康復專業教學中項目化教學改革的應用研究

[摘 要]目的：探析康復專業教學中項目化教學改革的應用效果。方法：將2016年4月～2018年8月作為研究時段，對我校接收的康復專業學生128名的臨床資料進行回顧性分析，對比組選擇實施常規教學，實驗組選擇實施項目化教學改革。觀察兩組學生的操作技能、理論知識和對教學模式的滿意度。結果：實驗組學生對教學模式的滿意率為93.75%，高于對比組的81.25%;對比組學生操作技能和理論知識評分均低于實驗組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：將項目化教學改革模式用于康復專業教學中，能有效增強學生的理論知識，提高操作技能，便于學生更好學習，對提高教學模式滿意度具有重要意義。

[關鍵詞]項目化教學改革;康復專業教學;滿意度

[中圖分類號]G712 [文獻標識碼]A

我國現下康復專業教育已隨著醫療事業的快速發展逐步進入高速發展階段，在專業教學中，教學質量和教學模式的創新發展已成為必不可少的環節。而且，臨床教師教學質量的好壞，對提高學生熟練理論知識，提高操作技能具有重要作用，所以，如何改革康復專業教育已成為當下需重點關注的問題。故本文以我校接收的康復專業學生128名為研究對象，經在康復專業教學中開展項目化教學改革模式，現做探究分析如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將2016年4月～2018年8月作為研究時段，對我校接收的康復專業學生128名的臨床資料進行回顧性分析。在對比組64例中，男5名，女59名;年齡20～24歲，平均年齡（22.3±0.5）歲。在實驗組64例中，男6名，女58名;年齡20～24歲，平均年齡（22.4±0.4）歲。對比被選對象的基線資料，組間可相比（P>0.05）。

1.2 方法

對比組選擇實施常規教學，每次授課都是以教師在前面講授、學生在下面聽記的形式進行。教師講授相關疾病診治要點，隨后通過分析典型病案，有步驟的把講授原理結論告知學生，從而達到教學的目的。

實驗組選擇實施項目化教學改革，（1）項目任務與目標確定。教師可依照臨床實習需要提出多個或1個項目任務，隨后學生間共同討論，對項目任務及目標進行確定。在確立項目任務與目標時，除了要保證項目活動和臨床病例具體情況相符，使項目更具可行性外，還要保證項目從設計、實施至完成都要有完整計劃;或者項目的設計應與康復治療規則相符。（2）活動形式、方法及步驟的設計。在項目教學中，為保證對項目的管理及操作更便捷，對項目任務及目標明確的基礎上，設計項目運動的方法、形式及基本步驟。在實施期間，活動形式的開展通常是以分組形式進行，其目的是對學生的團隊精神、小組協作能力進行培養，能達到優勢互補效果。在分組的基礎上，要求各組把項目計劃、具體分工和活動步驟等列出。小組活動步驟可設為三部分，即準備開始階段、實施研究階段和總結評價階段。小組成員需全部參與其中，對過程的體驗加以注重，對研究性學習的過程及方法全面掌握。（3）康復治療方案展示及交流。待活動結束后，教師可組織成果的交流及展示，其目的是讓學生切身體會到失敗和成功的感覺，指導學生學會正確對待。 康復治療方案的展示可以多種形式方式進行，包括研究報告、多媒體展示和計劃書展覽等。

1.3 評價標準

在此次研究中，對于患兒家長護理滿意度的評定是以我院自制護理滿意度量表的形式進行，100分為總分，評定項目主要分為非常滿意（>85分）、相對滿意（85～60分）和不滿意 （<60分）。

