劉玉潔
(沈陽市精神衛生中心MECT室,遼寧 沈陽 110168)
精神分裂癥屬于臨床上較為常見的精神疾病,此病的主要特征表現為思維分裂、個性改變以及行為和環境的不協調等,精神分裂癥患者多表現為交流困難、思維分裂以及人際交往能力降低,并具有較明顯的攻擊心理等[1]。隨著社會的不斷發展,生活環境的改變及生活方式與習慣的不斷變化,人們所承受的精神壓力也隨之增大,因而近年來精神分裂癥的患病人數呈逐年增加的趨勢。當前,臨床上對于精神分裂癥還缺乏有效的治療方法,通常是予以長期的住院治療,然而僅僅對患者施以藥物治療,其臨床效果并不理想。精神分裂癥患者的服藥依從性往往較差,這會對患者的臨床治療產生較大影響,因而在患者的治療過程中加強護理干預,依據患者病情狀況施以針對性的優質護理干預,對提升患者治療依從性,促進其康復具有積極的意義和價值。此次研究通過對120例精神分裂癥患者施以臨床常規與優質護理干預,對比分析兩種護理方式的臨床效果,旨在為相關的研究提供借鑒。
1.1 一般資料:以我院于2015年12月至2017年9月所收治的120例精神分裂癥患者作為研究對象,依照護理方式的不同將其劃分為研究組與對照組,各60例;所有患者均符合精神分裂癥相關診斷標準,且均排除嚴重的心、腦、腎等臟器疾病;排除精神與意識功能障礙疾病。研究組中,男性36例,女性24例;患者年齡26~58歲,平均年齡為(38.6±2.8)歲;患者病程1~13年,平均病程為(6.5±1.6)年。對照組中,男性35例,女性25例;患者年齡25~57歲,平均年齡為(38.4±2.7)歲;患者病程1~14年,平均病程為(6.8±1.7)年。兩組患者在性別、年齡等方面均不具有顯著性差異(P>0.05),因而具有可比性。
1.2 方法:對照組患者施以臨床常規護理,主要包括密切觀察患者的病情狀況、注意保持病房環境的整潔舒適、維持病房的秩序。而研究組患者以臨床常規護理為基礎開展優質護理干預,主要包括以下2個方面措施:①心理護理干預:與患者進行及時的溝通和交流,給予其必要的心理支持和溝通,鼓勵患者多交流,引導患者善于釋放自身的情感,從而增強患者的交際能力與自控能力自[2]。另外,醫護人員應依照患者病情實際,鼓勵和引導患者,并逐漸改變其思維方式及行為習慣,同時幫助患者協調與他人的關系,盡可能的滿足患者所有合理的需求,以增強患者的好感,促使其積極配合治療和護理。②環境護理:精神分裂癥患者其精神狀態多不穩定,因而護理人員應注重住院環境的布置和構建,合理劃分生活區與病區,并在各生活區張貼油畫及黑板報,盡量避免住院環境的色調單一,有助于穩定患者的情緒。
1.3 觀察指標:統計并比較兩組患者疾病知識的掌握情況、用藥依從性、生活質量等指標,并對患者的護理滿意度進行統計分析。
1.4 統計學方法:運用SPSS19.0統計分析軟件進行統計學分析,計量資料以均數±標準差來表示,并予以t檢驗;計數資料以百分比(%)來表示,并運用χ2進行檢驗,若統計結果為P<0.05,表明對比差異明顯,具有統計學意義。
2.1 兩組患者疾病相關知識掌握情況比較:研究組患者其疾病知識的掌握率為91.67%,比對照組患者的78.33%明顯偏高,對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者用藥依從性比較:研究組患者用藥依從性為93.33%,比對照組患者的81.67%明顯偏高,對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者用藥依從性比較
2.3 兩組患者治療后生活質量評分比較:治療后,研究組患者在物質生活、軀體功能、社會功能及心理功能等方面的評分均比對照組患者明顯偏高,對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者治療后生活質量評分比較

表2 兩組患者治療后生活質量評分比較
組別 例數 物質生活 軀體功能 社會功能 心理功能研究組 60 91.8±2.6 90.6±2.8 92.4±2.3 91.2±2.3對照組 60 80.2±2.3 76.8±2.4 76.8±2.5 81.2±2.2 t - 25.558 28.986 35.571 24.337 P - 0.000 0.000 0.000 0.000
2.4 兩組患者護理滿意度比較:研究組患者護理滿意度為96.67%,比對照組患者的80.0%明顯偏高,對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
精神分裂癥屬于精神疾病中比較嚴重的疾病類型,臨床上對于此病的發病機制尚不十分明確,且目前對于精神分裂癥患者的臨床治療多以癥狀控制為主,無法進行根治,此病極易復發,患者多表現為交流困難、思維分裂以及人際交往能力降低,并具有較明顯的攻擊心理等,因而對患者自身、家庭及社會造成嚴重的影響[3]。臨床對于此病多施以藥物治療,但臨床效果并不顯著,多數患者在病情穩定以后,因各方面的因素的刺激,極易復發,因而不利于患者的康復治療。相關醫學研究表明[4],僅僅依靠藥物治療,患者病情易時好時壞,臨床效果并不理想,而在患者治療過程中施以針對性的優質護理干預,對于穩定患者病情,促進其康復具有積極的意義和價值。
優質護理秉承以人為本的原則,從心理護理、基礎護理及疾病護理等各方面出發,針對患者病情施以針對性的綜合護理干預。優質護理干預充分滿足了患者各方面需求、維護患者的尊嚴與權力、尊重患者的人格,有助于延緩精神疾病癥狀,改善患者治療的依從性,促進護患關系的和諧,進而促進患者生活質量的提升。臨床實踐表明[5],僅僅依賴藥物治療很難從根本上促進患者疾病癥狀的改善,應在患者治療的過程中給予針對性的護理干預,以穩定患者病情,促進其康復。
此次研究結果表明,研究組患者其疾病知識的掌握率、服藥依從性及護理滿意度均比對照組患者明顯偏高,組間差異明顯;且治療后,研究組患者在物質生活、軀體功能、社會功能及心理功能等方面的評分均比對照組患者明顯偏高。這與相關的研究結果相似[6],表明優質護理干預在精神分裂癥患者護理中的應用效果顯著,能有效穩定患者病情,促進其康復。總上所述,優質護理干預在精神分裂癥患者護理中的應用效果顯著能有效提升患者疾病知識的掌握率、用藥的依從性以及護理滿意度,同時還可以有效改善患者的生活質量,因而具有廣闊的臨床應用價值。