夏季，祛濕還得祛瘀

夏仲元

提起夏天的養生原則，很多人首先想到的就是祛濕。的確，夏季多雨，氣候悶熱潮濕，按照中醫“天人相應”的理論，此時人體濕邪較重。此外，夏季酷暑難耐，許多人因貪食生冷食物，脾胃受損，導致出現食欲不振、身體疲乏等癥狀。

可是，為什么有些人通過清暑祛濕的方法，改善健康狀態，卻仍然感到身體不適？

這主要是因為每個人的體質不同，所患的疾病不同導致的。中醫養生，不僅要因時而異，更要因人而異。比如說，血瘀體質的人、久病的人，夏天在祛濕的同時，還要注意祛瘀通絡。

改善血瘀有助祛濕

中醫認為，有血瘀的人氣血呈瘀滯狀態，經脈不通，津液的運行輸布過程較正常人緩慢，更容易形成病理產物——濕氣。

夏天濕氣重，加重了氣血瘀滯;暑熱還會煎灼津血成瘀。因此，原有血瘀的患者在夏天病情有可能加重。水濕津液的運化與經脈的暢通和臟腑功能強弱都有關系。對有血瘀病癥的患者來說，改善血瘀可使氣血運行更通暢，有利于祛濕。

暑濕天氣的特點是氣溫高、濕度高、氣壓低，會使心腦血管疾病患者的胸悶癥狀常加重。因此在防治和護理方面，除防暑祛濕外，還要活血通絡以改善血供。

暑熱煎熬血液，血脈會凝結成瘀。泌尿系統感染、前列腺炎好發于夏季，表現為小便不暢、尿頻、尿急、尿痛、尿黃等。古代中醫治療這類疾病就常利濕和化瘀合用，如使用古代名方蒲灰散、滑石白魚散等。唐代《千金要方》中記載，蒲黃、滑石兩味中藥組方（蒲灰散），可治療小便不利、莖中疼痛、小腹急痛，類似于現在的急性前列腺炎等疾病的濕熱夾瘀證。其中，蒲黃可涼血化瘀消腫，滑石善于利濕清熱。

此外，桂枝茯苓丸也有利濕化瘀的作用，方中藥物如茯苓、桂枝都有利尿祛濕效果，而赤芍、桃仁有活血化瘀的作用，適合多種濕濁挾血瘀的婦科病癥。

觀舌頭辨血瘀程度

血瘀也是分程度的，不同程度的血瘀對人體的危害是不一樣的。如輕度血瘀會影響面色，中重度血瘀會導致一些疾病，如心腦血管疾病、腫瘤性疾病等。很多癥狀都可以幫助我們判斷血瘀的程度，對普通人而言，最直觀的方法就是看舌頭。那么，如何通過舌頭辨別血瘀程度呢？

1.看舌頭的顏色

這里可以借助水果的顏色來辨認。輕度血瘀者的舌頭一般呈西瓜一樣的暗紅色，中度血瘀者的舌頭呈紅心火龍果一樣的暗紫色，重度血瘀者的舌頭就是呈豬肝一樣的青紫色了。

2.看舌頭上是否有瘀點或瘀斑

一般來說，舌頭只有瘀點的是輕度血瘀者，只在舌邊可以看到瘀斑的是中度血瘀者，可以看到大塊瘀斑的是重度血瘀者。

3.看舌下絡脈

輕度血瘀者，舌下絡脈長度不超過舌下肉阜至舌尖的五分之三，寬度不超過棉簽粗細。中度血瘀者，舌下絡脈長度不超過舌下肉阜至舌尖的五分之四，寬度變大。重度血瘀時，舌下絡脈長度超過舌下肉阜至舌尖的五分之四，比正常寬二分之一以上，呈變粗、變長、分叉、迂曲狀態。

我們在判斷血瘀程度的時候，舌頭上有上述三個癥狀中的一個即可，不需要全都符合。

用藥分寸怎么拿捏

若想對癥下藥，還需要充分了解活血化瘀中藥的藥性。否則，很可能出現病輕藥重或者病重藥輕的情況，對健康很不利。

一般來說，輕度血瘀者要和血養血，中度血瘀者要活血通絡，而重度血瘀者則要破血祛瘀。大部分人都知道中藥三七是可以活血祛瘀的，經常會自己打粉服用。但其實三七更適合中度血瘀的人群，功效偏于活血。

相似程度的藥物還有丹參、紅花、桃仁等。在藥膳中常被用到的當歸，其兼具和血與活血功效，既可以用于輕度血瘀，也可以用于中度血瘀。改善輕度血瘀，宜選荷葉、玫瑰花、山楂等，這些中藥都可以在家用沸水沖泡代茶飲，有緩解血瘀癥狀的作用。

對于重度血瘀者，適合用蟲類藥，如水蛭、地龍等來破血祛瘀。但由于這類藥藥性峻猛，建議在醫生指導下服用。

妙用小方化濕祛瘀

花根茶 藏紅花5～10根、鮮蘆根25克及冰糖適量，泡水代茶飲，適合中度血瘀者。該茶有活血利濕的功效，有利于血瘀體質者夏天祛濕保健。

山楂荷葉茶 山楂干15克、干荷葉10克及冰糖適量，泡水喝，可以健脾降脂、降壓減肥，可預防高血壓、動脈硬化等病癥。脾胃弱者可以加兩枚紅棗。最好于飯后煎煮服用。

玫瑰薄荷茶 玫瑰花5～6朵，薄荷葉適量，泡水代茶飲，可以改善面部痤瘡、胸悶不舒、心情抑郁、乏力困倦等癥狀。

當歸煮雞蛋 當歸15克、雞蛋2個，一同煮熟后，喝湯和吃雞蛋，可和血調經、祛瘀除濕。

此外，長期循經絡拔罐能促進血管新生，改善血瘀體質。同時，按摩或艾灸足三里（健脾益氣）、血海（活血化瘀）、膻中（氣會之穴）、膈俞（血會之穴）、太沖和合谷（開四關）等穴位，也對祛濕化瘀有幫助。

（摘自《健康報》）