"掛鉤"那些事兒
——顳下頜關節紊亂病

◎文／北京醫院口腔科 李澍

提起口腔科，老百姓最先想到的通常是“牙疼不是病，疼起來要人命”的牙病。實際上，口腔科除了牙齒的疾病，還負責包括頜面部很多其他疾病的診治。今天我們就一起聊聊“掛鉤”那些事。

首先，老百姓常說的口中的“掛鉤”，究竟是哪里？如果把雙手放在自己耳朵的前方，然后張大嘴，就會摸到這里有一個小小的凹坑，這里便是我們常說的口中的“掛鉤”了，它的學名叫作顳下頜關節，這是口腔頜面部唯一能夠活動的關節。

與我們全身其他的大關節如膝關節、髖關節相比，顳下頜關節是一個小關節，它的體積只有相當于手指關節的大小。但可別小看這個關節，它承擔著非常復雜的功能。要張嘴吃飯，就會使用到顳下頜關節。而人類最高級的功能，比如言語、表情活動等，都要用到這小小的關節。所以這小小“掛鉤”很重要。

就是這小小的“掛鉤”，卻可能有著大大的問題，其中最常見的一類叫顳下頜關節紊亂病。這其實是一類問題的總稱，是對一大組復雜疾病的統稱。千萬別以為沒聽說過這種病就不會得這種病，顳下頜關節紊亂病的患病率很高，人群當中超過1/3甚至1/2的人都有，這是排在齲齒、牙周病、錯頜畸形之后的口腔科第4大疾病。有些癥狀嚴重的患者，在學習、生活和工作當中都會受到非常明顯的影響。

顳下頜關節紊亂病通常有著相似的臨床表現，概括起來就是3大主要癥狀：疼痛、彈響和雜音以及運動異常。在張口閉口的過程當中，有些人會感覺到關節局部或者周圍有疼痛；……