優質護理模式在高尿酸血癥患者中的應用效果分析

牛曉霞

（寶雞市第二人民醫院內分泌腎病科 陜西 寶雞 721000）

高尿酸血癥在臨床是一種常見代謝性疾病，和人們的生活方式及飲食結構相關。若患者病情得不到有效治療和控制，隨著病情的發展，可損害患者腎臟，嚴重威脅其生命安全[1-2]。本研究針對本院2018年1月—2019年1月收治80例高尿酸血癥患者因采取不同護理方案進行分析，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月—2019年1月本院收治80例高尿酸血癥患者臨床資料，隨機分為兩組，對照組40例，男21例，女19例，年齡43～75歲，平均年齡（57.73±9.12）歲，合并高血壓12例，糖尿病14例，高脂血癥15例；研究組40例，男20例，女20例，年齡40～71歲，平均年齡（55.44±8.46）歲，合并高血壓15例，糖尿病13例，高脂血癥12例。收集兩組的一般資料比較，差異在統計學上無意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理模式，給予飲食護理、心理護理、健康宣教、運動指導等常規護理措施。研究組實施優質護理模式，具體如下：健康教育：根據患者的文化程度，采用通俗易懂的語言向患者講解關于高尿酸血癥的知識，制作高尿酸血癥健康宣傳手冊，主要包括高尿酸血癥相關知識、治療方式及預防等內容；指導患者正確測量血壓和血糖，糾正其錯誤服藥的方式；飲食護理：患者住院期間，糾正其不良飲食習慣，少進食富含有嘌呤的食物，例如大豆、蝦、動物肝臟等食物，多飲水，戒酒；告知患者可進食富含碳水混合物，如饅頭、面食、米飯等，減少患者體內酮體生成；心理護理：由于大部分高尿酸血癥患者年紀較大，對自身所患疾病知識不了解，易出現焦慮、抑郁等負面情緒，因此護理人員需主動與患者溝通，了解其內心想法，及時發現其不良情緒給予心理護理，通過聽輕音樂等方式轉移其注意力，從而緩解壓力；運動指導：指導患者開展適量運動，勿過量運動，因過量活動會使體內的嘌呤代謝加速形成尿酸，易發生關節炎，告知患者可采用散步、慢跑等方式，每次活動不宜超過1小時。

1.3 觀察指標和評定標準

對比兩組患者血紅蛋白、尿酸氮、肌酐、尿酸指標；使用焦慮自評量表和抑郁自評量表對兩組患者焦慮及抑郁程度進行評分，SAS總分小于50分則為正常；50-60則為輕度；61-70則為中度；70分以上則為重度焦慮；SDS評分分界值和評分標準與SAS評分相同[3-4]。

1.4 統計學處理

2.結果

2.1 兩組臨床相關指標比較

研究組患者血紅蛋白、尿酸氮、肌酐、尿酸指標顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床相關指標對比（）

表1 兩組臨床相關指標對比（）

組別 n 血紅蛋白（g/L）尿酸氮（mmol/L）肌酐（μmol/L）尿酸（μmol/L）研究組 40 101.26±3.4224.80±2.70909.78±18.16479.38±126.80對照組 40 109.83±3.3328.91±2.35957.15±18.36665.50±138.99 t - 11.3549 7.2620 11.6014 6.2567 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組SAS、SDS評分對比

研究組患者護理后SAS與SDS評分顯著優于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組SAS、SDS評分對比（，分）

表2 兩組SAS、SDS評分對比（，分）

組別 n SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后研究組 40 63.55±9.56 42.17±3.65 64.29±9.89 41.86±4.54對照組 40 62.63±6.55 51.20±4.69 63.45±5.88 51.66±5.79 t - 0.5021 9.6098 0.4617 8.4239 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.討論

高尿酸血癥是一種代謝性疾病，與患者的生活方式及飲食習慣密切相關。高尿酸血癥不僅會誘發痛風，還會增高血糖、血壓、血脂水平，病情嚴重時可損害患者腎臟，從而形成尿毒癥[5]。目前臨床對高尿酸血癥尚無有效的治療方法，僅能降低尿酸水平緩解患者病情，因此，臨床采取有效的護理和預防方式對患者至關重要[6]。為探討優質護理模式在高尿酸血癥患者應用效果及心理狀態分析，本研究針對本院收治80例高尿酸血癥患者臨床資料進行分析。

本研究顯示：研究組患者血紅蛋白、尿酸氮、肌酐、尿酸指標明顯低于對照組；研究組患者護理后SAS與SDS評分明顯優于對照組。表明對高尿酸血癥患者實施優質護理模式，可降低患者尿酸水平，有效改善其不良情緒。分析原因：在本次研究中，護理人員實施優質護理模式，根據患者文化程度，使用通俗易懂的語言向患者講解高尿酸血癥相關知識，制作健康手冊，內容包括高尿酸血癥治療方式和預防等相關知識，進一步提高其對疾病的認識，同時教會患者測量血壓和血糖，指導其正確服用藥物；糾正患者不良飲食習慣，告知患者可進食含有大量的碳水混合物，如面食、米飯等，少進食含有大量的嘌呤食物，如蝦、動物肝臟等食物，多飲水，減少酮體生成；護理人員主動與患者交流，了解其內心想法，及時發現患者心理狀況給予心理護理，通過轉移其注意力緩解其焦慮、抑郁等不良情緒；安排合理運動鍛煉，囑咐其勿過量運動，避免過量運動引發不良事件，告知患者可通過散步、慢跑等方式，控制尿酸水平[7-8]。受外部環境與樣本例數等因素制約，關于優質護理模式在高尿酸血癥患者應用效果及心理狀態分析，有待臨床進一步研究予以分析補充。

綜上所述，臨床對高尿酸血癥患者實施優質護理模式，不僅能降低患者尿酸水平，還能有效改善其不良情緒，值得臨床應用。