射干麻黃湯加減聯合多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果分析

趙小波 王祖軍

（1重慶市萬州區趙小波診所 重慶 404000）

（2重慶市萬州區高梁鎮中心衛生院 重慶 404041）

支氣管哮喘是由于氣道的炎癥，引起的氣促，呼吸困難，胸悶，咳嗽等現象。本研究主要探討在治療支氣管哮喘的過程中使用射干麻黃湯加減聯合多索茶堿效果分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

收集2017年9月—2019年2月，我院收治的支氣管哮喘患者72例，數字法隨機分為參照組和研究組，36例患者一組，研究組患者年齡28～70歲，平均年齡（53.67±7.34）歲，20例男性患者，16例女性患者；參照組患者年齡28～70歲，平均年齡（54.03±7.51）歲，17例男性患者，19例女性患者，兩組的患者在年齡和性別上均沒有統計學意義（P＞0.05）本次實驗患者均已簽署知情書，納入標準：所有患者均符合支氣管哮喘的診斷標準，排除標準：其它類型哮喘，肺部炎癥，器官嚴重功能障礙，患有嚴重精神性疾病[1]。

1.2 研究方法

參照組為多索茶堿治療：靜脈滴注多索茶堿（浙江北生藥業，國藥準字：I-20040617），每次2支，每支100mg，12小時一次，以50%或25%葡萄糖注射液稀釋至40ml緩慢靜脈注射。

研究組為射干麻黃湯加減聯合多索茶堿治療[2]：參照組基礎上水煎服射干麻黃湯加減，每日一服，配方包括：18g射干，12g麻黃，22g款冬花，18g桔梗，5g細辛，22g紫苑，8g五味子，22g瓜蔞，12g生姜，12g半夏、12g陳皮，8個大棗。

1.3 觀察指標

比較患者的治療效果。比較兩組治療后的肺功能水平包括：Paw（氣道阻力）、Gaw（氣道傳導率）和FEV1（第一秒用力呼氣的容積）、PEF（最大呼氣流速峰值）[3]。

1.4 統計學處理

2.結果

2.1 比較兩組的治療效果

研究組的總有效率為97.22%高于參照組的80.56%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 肺功能水平

研究組肺功能優于參照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組肺功能水平比較（）

表2 兩組肺功能水平比較（）

組別 n Paw（%） Gaw（%） FEV1（L） PEF（L/min）研究組 36 173.53±31.01 85.19±10.24 84.35±10.09 83.22±10.53參照組 36 257.02±35.43 63.27±9.85 69.48±9.93 70.64±10.12 t - 15.1446 8.5371 5.8289 4.8385 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

支氣管哮喘是常見的一種呼吸系統疾病，主要由于空氣污染、吸煙和吸二手煙，細菌等感染，或者吸入冷空氣等原因誘發。臨床主要表現為氣喘、咳嗽、胸悶以及呼吸困難等。多發于老年和小兒，臨床多采用藥物治療的方法多索茶堿是一種可以對平滑肌的鈣離子起到拮抗作用的藥物，可以抑制磷酸二酯酶的活性，緩解患者的痙攣，但是一但停藥，容易反復發作，治療效果不明顯，患者的肺功能也改善不明顯。

本次研究中，使用射干麻黃湯加減聯合多索茶堿治療，提高治療效果97.22%改善肺功能水平Paw（173.53±31.01）%、Gaw（85.19±10.24）%、FEV1（84.35±10.09）L和PEF（83.22±10.53）L/min（P＜0.05）。射干麻黃湯加減是中藥，具有宣肺，平喘，止咳，消炎，促進排痰，提高免疫力等作用，并且中藥具有標本兼治，副作用低等特點，對改善患者的肺部功能具有良好的效果，射干，麻黃，款冬花，枯梗，細辛，紫苑，五味子等幾種中藥連用，可以平喘化痰，降逆氣，止咳，殺菌消炎，因此達到有效治療的效果，改善肺部功能。

綜上所述，射干麻黃湯加減聯合多索茶堿治療支氣管哮喘，有效改善患者的肺功能，可臨床應用。