飛入眼睛里的“翅膀”

◎文／首都醫科大學附屬北京同仁醫院、北京市眼科研究所副研究員 劉宏偉

燕子飛入家中，很正常；如果飛入眼睛里，就不正常了。眼科中，確有“翅膀”留在眼睛里的疾病，而這個“翅膀”不太像燕子的翅膀，倒像是蟬的翅膀。這種疾病稱為翼狀胬肉。

朱雀橋邊野草花，

烏衣巷口夕陽斜。

舊時王謝堂前燕，

飛入尋常百姓家。

翼狀胬肉好發于眼睛的鼻側，有的是單眼發病，有的是雙眼發病；翼狀胬肉也可以單眼的鼻側和顳側同時發病。雙眼發病的翼狀胬肉，更像是比翼齊飛，圖1顯示的是臨床發現的雙眼病變。

翼狀胬肉為球結膜中的血管組織侵入角膜淺層的病變。可分為3個部分:長在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫作頭部；向后呈扇形展開，稍隆起，位于黑眼珠與白眼珠交界處的，叫作頸部；伸展到白眼珠表面的寬大部分，叫作體部。

翼狀胬肉的發病原因，與眼睛長期暴露于煙塵、風沙、日光有關。球結膜在受冷、受熱、受異物的長期刺激后，結締組織變性增生，肥厚的球結膜的血管組織向角膜淺層侵襲，形成翼狀胬肉。

翼狀胬肉有什么危害呢？它不僅影響美觀，還會引起角膜散光，導致視力下降；如果胬肉遮蓋了瞳孔，還會嚴重影響視力。

得了翼狀胬肉怎么辦？如果胬肉較小，且長時間沒有大的變化，可以不用治療。如果合并有結膜炎癥，可應用抗生素眼藥水、糖皮質激素眼藥水點眼。

如果胬肉不斷充血、增大，或胬肉已接近瞳孔，或影響了眼球的轉動，就需要治療了。……