比較觀察實驗組和對比組學生的操作技能、理論知識評分情況。

1.4 統計學分析

數據分析統計的實施可選擇應用軟件SPS23.0，（x±s）為計量數據，組間對比結果t檢驗;百分比為計數數據，組間對比結果卡方檢驗。統計學有差異為P<0.05。

2 結果

2.1 對比學生的操作技能、理論知識

實驗組學生的操作技能、理論知識評分均高于對比組，差異有統計學意義（P<0.05），表1見。

2.2 對比學生對教學模式的滿意度

對比組學生對教學模式的滿意率為81.25%，明顯低于實驗組的93.75%，差異有統計學意義（P<0.05），表2見。

3 討論

3.1 創新實踐教學方法的完善

3.1.1 將實驗教學手段改善，實驗教學質量提升

（1）直觀化教學：因在康復專業教學中，實際動手能力的提高是主修課程重點強調的內容，尤其是實踐操作步驟等教學時，便于學生們對教學內容更直觀了解，同時還能增加學生更多接觸實物的機會，能保證教學的直觀性，對班級整體教學成績的提升具有重要作用;同時還能加強學生的專業技能。（2）互動式指導：在課堂中，對教師示范、教學錄像觀看時，教師應從旁一同觀察，對學生康復治療實踐操作期間的不正確、不規范操作及時糾正，并直接予以指導，便于學生當時對操作要領的掌握，以及對操作感受到指導。通過有效結合傳統教學和強化實踐，能加快學生更好掌握及理解康復專業相關知識。

3.1.2 實驗訓練強度增加

設立開放實驗室，其目的是便于學生對康復專業知識、專業技能掌握情況的鞏固，增加一些病癥康復專題講座，發起對康復理論知識的機體討論，能激發學生們思維活躍性。依照不同課程安排進度，組織學生們在康復科實習或見習，從而便于學生們對康復科整個流程的評定和治療。另外，鼓勵院校開展各種規模、形式的康復醫學技能及知識大賽，康復專業學生需全部參與到其中，從而能有效激發學生的操作積極性。

3.2 實踐教學效果評價體系的構建

在我國康復專業教學制度完善的基礎上，需對學生基本技能、基本知識的考核制度予以完善及構建，或者在以往考核基礎上，在課程考核中，把康復有關技能考核比例增加;還可在考核成績中加入平常學生的動手操作實踐課程所得分數，也可先對學生的操作能力進行評定，查看其是否合格后方能進行剩下的考試。

依照課程體系特點，對科學的實踐教學效果評定體系進行構建。而且還要與課程的不同教學知識及要求的重要程度情況相結合，并對評價體系進行制定。此評定體系應對各課程的專業理論知識及技能進行科學的量化與分解，形成規范和標準。項目化實踐教學評價體系其實是以多元化評價主體為主。（1）教師作為主體，對評分情況進行評價并讓學生知曉;并判定學生的表現情況。（2）學生可參與到評定中，能對教師的評定結果進行干預，學生的評定結果占一定比例。（3）企業可參與到評定中，企業可向康復專業學生提供實習機會，結合每個學生在康復科室對專業知識掌握情況，以及操作技能情況實施評定。

3.3 項目化課程理論知識學習要求的提升

雖然現下已有多所高校選擇實施項目化教學制度，但若學生未熟練掌握理論專業知識，一旦社會的康復醫學技術進步，高要求專業技能，學生就會出現缺乏對康復技能的掌握、靈活度低等情況，易在實踐操作中出現操作不規范等情況，易引發不必要醫療糾紛事件的發生。所以，在康復專業教學期間，學校教師和高層領導應全面考慮其管理體系，對知識程度、訓練技能恰當掌握及把握，同時也需要對認為素養和職業道德的培訓加以重視。在項目教學中，將應用性盧綸知識的學習要求適當提升，便于學生對理論知識學習的獨立完成，對理論知識的測試進行加強。

雖然實踐操作的開展具有一定的重要性，但要保證學生有扎實的理論知識前提下，“好用卻不經用”是目前康復專業學生所存在的普遍現象，在入后項目化教學中，應遵照“理論知識需足夠用”的最低標準，將學生自主學習能力予以加強，逐漸形成與每位學生相適應的知識體系。

3.4 對和項目化教學改革相配套的監督、管理機制予以完善

一所高等院校不但要保證項目化教學制度的完善，而且還要對相應的監督、管理制度進行改革，出臺一系列相應的激勵制度，以及有助于教學質量提升的政策，對項目化教學的教師積極鼓勵，對部分康復專業教師進行評選。另外，教師還可根據康復專業課程的改革情況，對項目化課程的監管力度進行相應調整。

總而言之，將項目化教學改革模式用于康復專業教學中，能有效增強學生的理論知識，提高操作技能，便于學生更好學習，對提高教學模式滿意度具有重要意義，值得應用推廣。

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[收稿日期]2019-02-15

[作者簡介]任春曉（1982-），男，碩士研究生，副教授，康復美容教研室主任。