血脂異常，該如何用藥

楊麗

血脂是指我們?nèi)梭w血液中的脂肪類物質(zhì)，比如我們經(jīng)常聽到的膽固醇就是其中一類，還包括甘油三酯、磷脂和某些脂肪酸等等。這些物質(zhì)會(huì)和不同的蛋白質(zhì)互相結(jié)合，形成脂蛋白，存在于我們的血液中。

人體會(huì)產(chǎn)生大量的膽固醇，我們也可從食物中獲取膽固醇。甘油三酯和膽固醇正好是相反的，食物中能夠獲取大量的甘油三酯，人體只能產(chǎn)生很小一部分。隨著人們生活條件越來越好，吃的食物也是多種多樣，很容易就會(huì)使血脂異常（指血液中的脂肪類物質(zhì)含量過高），患上高脂血癥。那么，血脂異常應(yīng)該怎么合理用藥來治療呢？

血脂異常危害大

當(dāng)血脂出現(xiàn)異常時(shí)，脂肪類物質(zhì)就在血液中逐漸地變成斑塊，帶來的最直接的危害就是會(huì)引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)使一些器官和組織血管堵塞，形成血栓，誘發(fā)冠心病、缺血性腦卒中、血管病變等等。血脂異常不僅嚴(yán)重影響我們的生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致身體癱瘓、殘疾甚至死亡等嚴(yán)重后果。因此，血脂異常不容忽視。

三類藥物可治療

血脂異常不是一時(shí)形成的，它的形成是一個(gè)長期的過程。所以在治療的過程中，想將血脂異常調(diào)成健康的狀態(tài)也不是一朝一夕的事，需要患者長期堅(jiān)持。對(duì)于每個(gè)不同的患者，也要對(duì)癥用藥，盡量選擇效果顯著，同時(shí)不會(huì)帶來太多副作用的藥物。治療血脂異常的藥物主要有三類。

他汀類藥物? 這是現(xiàn)在使用比較廣泛的降血脂藥物。常用的他汀類藥物，比如阿托伐他汀鈣片，多用于治療神經(jīng)內(nèi)科、心腦血管科疾病。它的主要作用是抑制膽固醇的形成，使低密度脂蛋白膽固醇的水平降低。他汀類藥物不單對(duì)調(diào)節(jié)血脂有很好的療效，還可以對(duì)心血管疾病的形成因素進(jìn)行有效干預(yù)：可穩(wěn)定斑塊，延緩動(dòng)脈粥樣硬化，有抗炎、抗腫瘤、改善血管內(nèi)皮功能等功效。他汀類藥物一般不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的副作用，當(dāng)然我們?cè)诜闷陂g，還是應(yīng)按醫(yī)囑定期檢查肝功能和腎功能。

貝特類藥物? 這類藥物大多數(shù)都帶有“貝特”兩個(gè)字，比如氯貝特、非諾貝特。貝特類藥物在調(diào)節(jié)血脂異常方面，主要針對(duì)的是甘油三酯過高的類型。服用貝特類藥物會(huì)有一定的不良反應(yīng)，對(duì)腸胃會(huì)有刺激，會(huì)引發(fā)惡心、腹瀉等癥狀，但是患者一般可以耐受。少量患者服藥后會(huì)出現(xiàn)皮膚性疾病，但是基本都可以自行恢復(fù)。對(duì)于本身肝腎功能不好的人群，服用此類藥物要謹(jǐn)慎。貝特類藥物還會(huì)影響胎兒發(fā)育，孕婦最好禁用此類藥。該類藥物還會(huì)提高膽結(jié)石的發(fā)生率。因此，基于不良反應(yīng)因素，建議患者不要長期使用這類藥物。

中藥類? 中藥重在調(diào)理，而且有很多中藥只用單獨(dú)一味就可以起到很好的調(diào)理作用。比如吃山楂，平時(shí)，在食用過于油膩的食物后常會(huì)吃兩個(gè)山楂來解解膩，這其實(shí)是因?yàn)樯介梢越档湍懝檀肌Ｑ惓Ｕ呒抑锌梢猿渖介⑸介猓刻斐詭灼瑘?jiān)持一段時(shí)間，就會(huì)看到一定的降脂效果。再比如銀杏葉，其富含黃酮類物質(zhì)，可以起到降脂作用。用水將銀杏葉煎煮，代茶飲，飯后沒事喝一喝，可取得一定的降脂效果。降脂的中藥還有靈芝、茵陳、決明子等。單味中藥副作用較小，食用安全簡潔，但最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用合理的劑量。

飲食與運(yùn)動(dòng)

血脂異常者平時(shí)應(yīng)多攝取一些蛋白質(zhì)，比如魚肉、蛋清、豆腐、谷物，并配合吃些蔬菜和水果，做到營養(yǎng)均衡。油膩的肥肉、甜品要盡量少吃一點(diǎn)。患者還應(yīng)少喝酒、多喝茶，過量的酒精會(huì)加重腸胃和心腦血管的負(fù)擔(dān)，而茶葉中有茶多酚可以抗氧化，清除自由基。

同時(shí)，患者飯后應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免脂肪在身體里慢慢堆積而血脂升高。體育鍛煉可消耗熱量，加速機(jī)體代謝，分解并降低血脂。