血脂檢驗對糖尿病患者的診斷價值探究

侯方高

（海軍青島特勤療養(yǎng)中心內科 山東 青島 266071）

在人們生活水平的不斷提升下，人們的生活習慣、飲食結構等發(fā)生了深刻的變化，糖尿病患者的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，一旦發(fā)生會導致人體內糖分、脂肪含量、蛋白質代謝等發(fā)生紊亂，進而會引發(fā)肥胖癥、血脂紊亂、代謝綜合征等疾病，嚴重危害了患者的日常生活和身心健康。針對糖尿病的危害，文章將2015年6月—2019年2月我院診療的82例糖尿病患者和同期體檢健康人員的血脂檢驗結果進行了綜合比對分析，旨在能夠更好的研究血脂檢驗對糖尿病患者診斷的臨床價值，取得了良好的成效，現(xiàn)將具體情況報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

從2015年6月—2019年2月來我院進行治療的糖尿病患者中隨機抽取82例作為實驗組，同時，將同期從我院體檢的健康人員中選擇82例作為對照組。實驗組中男性患者有40例，女性患者有42例，年齡在30～70歲之間，平均年齡為45.4±5.5歲，患者病程為1～27年，平均病程為（12.3±3.5）年，所有患者的診斷符合《內科學》對糖尿病的診斷標準。對照組中男性患者有41例，女性患者有41例，年齡在32～72歲之間，平均年齡為47.5±4.5歲。兩個小組人員在性別、年齡等方面的差異不明顯（P＞0.05），可以對比。

1.2 實驗方法

要求兩個小組的人員在血脂檢驗之前的半天不能夠進食，空腹時間要在8個小時以上，在第二天白天的時候（次日晨）抽取其靜脈血液3ml，將抽取的血液放置在干燥試管中進行血清分離，之后進行冷藏處理。

在血脂檢驗操作的時候所應用的設備是德國貝克曼AU-680全自動生化分析儀器，所應用的試劑是北京利德曼生化公司生產(chǎn)的試劑，應用酶法檢驗兩組人員的膽固醇、甘油三酯，應用直接法-表面活性劑清除法檢測兩組人員的低密度脂蛋白膽固醇，應用直接法—抑制法檢測兩組人員的高密度脂蛋白膽固醇，應用免疫比濁法檢測兩個小組人員的載脂蛋白A和B。

1.3 觀察指標

記錄兩個小組人員的甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白指標以及水平差異。其中，血脂異常的判定標準是總膽固醇≥6.22mmol/L、三酰甘油≥2.26mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇≥4.14mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇≥1.55mmol/L。

1.4 統(tǒng)計學方法

實驗組和對照組成員數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計學分析軟件進行處理和分析，計量資料用（）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓水平比較

兩組空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓水平比較情況如表1所示。兩組的血壓水平比較差異不明顯（P＞0.05），但是空腹血糖、糖化血紅蛋白的比較差異明顯（P＜0.05）。

表1 兩組空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓水平比較分析表 （）

表1 兩組空腹血糖、糖化血紅蛋白、血壓水平比較分析表 （）

組別 n 收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）空腹血糖（mmol/L）糖化血紅蛋白（mmol/L）實驗組82 135.3±9.1 85.1±6.6 7.25±0.83 7.68±0.54對照組82 133.1±8.4 86.8±7.1 5.12±0.78 6.01±0.41 t - 0.26 0.37 5.67 6.18 P - ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酰甘油水平比較

兩組低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酰甘油水平比較如表2所示。實驗組患者的甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白指標比對照組高；實驗組患者的低密度脂蛋白、載脂蛋白指標指標比對照組低，差異比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酰甘油水平比較 （，mmol/L）

表2 兩組低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酰甘油水平比較 （，mmol/L）

組別 n低密度脂蛋白膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇 膽固醇 三酰甘油實驗組82 5.77±0.37 1.25±0.22 2.64±0.262.54±0.35對照組82 5.38±0.31 1.36±0.25 2.25±0.322.16±0.37 t - 5.29 6.34 5.77 5.84 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.結論

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，糖尿病患者胰島素缺乏會引發(fā)高血脂，甘油三酯，低密度脂蛋白膽固醇的增多會堆積在患者的皮下組織、肌肉等部位，還有一部分會變成血游離脂肪酸，加重病情。從臨床角度來看，糖尿病血脂水平和病情的發(fā)展存在密切的關聯(lián)，因此，為了能夠及時預防和治療糖尿病需要強化對患者的血脂檢驗，通過血脂檢驗合理平衡人們的體內脂質，減少糖尿病的發(fā)生。