前列腺增生應用黃龍湯治療的效果觀察

陳麒麟

（蒼溪廣濟醫院 四川 廣元 628400）

前列腺增生比較常見，給患者帶來極大的痛苦，危害患者健康。目前，推薦采用口服藥等進行治療，但常規治療效果欠佳。本研究選擇我院100例2017年5月—2019年2月前列腺增生患者。隨機分組，對照組實施常規藥物治療，聯合組則實施常規藥物+黃龍湯治療。比較兩組前列腺增生療效、排尿癥狀改善的時間、排尿疼痛改善的時間、治療前后患者前列腺增生患者生活質量、前列腺增生癥狀積分、不良反應，分析前列腺增生應用黃龍湯治療的效果，如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院100例2017年5月—2019年2月前列腺增生患者。隨機分組，其中，對照組61～78（65.25±2.68）歲。前列腺增生患病時間1年～16年，平均（11.62±0.57）年。有慢性前列腺炎病史29例，糖尿病12例，有高血壓病史17例，冠心病11例，合并尿路結石4例，合并尿路感染4例。聯合組62～78（65.11±2.24）歲，前列腺增生患病時間1年～16年，平均（11.45±0.33）年。有慢性前列腺炎病史29例，糖尿病11例，有高血壓病史17例，冠心病11例，合并尿路結石4例，合并尿路感染5例。

對照組、聯合組資料有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規藥物治療，常規給予前列欣膠囊治療，每次服用6粒，每天服用三次，治療20天。指導患者避免辛辣刺激性飲食，避免過度勞累。

聯合組則實施常規藥物+黃龍湯治療。自擬黃龍湯藥物包括：黃芪30g、地龍30g，川牛膝30g、路路通30g，王不留行15g、炒杜仲15g、淫羊藿15g，桔梗12g。每天一劑，分早晚兩次服用。治療20天。對于脾腎陽虛型的患者加肉桂、制附片、小茴香、花椒；對于口干咽燥的患者加熟地、黃柏、知母、山藥和山萸肉。對于痰瘀互結的患者加赤芍、海藻、丹參、桃仁和浙貝；對于濕熱的患者加黃連、滑石、大黃和黃柏。

1.3 觀察指標

比較兩組前列腺增生療效；排尿癥狀改善的時間、排尿疼痛改善的時間；治療前后患者前列腺增生患者生活質量、前列腺增生癥狀積分；不良反應。

顯效：排尿異常等癥狀體征消失；有效：排尿異常等癥狀體征等改善50%以上；無效：排尿異常等改善的程度低于50%。療效=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%[1]。

1.4 統計學處理

SPSS17.0版本軟件進行數據處理，計數數據進行χ2檢驗，計量數據進行t檢驗，P＜0.05說明有統計學意義。

2.結果

2.1 效果

聯合組總有效率高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組療效比較（例）

2.2 兩組生活質量、前列腺增生癥狀積分比較

治療前兩組生活質量、前列腺增生癥狀積分比較（P＞0.05）；治療后聯合組生活質量、前列腺增生癥狀積分優于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 治療前后兩組生活質量、前列腺增生癥狀積分比較（，分）

表2 治療前后兩組生活質量、前列腺增生癥狀積分比較（，分）

組別 例數 時期 生活質量 前列腺增生癥狀積分聯合組 50 治療前 65.24±2.91 3.25±0.21治療后 93.56±3.21 0.21±0.03對照組 50 治療前 65.14±2.24 3.26±0.26治療后 82.16±3.34 1.45±0.12

2.3 排尿癥狀改善的時間、排尿疼痛改善的時間

聯合組排尿癥狀改善時間、排尿疼痛改善時間短于對照組（P＜0.05），聯合組排尿癥狀改善的時間、排尿疼痛改善的時間分別是5.11±1.45天、6.13±1.84天，對照組分別是6.11±1.55天、10.13±1.24天。

2.4 不良反應

兩組不良反應發生率差異不顯著（P＞0.05），其中，對照組1例不良反應，聯合組有2例不良反應。

3.討論

良性前列腺增生是一種常見的疾病[2]。大多數學者認為，由于老年男性雄激素水平低，雌激素水平相對或絕對增加，男性雌激素的比例發生變化，引起性激素調節紊亂。病理變化主要是尿道周圍的過渡區和腺體組織，結締組織良性增生和平滑肌組織增生。增生組織形成多個球形結節，引起尿路機械性梗阻，從而產生了相關的泌尿系統癥狀。在治療方面，中醫認為前列腺增生屬于氣血兩虛，腎陽虛、血瘀等引起，在治療方面需要結合利尿、活血、化瘀等原則。黃龍湯中的藥物組成中，黃芪有補氣升陽的作用，而地龍可利尿，淫羊藿和杜仲補腎助陽；王不留行有軟堅散結和利尿之功；川牛膝直達病所，桔梗開宣肺氣[3]。

本研究中，對照組實施常規藥物治療，聯合組則實施常規藥物+黃龍湯治療。結果顯示，聯合組總有效率高于對照組，排尿癥狀改善時間、排尿疼痛改善時間短于對照組，生活質量、前列腺增生癥狀積分優于對照組（P＜0.05）。兩組組不良反應發生率差異不顯著（P＞0.05）。

綜上所述，黃龍湯治療前列腺增生效果確切。