柴麗梅
(曲周縣中醫(yī)院老院,河北 邯鄲 057250)
慢性宮頸炎在經(jīng)產(chǎn)婦女中發(fā)病率較高,亦是婦產(chǎn)常見病和多發(fā)病。以月經(jīng)不調(diào)、白帶增多、下腹疼痛為主要癥狀表現(xiàn),其不僅會對患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至?xí)驅(qū)m頸癌發(fā)展[1]。該病病程較長,存在較大的治療難度,久治不愈會導(dǎo)致患者喪失治療信心,進(jìn)而出現(xiàn)不良情緒。因此,對慢性宮頸炎患者需采用治療結(jié)合護(hù)理的模式。本文將我院收治的76例慢性宮頸炎患者進(jìn)行分組研究,現(xiàn)匯報(bào)如下。
選取2016年8月~2018年6月我院收治的慢性宮頸炎患者76例作為研究對象,符合《婦科學(xué)》中慢性宮頸炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。根據(jù)單雙號法將其分為對照組與試驗(yàn)組,各38例。其中,對照組年齡24~45歲,平均(34.7±4.6)歲,病程1~6年,平均(3.2±0.8)年;試驗(yàn)組年齡25~46歲,平均(35.2±4.7)歲,病程1~7年,平均(3.4±0.7)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,以基礎(chǔ)護(hù)理、飲食干預(yù)、生活指導(dǎo)等為主。試驗(yàn)組實(shí)施連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育,內(nèi)容如下:(1)健康教育:增強(qiáng)患者對慢性宮頸炎疾病知識的了解和認(rèn)知,以切實(shí)提高其治療依從性;叮囑患者治療過程中保持外陰清潔,避免盆浴,保持良好的生活行為和衛(wèi)生習(xí)慣;加大常見病宣傳力度,使患者可以積極采取預(yù)防措施;協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查,并對預(yù)防各種疾病的方法進(jìn)行講解;(2)連貫性護(hù)理:治療前就各項(xiàng)具體工作進(jìn)行妥善安排,做好相關(guān)準(zhǔn)備,確保患者以平和樂觀的心態(tài)進(jìn)行治療,以免情緒變化對治療效果產(chǎn)生影響;術(shù)前介紹相關(guān)注意要點(diǎn),禁止患者飲食;予以針對性心理干預(yù),緩解和改善患者負(fù)性情緒;護(hù)患間進(jìn)行主動溝通,提供家庭支持和鼓舞;術(shù)后在條件允許的情況下,鼓勵(lì)患者盡早下床活動鍛煉,保持科學(xué)規(guī)律的飲食習(xí)慣,禁止暴飲暴食,出院后定期復(fù)查。
通過疾病相關(guān)知識問卷的方式對患者疾病知識知曉程度進(jìn)行評定,總分值為100分,其中85~100分表示完全知曉,70~84分表示基本知曉,<70分表示不知曉[3]。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對照組疾病相關(guān)知識知曉率同試驗(yàn)組疾病相關(guān)知識知曉率進(jìn)行比較,試驗(yàn)組明顯比對照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組疾病相關(guān)知識知曉情況進(jìn)行比較[n(%)]
試驗(yàn)組的疾病復(fù)發(fā)率5.3%(2/38)明顯比對照組的疾病復(fù)發(fā)率28.9%(11/38)低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.4806,P=0.0109)。
慢性宮頸炎主要是由急性宮頸炎未得到徹底治療,葡萄球菌、鏈球菌等病原體在宮頸粘膜處隱藏導(dǎo)致的,其在分娩或流產(chǎn)的患者中發(fā)病率較高,屬于婦科常見病。如果不及時(shí)進(jìn)行治療,會繼發(fā)尿路感染,甚至?xí)纬蓪m頸癌,臨床對其重視度較高。慢性宮頸炎作為病程長,治療難度大的慢性病,研究發(fā)現(xiàn)[4],做好本病的防范工作至關(guān)重要,甚至防范作用比治療更重要。由于部分患者在經(jīng)過一系列臨床治療后病情依然反復(fù)發(fā)作,所以存在嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)和精神壓力,嚴(yán)重者會喪失治愈疾病的信心,抵觸和消極心理比較嚴(yán)重,配合治療的依從性檢查。另外,部分患者缺乏疾病和自我護(hù)理知識認(rèn)知,防范意識薄弱,致使病情久治不愈。連貫性護(hù)理模式與健康教育聯(lián)合的方式,有利于顯著提高患者對自身疾病的了解,同時(shí)可顯著增強(qiáng)其自我保護(hù)意識和能力。通過健康宣教和心理干預(yù),可幫助患者消除不良情緒,促使其積極主動的參與到臨床治療工作中去,降低和疾病復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率,提高臨床護(hù)理效果,進(jìn)而有效改善患者生活質(zhì)量和預(yù)后[5]。
在本組研究中,試驗(yàn)組疾病相關(guān)知識知曉率比對照組高,疾病復(fù)發(fā)率比對照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可以證明,慢性宮頸炎患者護(hù)理中實(shí)施連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育可取得理想的護(hù)理效果,提高患者的疾病認(rèn)知,具有臨床選擇和推廣價(jià)值。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年16期