婦產科手術感染臨床特點及危險因素分析

李燕旗，左安華

（1.彭州市人民醫院產科，四川 成都 611930； 2.諸城慈海中西醫結合醫院，山東 濰坊 262200）

在臨床腹部手術各類并發癥中，切口感染是較為常見的一種，其發病率較高，特別是在剖宮產產婦人群中具有更高的切口感染發病率，對產婦身心健康造成嚴重影響[1]。在臨床上，術后切口感染是手術最為常見的并發癥，占據術后感染中的43.49%。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年1月～2018年12月收治45例腹部手術切口感染的患者為實驗組，患者年齡23～44歲，平均（33.2±5.4）歲。孕周37～41周，平均（39.2±3.3）周。同期選取我院45例腹部手術切口后未感染的患者為對照組，年齡22～45歲，平均（31.3±1.2）歲。孕周36～42周，平均（38.4±6.1）周。腹部手術類型包括了剖宮產手術、子宮切除術、卵巢囊腫切除術、宮外孕病灶清除術、附件切除術。兩組患者在一般資料的比較上，包括年齡、孕周、手術類型等，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

感染標準：腹部手術切口感染的等級劃分如下：（1）深部切口感染患者深部軟組織以及切口外的解剖位置出現感染，存在膿液，切口內部存在膿性分泌物。（2）表淺切口感染患者切口涉及的皮膚以及皮下組織出現感染，存在膿性分泌物，且出現紅、痛、腫等表現。（3）非切口感染患者切口縫合位置出現輕微炎癥，分泌物較少，切口出現液化。45例實驗組經過感染分級，顯示有38例患者為表淺切口感染，有4例為深部切口感染[2]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 14.0軟件對研究數據進行處理，采用x2檢驗對計數資料進行處理，統計學意義以P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 兩組患者感染因素比較

表1兩組患者感染因素比較可見，實驗組在消毒不合理、手術時間長、肥胖、未預防用藥、病室污染以及換藥延遲的構成比上，明顯高于對照組，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者感染因素比較[n（%）]

3 討 論

此次臨床研究顯示，實驗組在消毒不合理、手術時間長、肥胖、未預防用藥、病室污染以及換藥延遲的構成比上，明顯高于對照組，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，婦產科腹部手術切口感染與消毒工作、手術時間、體重、病室衛生、換藥時間以及預防用藥存在相關性，是引發腹部手術切口感染的危險因素[3]。針對上述危險因素，我院制定了以下的預防措施：醫護人員一開始需要控制患者術前的住院時間，從而減少患者機體出現耐藥菌株的幾率。

綜上所述，對于婦產科腹部手術切口感染，醫護人員需要針對上述因素制定相應的預防措施，從而改善手術治療的效果。