類承法主任醫師治療郁證不寐臨證經驗探討

王言艷　王功峰　類承法

摘要類承法主任醫師認為臟腑氣血陰陽失調是郁證不寐的共同病機;疏肝解郁，養心安神，氣血并治，陰陽同調是郁證不寐的治療大法。疏泄解郁即所以安神促寐，安神促寐即所以舒肝怡心。在郁證不寐的治療中藥物治療情志調攝與其密切配合。

關鍵詞 郁證不寐;疏肝養心;氣血并治

類承法，山東省臨沂經濟技術開發區人民醫院主任中醫師，山東醫專兼職教授，臨沂市名中醫，山東省五級中醫藥師承教育項目第4批指導老師;從事中醫臨床、教學、科研等工作30年，精研岐黃之術，醫術精湛，造詣深厚，臨床經驗頗為豐富，尤其擅用經方治療內科雜病，屢起沉疴，常見奇效。自2016年起筆者有幸作為其學術繼承人隨師侍診，獲益匪淺，受益良多，現將老師治療郁證不寐的臨床經驗進行總結，與杏林同仁共分享。

隨著經濟社會的快速發展、生活節奏的加快，人們不斷承受著越來越多的壓力，由此導致的郁證、不寐等疾病頻發。按照傳統的中醫內科觀點，郁證、不寐屬于兩個獨立的疾病，類師在多年的臨床診療實踐中發現，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或易怒喜哭，或咽中如有異物梗阻等癥為主要臨床表現的郁證患者，常常伴有不能獲得正常睡眠為表現的不寐。越來越多失眠不寐的患者，同時伴有心情抑郁、情緒不寧等郁證表現。類師勤求古訓，并結合當代醫家的最新研究成果，認為兩者有相同的病因病機，故可異病同治?！?br>