑量一般是每次400 毫克，每6小時一次，一天最大的劑量是2400毫克。

隨意減量，往往事與愿違

在臨床中，我發現哺乳期媽媽和孕媽媽都有這樣的用藥誤區，她們認為自己處于特殊時期，碰到需要吃藥的時候，常常將用藥的劑量降低，甚至服用兒童用藥劑量，目的是減少對寶寶的傷害。媽媽們有這樣的想法，是因為她們一心想著寶寶，想將藥物對寶寶的傷害降到最低，這種想法的出發點是好的，但不科學，還很可能事與愿違。藥物進入體內后若要起到治病的效用，就需要足夠的劑量。孕媽媽或者哺乳期媽媽都屬于成人范疇，服藥的劑量也應該按成人劑量服用，而不是按照兒童的劑量，否則吃進去達不到起效的劑量，也就達不到治療疾病的目的。

如果鼻塞、流鼻涕，可以選用生理性海水鼻腔噴霧器護理鼻子，或者通過吸入熱水蒸汽的方式緩解鼻塞。

如果咳嗽有痰，就選些化痰的藥。但我不推薦吃止咳藥，因為咳嗽其實是人體排痰的一種正常生理反應，如果強行用止咳藥止咳，不但不能把痰排出來，而且一旦痰里的病菌感染到肺，還會形成新的感染。所以如果咳得不是很厲害，不要吃止咳藥，況且市售的止咳藥止咳作用也很有限。

如果感冒伴有嗓子疼的癥狀，可以選擇用淡鹽水漱口。如果淡鹽水也不能緩解，市場上的潤喉糖也可以緩解此癥狀。潤喉糖可以在哺乳期偶爾使用。實在疼得厲害，也可以使用對乙酰氨基酚止疼。

去藥店買藥，在柜臺前蹲下來找

常會有網友向我反映，我推薦的這些單一成分的藥品在藥店里很難買到，比如布洛芬普通片就不好買。針對這個問題，我可以提供一個小竅門：去藥店買單一成分的藥品時，要蹲下來找。因為這些藥通常比較便宜，利潤自然不會太高，藥店是盈利性的商家，逐利是商家的本性，藥店也就不會把它們放在黃金的位置，大多會將它們放在貨架的最下層、最不顯眼的位置上。

說到藥店，可能一般人不太知道，在國內的很多藥店里，除了有藥師和一般店員外，還有很多藥廠的促銷員。他們出于各自的利益推薦給你的藥品，不一定是最適合你的，而是他們各自代表的藥廠生產的產品，并且通常情況下這種產品可能是價格相對比較高的。所以我們在買藥時，一定要仔細看店員推薦的藥是不是對自己的癥，不要被店員忽悠。

另外，在選擇藥品時，要盡量選擇大品牌、口碑好的公司或藥廠生產的產品，這樣藥品質量更有保障一些。但根據目前藥店的現狀，如果你要買很便宜的含有單一成分的藥品，就別想再挑剔它的生產廠家了，你能找到它就算運氣不錯了，因為很多時候這種藥在小藥店里是沒有的，畢竟它們太便宜了，小藥店一般不賣。