臨床護理管理工作中糖尿病護理小組的應用價值分析

葉麗麗

（佛山市高明區中醫院內三科 廣東 佛山 528500）

糖尿病是臨床上發病率較高的慢性病，以高血糖為主要特征，尤其是隨著人們生活水平的不斷提高和生活方式的改變，糖尿病的發生率呈現逐年遞增的發展趨勢。關于糖尿病，目前臨床上尚無根治藥物，只能通過控制飲食、行為，以降低糖尿病的發生。隨著臨床護理學的不斷發展，糖尿病護理方法不斷更新[1-2]。本次研究建立在以往研究和報道基礎上，以146例糖尿病患者為主要對象，旨在評價糖尿病護理小組的應用效果，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象是2018年1月—2018年9月在我院接受治療的146例糖尿病患者，隨機將其分為兩組，各73例，兩組的各項資料如下：觀察組中：男性與女性患者的人數分別為38例、35例；年齡區間為34～74歲，平均（52.28±2.31）歲；病程為1～14年，平均病程（7.23±1.25）年。對照組中：男性與女性患者的人數分別為37例、36例；年齡區間為35～76歲，平均（52.35±2.41）歲；病程為2～14年，平均病程（7.38±1.47）年。兩組的基本資料無顯著差異，有可比性。

1.2 研究方法

對照組：由內科的護理人員對患者進行健康教育、飲食指導和行為干預，不指定具體的護理人員，不進行針對性護理。

觀察組：（1）成立糖尿病護理小組，組員由各科室的護理人員構成，組長為內科護士長，糖尿病護理小組成員的選拔采用自愿參與的形式，由組長進行考核，考核內容主要是糖尿病相關知識，如血糖監測、心理護理、胰島素注射、糖尿病并發癥及相關注意事項等，最后由組長確定考核結果。（2）制定培訓計劃，安排高年資護士和內科醫生定期舉辦專題講座，定期考核小組成員的糖尿病相關知識掌握情況，考核合格后，由小組成員對患者展開護理干預。（3）向患者發放調查問卷，通過調查問卷結果，了解患者對糖尿病本身和防治相關知識的認知程度，并針對患者的實際情況制定相應的護理方案。護理方法主要包括定期在醫院內開展健康知識講座，向患者發放糖尿病相關知識的宣傳手冊，對患者進行飲食、用藥、運動指導等等。

1.3 觀察指標

（1）采用問卷調查的形式，對兩組患者的合理飲食、血糖控制、用藥依從性、并發癥防治情況進行評價，得分越高，表示患者的各項行為和指標越好[3]。

（2）對兩組患者護理后的血糖值改善情況進行統計，主要包括空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白，并對兩組患者的血糖值進行統計學處理。

（3）評估對照組與觀察組患者對護理工作的滿意程度，滿意度評估方法為問卷調查法，問卷中包括10項內容，每項內容均有非常、一般和不滿意三個評價等級，前兩者均為滿意，計算比較組間的滿意度[4]。

1.4 統計學處理

使用的統計學軟件為SPSS17.0分析數據，組間比較中的計量、計數指標檢驗方法分別是t與χ2，均為獨立樣本；兩項指標的表示方法分別是均數±標準差、例數/百分率的形式，用于判定組間差異有統計學意義的標準為統計值P小于0.05。

2.結果

2.1 比較觀察組與對照組患者的各項評分

觀察組的合理飲食、血糖控制、用藥依從性、并發癥防治評分均明顯高于對照組，兩組差異顯著，具體見表1。

表1 比較觀察組與對照組患者的各項評分（，分）

表1 比較觀察組與對照組患者的各項評分（，分）

組別 n 合理飲食 血糖控制 用藥依從性 并發癥防治觀察組 73 92.23±2.25 90.36±3.31 91.47±2.02 88.78±2.89對照組 73 84.47±2.55 83.02±3.21 85.57±2.56 80.05±2.66 t - 19.091 13.318 15.137 18.596 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組干預后的血糖值比較分析

相比于對照組，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白水平均相對較低，具體見表2。

表2 兩組干預后的各項血糖值比較（）

表2 兩組干預后的各項血糖值比較（）

組別 例數 空腹血糖 餐后2h血糖 糖化血紅蛋白觀察組 73 5.23±1.25 6.36±1.28 4.86±1.31對照組 73 6.78±1.08 8.85±1.17 6.69±1.05 t-7.850 12.013 9.119 P-0.000 0.000 0.000

2.3 比較兩組患者對護理工作的滿意度

觀察組中：非常滿意40例（占54.79%），一般滿意29例（占39.73%），不滿意4例（占5.48%），滿意度為94.52%。對照組中：非常滿意26例（占35.61%），一般滿意35例（占47.95%），不滿意12例（占16.44%），滿意度為83.56%。經統計學處理，χ2=4.492，P=0.034＜0.05，有統計學意義。

3.討論

糖尿病是臨床上發病率較高的慢性綜合性疾病，病程長，遷延不愈，增加了患者的身體和心理壓力。糖尿病小組成員在各科室內均有分布，在各科室內傳播糖尿病防治的相關知識，通過此種護理模式，不僅可以加強護士之間的溝通，同時也可以拉近護理人員與患者之間的關系[5-6]。并且，通過實施糖尿病小組的護理模式，可提高糖尿病患者的自我管理和知識掌握水平，以提高整體護理質量。

本研究比較了常規護理、糖尿病護理小組兩種護理管理方法在糖尿病患者護理上的應用效果，經研究發現，后者的優勢更為突出：首先，患者的合理飲食、血糖控制、用藥依從性、并發癥防治評分相對較高；其次，患者護理后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白明顯降低；最后，患者對于護理工作的滿意度更高。本結果與以往報道中的研究結果存在較大相似性[7]，體現出了此次研究結果的科學性和可信性。從研究結果中可以看出，糖尿病小組的建立和應用可增強護理的高效性，同時更有利于加強醫護人員和患者之間的溝通和交流。

綜上，在糖尿病護理管理中運用糖尿病護理小組的方式，更有利于穩定患者的血糖值，且可提高患者的用藥和飲食的依從性，值得進一步推廣和應用。