細菌性陰道炎應用甲硝唑聯合克林霉素方案治療的療效評價

閻 晉

（建平縣婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 朝陽 122400）

細菌性陰道炎是臨床婦科中較為常見的一種，其主要是指患者自身陰道內正常菌群的生態平衡遭受到了破壞現象[1]，從而出現混合感染，其臨床表現一般為下體氣味難聞、分泌物較多等，有時還會出現外陰瘙等癥狀，影響患者生活以及身體健康，因此需要選擇恰當的藥物進行治療，從而達到一定的應用效果，本文研究針對細菌性陰道炎患者分別給予不同方法進行治療，對比效果差異性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取醫院就醫的80例細菌性陰道炎患者，選取時間為2016年10月11日至2018年1月29日，通過隨機顏色球抽取的方法將其分為兩組。納入標準：①知情了解本次研究且簽署同意書；②經過臨床診斷確診為細菌性陰道炎疾病；③對于本次研究藥物無過敏史；排除標準：①溝通障礙；②患有嚴重心、肝等疾病；③臨床資料不全；對照組年齡值為34～55（40.36±2.22）歲，觀察組年齡值為35～56（40.89±2.41）歲。兩組資料對比，P＞0.05，并不存在顯著差異。

1.2 方法：對照組：選擇甲硝唑進行治療：口服甲硝唑，劑量為400 mg，每天2次；觀察組：甲硝唑聯合克林霉素治療：①甲硝唑治療方法與對照組方式一致；②將克林霉素外涂在陰道的周圍，劑量在2%左右；兩組均治療7 d。

1.3 觀察指標：觀察兩組臨床治療效果、復發情況、生活質量評分。臨床治療效果—顯效：患者陰道分泌物已經消失，臨床癥狀得到顯著緩解；有效：患者陰道分泌物逐漸消失，臨床癥狀逐漸緩解；無效：患者陰道分泌物情況以及臨床癥狀均與治療前相似，甚至出現病情加重的現象；生活質量評分—包括軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能。

1.4 統計學處理：針對兩組臨床治療效果、復發情況、生活質量評分選擇統計學軟件（SPSS22.0）進行對比研究，計量資料（臨床治療效果、復發情況）用均數±標準差表示，采用t檢驗；計數資料（生活質量評分）用例數和百分比（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床治療效果：觀察組顯效例數為30例，對照組例數為20例，數據之間進行比較，差異較為顯著，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果

2.2 復發情況：觀察組有2例出現復發，觀察組有10例，數據之間進行比較，差異較為顯著，P＜0.05。

2.3 生活質量評分：觀察組軀體功能評分為（71.55±9.87）分、角色功能為（70.36±3.88）分、情緒功能為（73.69±7.88）分、社會功能為（72.22±4.54）分，數據明顯優于對照組，P＜0.05，見表2。

3 討 論

細菌性陰道炎主要是因為患者的引導內菌體出現失衡的現象，從而導致患者的自身陰道分泌物逐漸增加，出現異味或白帶的現象[2]，進而影響患者的生活以及工作，因此，需要選擇較為合適的方法進行治療，從而達到一定的應用效果。

甲硝唑是常見臨床治療藥物，其能夠抗滴蟲，還能夠抑制其的生長繁殖情況，在治療的過程中，不會對患者體內的乳酸桿菌生長造成一定的影響，因此，在臨床上，一般都是治療的首選藥物[3]，但是單獨使用此類藥物進行治療，并不會獲得較佳的效果，因此臨床逐漸選擇不同藥物進行聯合治療，以期能夠得到一定的應用效果。克林霉素是一種抗菌藥物[4]，在進入患者人體之后，會直接阻斷患者體內的菌體生成蛋白質的路徑，從而發揮一定的抗菌作用，對患者的治療效果較佳[5]。

相關資料也曾經表示[6]，甲硝唑還具有較為強大的殺滅滴蟲的效果，其也具有一定的抗厭氧的作用，對厭氧菌具有一定的殺滅作用，還可有效抑制DNA的合成情況，最終使得患者的細菌出現凋亡現象[7]。另外，在治療的過程中，還可通過患者體內對中間活性產物進行作用，最終導致細菌的遺傳物質結構遭受到破壞等，起到一定的治療以及殺菌的作用。

本文研究結果顯示，觀察組顯效例數為30例、復發例數為2例、軀體功能評分為（71.55±9.87）分、角色功能為（70.36±3.88）分、情緒功能為（73.69±7.88）分、社會功能為（72.22±4.54）分，數據之間進行比較，差異較為顯著，P＜0.05。數據說明，甲硝唑聯合克林霉素治療可發揮出1+1的效果，進而使得患者的臨床癥狀得到相應的緩解，還可有效提高患者的生活質量，存在一定的應用效果。張金榮學者曾經在《甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎療效觀察》中表示[8]，選擇甲硝唑與克林霉素聯合治療，可達到一定的應用價值，其治療總有效率高達90%，生活質量評分與本文研究結果相似，因此，本文研究存在一定的參考價值。

表2 兩組患者生活質量評分情況（分，

表2 兩組患者生活質量評分情況（分，

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 例數 軀體功能 角色功能 情緒功能 社會功能觀察組 40 71.55±9.87* 70.36±3.88* 73.69±7.88* 72.22±4.54*對照組 40 62.36±6.57 61.54±4.25 65.54±4.58 62.30±5.87

綜上，細菌性陰道炎使用甲硝唑聯合克林霉素治療具有一定的應用效果，可推廣。