分析孕早期性激素結(jié)合球蛋白、 白細(xì)胞水平與妊娠期糖尿病相關(guān)性

王云蓮

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗醫(yī)院檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015400）

妊娠期糖尿病是一種常見的妊娠期并發(fā)癥，可對母嬰產(chǎn)生不同程度的的不良影響。目前臨床上主要認(rèn)為妊娠期糖尿病與遺傳因素、胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞分泌功能異常有關(guān)。隨著臨床研究的不斷深入，部分學(xué)者認(rèn)為孕早期性激素結(jié)合球蛋白、白細(xì)胞水平與妊娠期糖尿病的發(fā)病具有密切的相關(guān)性。本研究旨在通過探討孕早期性激素結(jié)合球蛋白、白細(xì)胞水平與妊娠期糖尿病相關(guān)性，為妊娠期糖尿病的早期預(yù)防和治療提供參考依據(jù)，現(xiàn)對研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月～2018年4月筆者所在醫(yī)院收治的32例妊娠期糖尿病患者作為觀察組，另選同期同期正常糖耐量的32例孕婦作為對照組。觀察組患者的年齡21～34歲，平均（26.98±4.55）歲；孕期8～14周，平均病程（12.32±0.96）周。對照組中患者的年齡22～32歲，平均（2 6.9 1±4.6 2）歲；孕期8 ～1 4 周，平均病程（12.81±0.95）周。兩組患者的孕期及年齡等資料比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期糖尿病患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；均同意配合臨床資料收集。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神系統(tǒng)性疾病者；合并甲狀腺功能異常等其他內(nèi)分泌疾病者；存在脂質(zhì)代謝紊亂者；近期有過輸血史者；合并全身性感染或血液疾病者；資料不全者。

1.3 方法

兩組產(chǎn)婦均于孕14周前接受檢測，抽取前肘靜脈血3 mL，抽血前禁食12小時(shí)，檢測兩組的孕早期性激素結(jié)合球蛋白和白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平。孕早期性激素結(jié)合球蛋白采用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)行檢測，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組孕婦的性激素結(jié)合球蛋白水平顯著低于對照組，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平顯著高于對照組，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的性激素結(jié)合球蛋白、白細(xì)胞比較

表1 兩組患者的性激素結(jié)合球蛋白、白細(xì)胞比較

組別 例數(shù) 性激素結(jié)合球蛋白（nmol/L）白細(xì)胞（×109/L）觀察組 32 201.32±21.32 9.65±1.02對照組 32 278.21±26.01 7.21±0.69 P P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

妊娠期糖尿病是常見的妊娠期代謝性疾病，具有較高的臨床發(fā)病率，并且隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷改變，近年來妊娠期糖尿病的發(fā)病趨勢略有升高。妊娠期糖尿病的發(fā)病受多種因素影響，而針對可能影響妊娠期糖尿病的高危因素進(jìn)行積極預(yù)防，能有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，改善母嬰的妊娠結(jié)局[1]。

白細(xì)胞是反映機(jī)體內(nèi)炎癥狀況的常用指標(biāo)，可介導(dǎo)機(jī)體內(nèi)的免疫反應(yīng)。本研究通過對孕早期任娠期糖尿病產(chǎn)婦進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查發(fā)現(xiàn)，妊娠期糖尿病孕婦的白細(xì)胞計(jì)數(shù)要顯著高于正常孕婦，引起妊娠期糖尿病孕婦白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高的原因目前尚無統(tǒng)一定論，部分學(xué)者認(rèn)為，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能與妊娠期糖尿病患者的體內(nèi)炎性水平有關(guān)[2-3]。

本研究通過比較兩組的孕早期性激素結(jié)合蛋白水平發(fā)現(xiàn)，觀察組孕婦的性激素結(jié)合球蛋白水平顯著低于對照組，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明孕早期性激素結(jié)合球蛋白水平是妊娠期糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，孕早期性激素結(jié)合水平下降可能會(huì)增加妊娠期糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，孕早期性激素結(jié)合球蛋白水平在妊娠期糖尿病患者中表達(dá)水平相對較低，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平則相對較高，臨床上可通過評價(jià)兩種指標(biāo)來預(yù)測妊娠期糖尿病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后。